【正文】 本恢復(fù)，可改用自主呼吸給傷員進(jìn)行輸氧。 （腐蝕性氣體如：SO H2S、NO 炮煙等）1氧氣調(diào)節(jié)環(huán)—在自主呼吸閥進(jìn)氣管上，傷員使用自主呼吸裝置供氧時(shí)，氧氣調(diào)節(jié)環(huán)一般調(diào)在 80%置，一氧化碳中毒的傷員必須調(diào)在 100%的位置。1儲(chǔ)氣囊—傷員使用自主呼吸裝置供氧時(shí)，用來(lái)儲(chǔ)存氧氣的膠囊（容積為 ） 。1氧氣瓶—用來(lái)儲(chǔ)存高壓氧氣的容器。蘇生器里面氧氣瓶的作用其實(shí)就是：在還沒(méi)有接好外接氧氣瓶時(shí)，或是在更換外接氧氣瓶用的） 。 （一端接在蘇生器逆止閥上，另一端與外接氧氣瓶聯(lián)接）逆止閥—控制儀器內(nèi)氧氣不向外跑氣的單向?qū)庋b置，也是外接氧氣瓶的聯(lián)接口。吸污瓶—使用引射裝置清理傷員呼吸道時(shí)，用來(lái)儲(chǔ)存呼吸道內(nèi)粘液、分泌物、污物、水等異物的容器。有大、中、小 3 種型號(hào)，根據(jù)不同的傷員使用不同的型號(hào)。 ）夾舌鉗—將傷員舌頭拉出，便于清理口腔和插口咽導(dǎo)氣管的作用。七、儀器各部件名稱(chēng)及作用：面罩—連接自動(dòng)肺或自主呼吸閥，壓在傷員面部蘇生和氧吸入的作用。由于噴嘴流過(guò)的氧氣和吸入外界一定的空氣二者相混合后，通過(guò)進(jìn)氣閥經(jīng)面罩進(jìn)入人體肺部，當(dāng)肺部壓力達(dá)到200～250mmH 2O 時(shí)，自動(dòng)隔膜被鼓起，操縱桿在肺膜作用下，帶動(dòng)杠桿，使閥門(mén)換向，即由充氣狀態(tài)變?yōu)槌闅鉅顟B(tài)。當(dāng)傷員恢復(fù)自主呼吸能力之后，可停止自動(dòng)人工呼吸，改為自主呼吸裝置供氧。1體積為：335mm245mm140mm 。自動(dòng)肺跳動(dòng)頻率：12～16 次/分。 L/min。 自主呼吸供氣量(即含氧量 80%)不少于 15L/min。可同時(shí)搶救 2 名不同程度的傷員蘇生和氧吸入。同時(shí)還附有單純的給氧和吸引裝置，可供呼吸麻痹的傷員吸氧和吸出傷員呼吸道內(nèi)的分泌物。根據(jù)平時(shí)在井下使用中的實(shí)際操作經(jīng)驗(yàn)，并結(jié)合礦山救護(hù)隊(duì)在每年的達(dá)標(biāo)檢查中，在救護(hù)儀器裝備應(yīng)知應(yīng)會(huì)方面所提到的一些問(wèn)題等，都詳細(xì)地作了講解與回答。0礦山救護(hù)儀器裝備應(yīng)知應(yīng)會(huì)1 前　　　　　　言為進(jìn)一步提高救護(hù)指戰(zhàn)員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強(qiáng)對(duì)救護(hù)儀器裝備的了解。本資料注重細(xì)節(jié)方面的內(nèi)容，使讀者很容易理解，希望對(duì)礦山救護(hù)指戰(zhàn)員有所幫助。二、儀器的使用范圍：適應(yīng)于搶救呼吸麻痹或呼吸抑制的傷員。 （重傷員使用人工供氧，輕傷員使用自主呼吸供氧。 吸痰最大負(fù)壓值不小于–4410pa。安全閥在 MPa 時(shí)，應(yīng)保持氣密，高于 MPa 時(shí)開(kāi)始泄壓。1校驗(yàn)?zāi)矣行莘e：。