【正文】 壓為20厘米水柱應(yīng)采?。–）A、快速補(bǔ)液 B、維持原補(bǔ)液速度 C、停止補(bǔ)液 D、減慢補(bǔ)液速度 E、補(bǔ)液速度不變，適當(dāng)減量4呼吸衰竭最早的表現(xiàn)（A）A、呼吸困難 B、紫紺 C、煩燥不安 D、皮膚潮紅，多汗 E、球結(jié)膜充血4肝昏迷患者口服乳酶生的主要目的是（C）A、清除細(xì)菌毒素 B、防止霉菌繁殖 C、抑制大腸桿菌生長(zhǎng) D、降低腸道內(nèi)PH值 E4發(fā)作性呼氣性呼吸困難最常見于：（E）A、阻塞性肺氣腫 B、自發(fā)性氣胸 C、支氣管異物 D、支氣管癌 E、支氣管哮喘4上消化道大出血患者早期快速有效的止血措施是（D）A、輸新鮮血 B、手術(shù)結(jié)扎止血 C、使用雙氣囊三腔管壓迫 D、應(yīng)用去甲腎上腺素 E4嚴(yán)重的吸氣性呼吸困難最主要的特點(diǎn)是（C）A、呼吸深快 B、明顯紫紺 C、三凹征 D、鼻翼扇動(dòng) E、哮喘音 50、急性腎炎患兒，目前水腫消退，血壓正常，?肉眼血尿消失。4）對(duì)規(guī)定交接班藥物及醫(yī)療器械及物品當(dāng)面交接簽字。答：1）值班人員須堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，保證各項(xiàng)資料，護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)進(jìn)行。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查，組織科室有關(guān)人員討論進(jìn)行原因的分析和定性，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，并進(jìn)行詳細(xì)的記錄。重點(diǎn)部門按規(guī)定消毒 特殊疾病和感染者按相關(guān)要求執(zhí)行。對(duì)特殊感染者限制探視，必要時(shí)穿隔離服。患者衣服被單每周更換，污染衣服被服即使更換消毒。經(jīng)氣管插管/氣管切開吸痰法注意事項(xiàng)。必要時(shí)行人工呼吸或行氣管切開術(shù)。(4)針刺療法：如取人中、內(nèi)關(guān)等部位。(2)％～1毫升，小兒酌減。(2)調(diào)整治療措施，對(duì)液體出入量、水電解質(zhì)、酸堿平衡和營(yíng)養(yǎng)供給等，隨時(shí)進(jìn)行調(diào)整，保證療效。③注意劑量、療程和給藥方法，避免產(chǎn)生耐藥菌株。(4)實(shí)施過程中，護(hù)士要繼續(xù)收集資料，評(píng)估病人的健康狀況和對(duì)措施的反應(yīng)，隨時(shí)進(jìn)行調(diào)整。肝破裂時(shí)取右側(cè)臥位，脾破裂時(shí)，取左側(cè)臥位以減少出血，若為開放性脾破裂時(shí)，應(yīng)迅速用無菌溫水棉墊或止血海綿填塞止血后再搬運(yùn)。尿潴留患者第一次導(dǎo)出尿量不超過1000毫升，以防出現(xiàn)虛脫和血尿。協(xié)助患者服藥，為鼻飼患者給藥時(shí)，應(yīng)當(dāng)將藥物：先碾碎、溶解注入,鼻飼前后均用20毫升水沖洗導(dǎo)管,防止管堵塞。“七對(duì)”包括對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。查看昏迷、癱瘓等危重患者有無褥瘡，基礎(chǔ)護(hù)理完成情況，各種導(dǎo)管固定和通暢情況。床頭交接班的內(nèi)容：與接班同事同巡視病房危重病人，交接貴重物品。脈搏短絀的患者，測(cè)量脈搏要求為：一名護(hù)士 測(cè)脈搏，另一名護(hù)士聽心率，同時(shí)測(cè)量1分鐘。防止逆行感染，便于觀察胸腔引流液的性狀、顏色、量。告知患者注意保護(hù) 使用留置針的肢體，不輸液時(shí)也盡量避免肢體下垂姿勢(shì)，以免由于重力作用造成 回血 堵塞導(dǎo)管。