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基層公司保險(xiǎn)欺詐面臨的現(xiàn)狀與對(duì)策-wenkub

2023-07-10 01:07:39 本頁(yè)面
 

【正文】 月20日在高青縣醫(yī)院被檢查出肺癌,時(shí)隔37天投保人身保險(xiǎn),投保后58天死亡。此類(lèi)欺詐案件多見(jiàn)于行業(yè)代理業(yè)務(wù),如銀行系統(tǒng)代理的貸款人人身保險(xiǎn)、社會(huì)醫(yī)保部門(mén)代理的職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。又如被保險(xiǎn)人李某某,2004年6月投??祵幗K身保險(xiǎn)一份,保險(xiǎn)金額10000元。此手法在保險(xiǎn)欺詐案件中占較大比例,特別是在承保的健康險(xiǎn)中常見(jiàn)。關(guān)鍵詞:保險(xiǎn)欺詐 手法 反欺詐 保險(xiǎn)欺詐是保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展的衍生物,它像一顆毒瘤蠶食著保險(xiǎn)業(yè)的肌體?;鶎庸颈kU(xiǎn)欺詐面臨的現(xiàn)狀與對(duì)策劉向陽(yáng)摘 要:保險(xiǎn)欺詐以各種形式出現(xiàn)于保險(xiǎn)理賠業(yè)務(wù)過(guò)程中,像毒瘤蠶食著保險(xiǎn)業(yè)的肌體。由于它對(duì)保險(xiǎn)業(yè)的巨大危害,因此反欺詐一直是各家各級(jí)保險(xiǎn)公司非常重視的一項(xiàng)工作。如被保險(xiǎn)人楊某,1999年2月、2000年2月、2000年8月三次投??祵幗K身保險(xiǎn),風(fēng)險(xiǎn)保額90000元;2000年8月還投保祥和定期保險(xiǎn)一份,保險(xiǎn)金額200000元。2005年10月被保險(xiǎn)人家人到公司報(bào)案稱(chēng)李某某9月份因患重感冒醫(yī)治無(wú)效死亡。如宋某某,男,高青縣花溝鎮(zhèn)某村農(nóng)民。韓某某,男,與宋某某鄰村,2004年8月29日在縣醫(yī)院也被確診為肺癌,20余天后在農(nóng)信社貸款時(shí)投?!顿J款人》人身保險(xiǎn)10000元,2005年11月其家人到公司報(bào)案稱(chēng)韓某某2005年9月突發(fā)心肌梗塞死亡,事實(shí)是肺癌晚期死亡。2004年9月25日投保幸??ㄒ环?,人身意外傷害保險(xiǎn)金額5000元。2005年3月24日投保溫馨卡一份,人身意外傷害保險(xiǎn)金額13000元。被保險(xiǎn)人馬某某,女,高青縣某企業(yè)職工,2004年6月28日投保溫馨卡一份,保險(xiǎn)金額40000元。于某某投保了學(xué)平險(xiǎn),于某沒(méi)有投保。涂改病歷。因?yàn)闀r(shí)間的差異就會(huì)出現(xiàn)不同的理賠意見(jiàn),半月對(duì)被保險(xiǎn)人有益,于是被保險(xiǎn)人的家人涂改了病歷。 先出險(xiǎn)后投保。又如于某某,女,2005年5月18投保婦幼幸福保險(xiǎn),2005年7月18日以胎兒腦積水、脊柱裂到公司索賠。又如被保險(xiǎn)人張某某,高青縣高城鎮(zhèn)某村農(nóng)民。如受益人胡某某,其夫即被保險(xiǎn)人因酒后騎摩托車(chē)
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