五、蘇生器的工作原理：氧氣瓶?jī)?nèi)的高壓氧氣經(jīng)氧氣瓶閥門(mén)進(jìn)入減壓器和壓力表（瓶?jī)?nèi)壓力多少由壓力表指示） ，氧氣進(jìn)入到減壓器后，壓力被減小至～ ，然后進(jìn)入氧氣配氣閥。第 3 個(gè)端子是自主呼吸裝置（也叫呼吸閥）這是當(dāng)傷員通過(guò)自動(dòng)肺蘇生有效后已有了自主呼吸能力時(shí)輸氧用的。此時(shí)，抽氣閥和排氣閥打開(kāi)，氧氣進(jìn)氣閥和空氣進(jìn)氣閥關(guān)閉，噴咀形成負(fù)壓作用，把肺內(nèi)氣體經(jīng)排氣閥排出。 （吹氣面罩上有空氣閉塞閥）開(kāi)口器—由傷員嘴角臼齒間插入，將口啟開(kāi)的作用。 （用夾舌鉗夾傷員舌頭時(shí)，一定要用紗布或毛巾包住夾舌鉗前面兩端，再用夾舌鉗將舌頭夾住拉出。插口咽導(dǎo)氣管時(shí)要注意：要將帶彎一端的朝傷員的咽喉，另一端帶有保護(hù)墊端的放在傷員的上牙與下牙之間。 （要注意：吸污瓶蓋子兩端不能裝反。氧氣只能進(jìn)不能出（稱(chēng)單向閥） 。安全閥—保護(hù)減壓器的作用。 （稱(chēng)備用氧氣瓶）1高壓大接頭—外接 40L 大氧氣瓶的聯(lián)接裝置。1氧氣配氣閥—減壓器減壓后的氧氣進(jìn)入配氣閥后分為 3 路：①、吸引裝置—即引射器，用來(lái)抽痰和排出傷員呼吸道內(nèi)粘液、分泌物、污物、水等異物的，使呼吸道暢通。1壓力表—用來(lái)顯示氧氣瓶?jī)?nèi)氧氣壓力數(shù)據(jù)的。要注意的是：給傷員改用自主呼吸閥供氧時(shí)，一定要將傷員口咽中的口咽導(dǎo)氣管取出。十、對(duì)傷員蘇生時(shí)，為什么要壓喉？如果蘇生時(shí)，傷員肚子逐漸膨脹鼓起來(lái)是什么原因？蘇生時(shí)，壓喉的作用是關(guān)閉食道，使氧氣進(jìn)入到肺部?jī)?nèi)。打開(kāi)氣路，壓在傷員的面部，調(diào)整供氣量，要使儲(chǔ)氣囊即不空癟、又不膨脹的狀態(tài)。如果是一氧化碳中毒的傷員，氧9氣調(diào)節(jié)環(huán)必須調(diào)在 100%的位置。小于 12 次/分的調(diào)整方法：先上旋配氣閥開(kāi)關(guān)，使進(jìn)入到自動(dòng)肺的供氧量增大，如果達(dá)不要求，再去調(diào)減壓器供氧流量螺帽，先下旋減壓器供氧流量螺帽，使減壓器進(jìn)入到自動(dòng)肺的供氧量增大，再去調(diào)配氣閥開(kāi)關(guān)，使之達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。自動(dòng)肺過(guò)慢的原因：①、面罩與面部接觸不嚴(yán)密，有漏氣。 ③、聯(lián)接膠管扭折，使進(jìn)氣不通暢。十六、使用前對(duì)蘇生器的檢查有哪些？使用的附件、配件、工具要齊全。整機(jī)氣密檢查方法：打開(kāi)氧氣瓶開(kāi)關(guān)，配氣閥上三個(gè)開(kāi)關(guān)也要處于關(guān)閉狀態(tài)，再關(guān)閉氧氣瓶開(kāi)關(guān)，觀察壓力表指針?biāo)甘镜膲毫?shù)值。 自主呼吸供氣量正常，不少于 15L/min。安置傷員：將傷員置于空氣新鮮、頂板牢固、地上無(wú)積水的地方，解開(kāi)衣服、腰帶、燈帶（如果是濕衣服應(yīng)全部脫下） ，并對(duì)傷員進(jìn)行保暖，肩部墊高 10cm～15cm,頭盡量后仰，臉轉(zhuǎn)向一側(cè)，以利呼吸道暢通。 ） ，堵在喉腔中的粘液、分泌物、污物、水等異物則被吸至吸污瓶?jī)?nèi)，如果吸污瓶已滿，則要將吸污瓶?jī)?nèi)排空。 （將舌頭送回的原因是什么？答：就是以防傷員經(jīng)過(guò)蘇生生效后，有了自主呼吸能力痙攣，咬傷自已的舌頭） 。為防止氧氣進(jìn)入到傷員胃內(nèi)，應(yīng)用手輕壓傷員喉頭中部環(huán)狀軟骨，關(guān)閉食道。如果蘇生時(shí)間較長(zhǎng)，可更換成 40L 大氧氣瓶。③、如傷員發(fā)生嚴(yán)重痙攣時(shí)，必須及時(shí)對(duì)其進(jìn)行處置（防止傷員咬傷舌頭或損傷其他器官） ，待不影響人工呼吸時(shí)，再恢復(fù)蘇生工作。在蘇生時(shí)，每隔一些時(shí)間可移去自動(dòng)肺，檢查蘇生是否有效。如果心臟尚有跳動(dòng)的傷員，只需蘇生 20 分鐘即能生效。在災(zāi)區(qū)肯定是先要檢查各種有毒有害氣體情況、氧含量、溫度、巷道支護(hù)及通風(fēng)狀況等。那么傷情嚴(yán)重的使用自動(dòng)肺蘇生，傷情輕點(diǎn)的使用自主呼吸供氧，氧氣調(diào)節(jié)環(huán)調(diào)在 80%位置供氧。 接好自動(dòng)肺，用手掌堵住自動(dòng)肺與面罩連接處的接口，旋開(kāi)13自動(dòng)肺配氣閥開(kāi)關(guān)，檢查自動(dòng)肺杠桿通氣動(dòng)作情況后又立即關(guān)閉，再套上面罩，將連接膠管擺好、理順，把自動(dòng)肺杠桿往上提起（即拉到抽氣位置） 。二十二、為什么傷員使用自動(dòng)肺蘇生時(shí)，要插口咽導(dǎo)氣管？其作用是什么？答：因?yàn)閭麊T處于假死狀態(tài)，沒(méi)有自主呼吸能力，在傷員口咽中插入相對(duì)型號(hào)的口咽導(dǎo)氣管。二十五、口咽導(dǎo)氣管內(nèi)金屬保護(hù)墊的作用是什么？答：金屬保護(hù)墊的作用就是防止傷員經(jīng)過(guò)蘇生有效后產(chǎn)生痙攣，用力咬口咽導(dǎo)氣管時(shí)，由于有金屬保護(hù)墊的作用，不至于把口咽導(dǎo)氣管咬癟、咬死，造成供氧不通暢而影響蘇生。二十七、小孩的呼吸頻率需要調(diào)整嗎？為什么？答：小孩的呼吸頻率不要調(diào)。②、氧氣進(jìn)氣閥和空氣進(jìn)氣閥都是單向閥，由玻璃片和彈簧組成。 三十、自主呼吸供氧裝置適應(yīng)于搶救哪些傷員？答：經(jīng)過(guò)自動(dòng)肺蘇生后有了自主呼吸能力的傷員。自動(dòng)肺里面有 4 個(gè)閥。三十四、為什么一氧化碳中毒的傷員，蘇生時(shí)要用自主呼吸供氧？而且氧氣調(diào)節(jié)環(huán)必須調(diào)在 100%的供氧位置？答：一氧化碳中毒的傷員，蘇生時(shí)不能用自動(dòng)肺蘇生的原因是：因?yàn)樽詣?dòng)肺工作充氣時(shí)，是氧氣進(jìn)氣閥和空氣進(jìn)氣閥同時(shí)打開(kāi)，抽氣閥和排氣閥處于關(guān)閉，45%的氧氣和 55%的空氣相混合后，因杠桿作用將氣體壓入傷員肺部?jī)?nèi)。 （而其他的要混合 20%空氣）三十五、為什么腐蝕性氣體，如：二氧化硫、硫化氫、二氧化氮、炮煙等中毒的傷員，蘇生時(shí)不能用自動(dòng)肺強(qiáng)行蘇生？只能使用自主呼吸供氧？答：二氧化硫、硫化氫、二氧化氮或炮煙中毒的傷員不能采用自動(dòng)肺蘇生。