手術(shù)安全核查與手術(shù)風險評估制度及流程-wenkub
2022-11-18 07:18:02 本頁面
【正文】 三 ）手術(shù)開始前：三方共同核查患者身份（姓名、性別、年齡）、手術(shù)方式、手術(shù)部位與標識，并確認風險預(yù)警等內(nèi)容。 （ 五 ）三方確認后分別在《手術(shù)安全核查表》上簽名。 九、手術(shù)科室、麻醉科與手術(shù)室的負責人是本科室實施手術(shù)安全核查制度的第一責任人。 三、術(shù)前手術(shù)醫(yī)師、麻醉師、巡回護士 應(yīng)對病人按照手術(shù)風險評估表內(nèi)容逐項評估，根據(jù)評估的結(jié)果與術(shù)前討論制定出安全、合理、有效的手術(shù)計劃和麻醉方式。 五、手術(shù)風險評估填寫內(nèi)容及流程。 5 II 類手術(shù)切口（相對清潔手術(shù)）：上、下呼吸道，上、下消化道，泌尿生殖道或經(jīng)以上器官的手術(shù)；患者進行氣道、食道和 /或尿道插管；患者病情穩(wěn)定；行膽囊、 陰道、闌尾、耳鼻手術(shù)的患者。 ③基礎(chǔ)疾病 手術(shù)風險分級標準根據(jù)患者有無基礎(chǔ)疾病分為兩組：即為“無基礎(chǔ)疾病及一般基礎(chǔ)疾?。o臟器功能障礙）組”；“有嚴重基礎(chǔ)疾病組”。 ⑤ 手術(shù)持續(xù)時間 手術(shù)風險分級標準根據(jù)手術(shù)的持續(xù)時間將患者分為兩組：即為“手術(shù)在標準時間內(nèi)完成組”；“ 手術(shù)超過標準時間完成組”。具體計算方法是將手術(shù)切口清潔程度、麻醉分級和手術(shù)持續(xù)時間的分值相加，總分 0 分為 NNIS0級， 1分為 NNIS 1級、 2分為 NNIS 2 級， 3 分為 NNIS3級 表 1：分值分配 分值 手術(shù)切口 麻醉分級 手術(shù)持續(xù)時間 0 分 I 類切口、 II 類切口 P P2 未超出 3 小時 1 分 III類切口、 IV 類 切口 P P P5 超出 3 小時時 表 2：手術(shù)風險分級計算舉例 項 目 病人甲 病人乙 病人丙 類型 評分 類型 評分 類型 評分 麻醉分級 P3 1 P4 1 P1 0 切口清潔度分級 II 類 0 III 類 1 IV 類 1 手術(shù)時間 否 0 是 1 否 0 手術(shù)風險分級 NNIS 1 級 3 級 1 級
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