第一篇：護(hù)理三基三嚴(yán)考試題及答案第四季度護(hù)理三基三嚴(yán)考試題及答案一、填空題（每題1分，共30分）采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，應(yīng)防污染。使用微量泵/輸液泵時(shí)，按照醫(yī)囑設(shè)定輸液的速度與量以及其他要設(shè)置的參數(shù)。胸腔手術(shù)后患者若血壓平穩(wěn)，應(yīng)取半臥位利于引流。入院評(píng)估包括 皮膚狀況、飲食、睡眠、為患者實(shí)施頭部降溫，可以防止腦水腫，并可降低腦細(xì)胞的代謝，減少其需氧量，提高 提高腦細(xì)胞對(duì)缺氧的耐受性。護(hù)理內(nèi)容：檢查有無壓瘡，引流管是否通暢，生命體征是否穩(wěn)定，及下一班需要持續(xù)的治療及?？坪吞厥庵委熐闆r。常備貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等，交接班者均應(yīng)簽全名。臨床上無護(hù)理并發(fā)癥主要是指：無褥瘡(壓瘡),、無燙傷(灼傷)、無墜床(摔傷)、無肺部疾病。實(shí)施口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)注意：避免金屬鉗端碰到牙齒，損傷粘膜及牙齦，對(duì)凝血功能障礙者應(yīng)當(dāng)特別注意。用氧安全中做好四防為：防震、防火、防油和防熱。b)簡(jiǎn)述實(shí)施護(hù)理計(jì)劃的方法？答：實(shí)施階段是將護(hù)理計(jì)劃運(yùn)用到護(hù)理實(shí)踐中的過程，實(shí)施的方法：(1)由護(hù)士直接為護(hù)理對(duì)象提供護(hù)理。(5)及時(shí)書寫護(hù)理記錄，包括護(hù)理活動(dòng)的內(nèi)容、時(shí)間及病人的反映等。④密切注意病人體內(nèi)正常菌群失調(diào)。如果不能準(zhǔn)確記錄出入液量，將給病情發(fā)展造成錯(cuò)誤判斷，給治療措施帶來不利，使其在生理、病理上發(fā)生改變，出現(xiàn)代謝障礙，影響病變的恢復(fù)，因此準(zhǔn)確記錄出入量的意義是十分重要的。如癥狀不緩解，可每20～。(5)經(jīng)上述處理病情不見好轉(zhuǎn)，血壓不回升，需擴(kuò)充血容量，可用右旋糖酐。(7)心搏驟停時(shí)，心內(nèi)注射強(qiáng)心劑，并行胸外心臟按壓。答:(1)經(jīng)氣管插管/氣管切開吸痰時(shí),；(2)經(jīng)氣管插管/氣管切開吸痰時(shí),每次吸痰時(shí)間不超過15秒,；(3)經(jīng)氣管插管/氣管切開吸痰時(shí),沖洗水為濕潤(rùn)無菌吸痰管時(shí)用,且每根吸痰管只能用一次,應(yīng)分別注明吸引器管插管和口鼻腔之用的沖洗瓶。5 醫(yī)務(wù)人員診治不同人員應(yīng)洗手消毒。8 患者用品固定使用，特殊感染者垃圾按規(guī)定處置。護(hù)理差錯(cuò)、事故報(bào)告制度。（3對(duì)發(fā)生差錯(cuò)、事故的單位和個(gè)人，有意隱瞞不報(bào)者，按情節(jié)輕重給予處理。2）每天晨會(huì)集體交接班，一般不超過15分鐘，由夜班護(hù)士報(bào)告重、危、手術(shù)及新入患者的病情。5）各種交接班提前1015分鐘到科室，清點(diǎn)物品，聽取交班，對(duì)危重、手術(shù)、小兒、及新入院床頭交接。此時(shí)護(hù)士可以告訴患兒（B）A、應(yīng)當(dāng)絕對(duì)臥床 B、在室內(nèi)輕微活動(dòng) C、恢復(fù)上學(xué) D、恢復(fù)體育活動(dòng) E、適當(dāng)參加勞動(dòng)5腹膜透析時(shí)出現(xiàn)腹痛，下列處理不恰當(dāng)?shù)氖牵–）A、給透析液適當(dāng)加溫 B、減慢透析液進(jìn)出速度 C、改用高滲透析液 D、讓病人變換體位 E、及時(shí)治療腹膜炎5ARDS患者氧療應(yīng)達(dá)到的指標(biāo)是PaO2升至何水平(kPa)（C）A、～ B、～ C、～ D、～ E、～5大咯血窒息時(shí)應(yīng)采取的體位是（A）A、頭低足高位 B、俯臥位 C、平臥位 D、側(cè)臥位 E、頭高足低位5男，58歲，原患慢性肺心病近周發(fā)熱，咳嗽咳痰加重，進(jìn)食少。