因此這幾種氣體或炮煙中毒的傷員不能采用自動(dòng)肺強(qiáng)行蘇生。 （簡(jiǎn)單地說(shuō)：一氧化碳與人體血紅細(xì)胞結(jié)合后，會(huì)造成人體內(nèi)血液凝固）一氧化碳與血紅細(xì)胞相結(jié)合的倍數(shù)是氧氣與血紅細(xì)胞相結(jié)合的200～300 倍，而解離速度卻慢 3600 倍。CO 中毒是一個(gè)時(shí)間積累過(guò)程，當(dāng)連續(xù)接觸時(shí)，中毒程度也在相應(yīng)加強(qiáng)。通17常接觸幾個(gè)小時(shí)候后，癥狀才會(huì)出現(xiàn)。 氮?dú)猓翰痪邆浔ㄐ院涂扇夹?，氮?dú)鉄o(wú)毒，但是若超過(guò)正常含量，也會(huì)使人窒息，因?yàn)樗砍^(guò)正常，相對(duì)氧含量減少，常態(tài)空氣中有約 78%氮?dú)鉃槌B(tài)空氣中最大組成部分。因此，使用該儀器必須選擇在新鮮空氣地點(diǎn)，以防將有毒有害氣體壓入傷員肺部，造成傷員再次中毒。 ③、用夾舌鉗拉出傷員舌頭清理口腔和插口咽導(dǎo)氣管時(shí)，包裹18夾舌鉗以免直接夾造成傷員舌頭損傷。也可直接將吸污瓶蓋子與瓶身處松開(kāi)，取出瓶身，直接將瓶身內(nèi)的污物、分秘物直接倒空。四十五、吸污瓶蓋子兩端的聯(lián)接口可以反裝嗎？為什么？答：吸污瓶蓋子兩端的聯(lián)接口不能反裝。插入 20～30cm（具體插入深度應(yīng)根據(jù)傷員的體形，是成年人或是兒童或是體形高矮等。方法是：在注射器前面套針孔的口上裝上吸痰管，也可以對(duì)傷員呼吸道內(nèi)進(jìn)行抽痰；或是在一氧化碳檢定器進(jìn)氣口上套上吸痰管，也可以進(jìn)行抽痰。五十、逆止閥又叫外接氣源接頭，又稱(chēng)單向閥，逆止閥的作用是什么？ 答：逆止閥是控制儀器內(nèi)氧氣瓶不向外跑氣的單向?qū)庋b置，也是外接氧氣的接口，其作用就是外接氧氣瓶的連接供氧裝置。當(dāng)外接氧氣瓶氧氣壓力低于 3MPa 時(shí)，為保持蘇生的連續(xù)性，在更換外接氧氣瓶前，要先打開(kāi)蘇生器里面的氧氣瓶閥門(mén)供氧，更換外接氧氣瓶，更換好后，又立即打開(kāi)外接氧氣瓶的開(kāi)關(guān)，再把蘇生器里面的氧氣瓶閥門(mén)關(guān)閉，以保證蘇生工作正常循環(huán)進(jìn)行。例如：１、氧氣瓶在 20Mpa 壓力時(shí)，儲(chǔ)氧量為 200L?！　　　　。?、氧氣瓶在 1Mpa 壓力時(shí)， 儲(chǔ)氧量為 10L。五十四、真死和假死的區(qū)別：真死：呼吸、心跳、脈膊停止。死亡 3～4 小時(shí)后，在背部出現(xiàn)斑點(diǎn)。二、AQG—1 型主要技術(shù)參數(shù)：測(cè)量范圍：０～10%電源：普通１號(hào)干電池一節(jié) DC 最高輸出電壓 Uo: 最大輸出電流 Io: 燈炮：　　　DC精度 即萬(wàn)分之一最低刻度 %目測(cè) %瓦斯含量% 允許誤差范圍% ①、0～1 177。本儀器防爆型式：礦用本安型　防爆標(biāo)志：ExibI使用環(huán)境條件：溫度–10℃～40℃ 濕度≤98%　　　　　　　 大氣壓力 80Kpa～106Kpa含有瓦斯或煤塵爆炸危險(xiǎn)的礦井外形尺寸：110mm60mm210mm22重量：≤１㎏三、光學(xué)瓦斯檢定器由：氣路、光路、電路三大系統(tǒng)組成。