兒科學試題及答案(護理三基)-wenkub
2023-07-11 16:23:09 本頁面
【正文】 應根據(jù)要求進行先天性遺傳代謝病篩查，目前我國開展的項目有 先天性甲狀腺功能低下 ， 苯丙酮尿癥 篩查和 聽力 篩查。2由于胎兒期處于相對缺氧狀態(tài)，紅細胞生成素合成增加，故紅細胞數(shù)和血紅蛋白量較高，出生后可以出現(xiàn)生理性 黃疸 和 貧血 。2急性腸套疊的臨床表現(xiàn)有 腹痛 、 嘔吐 、 血便 、 腹部包塊 、 全身情況 。檢查：目前不能獨坐，不認識父母，頭發(fā)黃褐色，尿有鼠尿臭味。（2）各系統(tǒng)的發(fā)育并不平衡一致。（2）“馬牙”和“螳螂嘴”。川崎病的臨床特點和護理措施是什么？ 答：川崎病又稱皮膚粘膜淋巴結綜合征，臨床特點為急性發(fā)熱，皮膚黏膜病損和淋巴結腫大，可發(fā)生心臟并發(fā)癥。（4）持續(xù)發(fā)熱按高熱護理。什么情況才算癲癇持續(xù)狀態(tài)。 簡述小兒腎臟穿刺后觀察要點和護理措施？ 答：（1）監(jiān)測血壓24小時。（5）連續(xù)送檢4次尿常規(guī)，有血尿者直至血尿消失或血尿中RBC計數(shù)與前基本相同可停止送檢標本。低溫會造成缺氧、酸中毒、低血糖、硬腫、高膽紅素血癥、生長遲緩等一系列不良后果。（3）給予足力量水分，嘔吐者應靜脈補液，觀察尿量，了解心、肺、腎功能，以便提供補液依據(jù)。（3）密切觀察病情，詳細記錄驚厥發(fā)作次數(shù)，發(fā)作前有無多汗、易驚、尖叫；發(fā)作時狀態(tài)、驚厥持續(xù)時間、間隔時間；發(fā)作后精神神志改變；觀察記錄有無發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、黃疸、皮疹、血壓、前囟門大小及有無膨隆，有無浮腫及血尿，以協(xié)助尋找驚厥原因。（7）加強皮膚護理，保持衣被床單清潔、平整、干燥，以防皮膚感染及壓瘡發(fā)生。（3）監(jiān)測體溫，高熱時遵醫(yī)囑用藥，及時更換汗?jié)竦囊路?男孩，5個月，因哭吵5天來門診，平時母乳喂養(yǎng)，未添加過維生素D及鈣劑。根據(jù)以上情況初步診斷是什么？如何補充維生素D？應做哪些健康知識宣教內容。（2）嬰兒出生后1~2周開始服用預防量維生素D400~800IU/d，直至2周歲。1簡述腹瀉患兒出現(xiàn)中度等滲脫水、酸中毒時的輸液原則。（2）密歇觀察呼吸情況，及時清除嘔吐物，保持呼吸道通暢。記錄驚厥發(fā)作的次數(shù)、持續(xù)時間。（6）恢復期有肢體癱瘓者，應做好肢體功能鍛煉。（3）遵醫(yī)囑吸氧，應用降低顱內壓、止血及鎮(zhèn)靜藥物。1足月新生兒臀位產(chǎn)，生后一天突然驚厥，煩躁不安，體格檢查：體溫正常，前囟飽滿，肌張力高，雙眼凝視，唇微紺，心率132次/分，肺部未聞及羅音，診斷為新生兒顱內出血。供給維生素D含量豐富的食物。補充維生素D：口服用藥：活動期患兒2000~4000IU/d，1月后改預防量，400IU/d。心肺（）。（5）觀察咳嗽、咳痰狀況，記錄咳嗽頻率、劇烈程度，可他是能量、色、粘稠度、氣味等性質。1簡述急性支氣管炎患兒的觀察要點及護理措施？答：（1）保持并室內空氣新鮮、溫濕度適宜。（5）驚厥時置牙墊，并供氧，保持呼吸道通暢。簡述小兒驚厥護理常規(guī)？ 答：（1）絕對臥床休息，取頭側平臥位。 簡述小兒發(fā)熱護理常規(guī)？ 答：（1）高熱者應臥床休息，并保持室內空氣新鮮。（7）次日再觀察局部。（3）鼓勵患者飲水。簡述新生兒光照療法的目的及原理；新生兒光療過程中出現(xiàn)哪些情況應停止照射？答：新生兒光照療法是降低新生兒血清未結和膽紅素的一種簡單有效的方法，利用膽紅素能吸收一定波長光線的原理，是脂溶性的Z型膽紅素經(jīng)光照轉化為水溶性的E型膽紅素和光紅素，通過大小便和汗液的分泌物排出體外。皰診性口腔炎與皰疹性咽峽炎的區(qū)別。（2）給予營養(yǎng)豐富，清淡易消化的半流質飲食，避免過熱及辛辣刺激，鼓勵多飲水。（4）生理性體重下降。（4）生長發(fā)育有個體的差異。該患兒可能并發(fā)了（A） A 急性心力衰竭 B 感染性心內膜炎 C 肺不張 D 膿胸、膿氣胸 2水痘皮疹的特點在下列選項中應除外（D） A 分批出疹 B 皮疹呈向心性 C 同一區(qū)域皮膚可見不同類型皮疹 D 粘膜處不出疹2嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫性因素有（B） A 血清中IgA缺乏 B 分泌型IgA、IgG缺乏 C 血清中IgG缺乏 D 血清中IgM缺乏2Apgar評分是新生兒窒息診斷和分度的方法，其內容包括下列哪項（B） A 皮膚顏色、心率、呼吸 B 皮膚顏色、心率、對刺激的反應、肌張力、呼吸 C 呼吸、心率、脈搏 D 血壓、呼吸、心率、脈搏、皮膚顏色2下列關于心力衰竭并發(fā)肺水腫時的搶救措施中，錯誤的為（B） A 鎮(zhèn)靜 B 吸氧濕化瓶內盛20%的酒精吸氧 C 快速洋地黃化 D 用快速利尿劑 四、多項選擇題1歲內進行百白破疫苗接種的月齡為（BCD） A 2月齡 B 3月齡 C 4月齡 D 5月齡 E 6月齡早產(chǎn)兒體溫調節(jié)有以下哪項特點，故易致體溫降低（ABDE） A 體溫調節(jié)中樞不成熟 B 體內棕色脂肪少、產(chǎn)熱量低
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