測(cè)血壓要做到四定即（定時(shí)間）（定部位）（定體位）（定血壓計(jì)）。紫外線空氣消毒時(shí)，消毒時(shí)間應(yīng)從燈亮后（57分鐘）計(jì)時(shí)。心肺復(fù)蘇過程中的首選藥物是（腎上腺素）。（）一般左上肢血壓高于右上肢。（）正常女性較男性體溫略高，但在月經(jīng)期和孕期體溫下降。（√）已帶好手套的手不能接觸手套的內(nèi)面（√）1留置導(dǎo)尿管者，在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能（√）1采集血培養(yǎng)樣本的最佳時(shí)間為在患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)或發(fā)熱的時(shí)候。（）1發(fā)熱時(shí)基礎(chǔ)代謝降低，但心率增快。（）五、簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述“三查”“七對(duì)”“一注意”。? 在胃管末端連接注射器抽吸，能抽出胃液。肛管要細(xì)，插入要深，液量要少，壓力要低，使灌入的藥物能保留較長(zhǎng)的時(shí)間，以便充分吸收。護(hù)理三基的考試題及答案有哪些?下面小編給大家?guī)碜o(hù)理三基考試題及答案，歡迎大家閱讀。④注意外在形象：儀表、舉止、表情等外在形象對(duì)良好第一印象的形成至關(guān)重要。給藥前向病人解釋，以取得合作，并給予相應(yīng)的用藥指導(dǎo)，提高自我合理用藥的能力。二、單選題(每題1分 共30分)靜脈輸液時(shí)造成病人急性肺水腫發(fā)生的原因是：A、輸入致熱物質(zhì) B、輸液速度過快 C、長(zhǎng)時(shí)間輸入高濃度藥液 D、輸液過程中無人守護(hù)答案：B下列哪項(xiàng)不會(huì)影響護(hù)士職業(yè)角色化的過程：A、社會(huì)文化 B、職業(yè)教育 C、角色行為自我調(diào)控 D、年齡答案：D下列哪項(xiàng)不是護(hù)患溝通的主要目的：A、收集資料 B、積累科研資料 C、治療或輔助治療 D、建立和改善護(hù)患關(guān)系答案：B特殊治療膳食不包括：A、糖尿病膳食 B、低脂肪膳食 C、潰瘍病膳食 D、血液病膳食答案：B塞里(Selye H、)認(rèn)為，壓力是人體對(duì)任何加諸于他的需求所作的：A、特異性反應(yīng) B、非特異性反應(yīng) C、應(yīng)激 D、防衛(wèi)答案：B可放置冰袋降溫的部位是：A、枕部、肘窩 B、頸部、腹部 C、腋窩、胸部 D、頭頂、腹股溝答案：D特配膳食不包含：A、老年膳食 B、肝臟病膳食 C、兒科膳食 D、藥膳答案：B下列哪項(xiàng)是人體必需脂肪酸：A、賴氨酸 B、亮氨酸 C、蛋氨酸 D、亞油酸答案：D護(hù)患交談中護(hù)士的語言應(yīng)除外：A、運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語 B、通俗 C、簡(jiǎn)明 D、易懂答案：A關(guān)于護(hù)理診斷的描述方式，錯(cuò)誤的是：A、問題+癥狀+原因 B、問題+原因 C、原因+癥狀 D、問題(某些健康的護(hù)理診斷)答案：C1以下哪一種飲食有利于壓瘡的預(yù)防：A、高蛋白，高維生素 B、低鹽，低蛋白 C、高脂肪，低維生素 D、高脂肪，低蛋白答案：A1下列哪項(xiàng)食物不富含維生素A：A、動(dòng)物肝臟 B、全奶 C、豆類 D、水果答案：C1使用約束具時(shí)，不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是：A、使用前向病人和家屬解釋使用目的 B、扎緊約束具，防止滑脫C、安置病人的肢體處于功能位 D、記錄約束具使用的原因答案：B1低鹽飲食每天供鹽量為：A、2～3 g B、3～4 g C、1～2 g D、5 g答案：A1孫先生，60歲。錯(cuò)治療癲癇大發(fā)作的首選藥是地西