四、儀器的構(gòu)造及作用：照明裝置組：是儀器產(chǎn)生干涉條紋的光源部分。聚光鏡組：聚光鏡組和鏡座用膠粘牢，該鏡用以聚集由光源發(fā)出的光，以增強(qiáng)亮度。交角射向平面鏡，光線經(jīng)過(guò)此鏡后分為兩束，由于鏡座的作用，該鏡向后55′，以便得到所需的干涉條紋寬度即一條條紋到另一條條紋間的距離。物鏡組：其上的光屏是用以改善干涉條紋的清晰度，調(diào)節(jié)物鏡前后距離，可使干涉條紋在分劃板上成像清晰。吸收管組：因礦井的情況不同。氣室組：是測(cè)定氣體的主要部分。1盤(pán)形管：盤(pán)形管的作用是自動(dòng)平衡氣壓變化，因儀器在井下使用時(shí)，污濁空氣可能滲入到空氣室，使測(cè)定的結(jié)果偏低。 （容積為65ml）1分度板：其表面光潔度要求為 1 級(jí)，有效范圍為 毫米的長(zhǎng)方框，在 0～10%的范圍內(nèi)共有 21 道刻度線，干涉條紋經(jīng)物鏡成像，在分劃板上顯示出來(lái)。五、瓦斯檢定器在使用前的檢查有哪些？檢查整機(jī)是否氣密。方法：①、水分吸收劑，內(nèi)裝藥品為變色硅膠或氯化鈣，作用是吸收空氣中的水分。②、二氧化碳吸收劑，內(nèi)裝藥品為鈉石灰，作用是吸收空氣中的二氧化碳。如調(diào)整還是不清晰，則可將光源燈炮蓋打開(kāi)，稍微轉(zhuǎn)動(dòng)燈炮座，直到清晰為止。因此清洗氣室應(yīng)在井下井底車(chē)場(chǎng)，或是被測(cè)地點(diǎn)空氣新鮮風(fēng)流處，捏擠吸氣球 7～8 次。六、怎樣檢查瓦斯和讀數(shù)：取樣：在需要檢查的地點(diǎn)，離棚距約 20cm 的位置，將瓦斯檢定器進(jìn)氣膠管口伸入要檢查地點(diǎn)，捏擠吸氣球 7～8 次， （捏擠吸25氣球時(shí)，要將吸氣膠管在上方來(lái)回水平移動(dòng)）待被測(cè)氣體進(jìn)入氣樣室后。則可以推動(dòng)測(cè)微手輪，將對(duì)“0”的黑線（往左邊）退回到 2%的整數(shù)刻度上。則：瓦斯的濃度 ＝分劃板上的整數(shù)+刻度盤(pán)上的小數(shù) ＝2%+% ＝% 注意：當(dāng)讀數(shù)時(shí)，如推動(dòng)了測(cè)微手輪，讀完數(shù)后一定要將測(cè)微手輪小數(shù)退回到“0”指標(biāo)線，以便于在下一地點(diǎn)檢查瓦斯讀數(shù)時(shí)不產(chǎn)生誤差。采取氣樣，因?yàn)槎趸細(xì)怏w的比重為 ，比空氣重，通常積聚在通風(fēng)不良的下山巷道底部，在檢查地點(diǎn)采取氣樣時(shí)，要將儀器進(jìn)氣膠管伸入巷道中下部（一般是巷道底部上來(lái) 20cm 的位置），也是要來(lái)回水平移動(dòng)進(jìn)氣膠管入口，捏擠吸氣球 7～8 次。將儀器膠管進(jìn)氣口伸入測(cè)瓦斯的同一位置，采取氣樣后，讀出混合氣體的濃度是多少？并記住這個(gè)數(shù)。藥品的顆粒大小以 3～5mm 為宜，藥品太小則粉沫太多，容易隨氣體進(jìn)入氣室，使光線條紋模糊或損壞儀器，藥品太大，則藥品不能充分發(fā)揮吸收作用，使測(cè)得的結(jié)果引起誤差。②、或是吸氣球與氣室之間漏氣。④、或是在前一地點(diǎn)檢查瓦斯，讀數(shù)時(shí)，推動(dòng)了測(cè)微手輪后，沒(méi)有將測(cè)微手輪退回到“O”刻度。 ④、吸收管內(nèi)裝藥品時(shí)：應(yīng)注意，藥品