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最新婦產(chǎn)科重點(diǎn)知識(shí)總結(jié)大匯總[給力版]-wenkub

2023-07-09 23:03:48 本頁(yè)面
 

【正文】 、中骨盆平面、骨盆出口平面。 雙頂徑:是兩側(cè)頂骨隆突間的距離,是胎頭最大橫徑。1 銜接時(shí),胎頭以枕額徑進(jìn)入骨盆入口,矢狀縫坐落在盆骨入口斜徑。:1規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的宮縮。分為3個(gè)產(chǎn)程 :第一產(chǎn)程:臨產(chǎn)開(kāi)始直至宮口完全擴(kuò)張為止。第三產(chǎn)程:從胎兒娩出到胎盤娩出過(guò)程,需515分鐘,不超過(guò)30分鐘?;钴S期又分為加速器,最大加速器,減速器。2新生兒阿普加評(píng)分內(nèi)容及意義 appar score是用以判斷有無(wú)新生兒窒息及窒息嚴(yán)重程度,決定搶救方法,并預(yù)測(cè)預(yù)后。2若第三產(chǎn)程超過(guò)30分鐘,胎盤仍未排出且出血不多時(shí),應(yīng)排空膀胱后,再輕輕按壓子宮及靜注子宮收縮劑,仍不能使胎盤排出時(shí),應(yīng)行手取胎盤術(shù)。2產(chǎn)程曲線異常常見(jiàn)有:潛伏期延長(zhǎng),活躍期延長(zhǎng),活躍期停滯,第二產(chǎn)程延長(zhǎng),第二產(chǎn)程停滯,胎頭下降遲緩,胎頭下降停滯,滯產(chǎn)。引起的主要原因包括:子宮收縮乏力;胎盤因素;軟產(chǎn)道裂傷;凝血功能障礙。3羊水栓塞發(fā)生的基本條件:羊膜腔內(nèi)壓力增高,胎膜破裂,宮頸或?qū)m體損傷處又開(kāi)放的靜脈或血竇。3子宮破裂按原因分:自然損傷;按部位:子宮體、子宮下段;按程度:完全性、不完全性。4子宮收縮乏力可采用以下方法:按摩子宮,應(yīng)用宮縮劑,宮縮紗條填塞法,結(jié)扎盆腔血管,髂內(nèi)動(dòng)脈栓塞,切除子宮。4異位妊娠是指受精卵在子宮體腔以外著床,又稱宮外孕、常見(jiàn)的種植部位包括:輸卵管,卵巢,腹腔,闊韌帶,宮頸。4輸卵管妊娠的臨床癥狀:停經(jīng),腹痛,陰道流血,暈厥與休克,腹部包塊。5胎盤早剝是指妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離的現(xiàn)象。子宮表面呈現(xiàn)紫藍(lán)色瘀斑,稱為子宮盤卒中。5胎盤前置分3類:完全性胎盤前置,邊緣性胎盤前置,部分性胎盤前置。6 妊高癥的高危因素:初產(chǎn)婦、孕婦年齡過(guò)小或年齡大于35歲、多胎妊娠、妊娠期高血壓病史或家族史、慢性高血壓史、慢性腎炎、抗磷脂抗體綜合征、糖尿病、肥胖、營(yíng)養(yǎng)不良、地社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況。水腫局限膝以下為(+),延及大腿為(++),延及外陰及腹壁為(+++),全身為(++++)6 子癇前期解痙首選藥物:硫酸鎂。7妊娠不足28周 胎兒體重不足1000克而終止妊娠者稱為流產(chǎn)。Afv小于2cm afi小于5cm診斷為羊水過(guò)少7妊娠時(shí)心臟病的常見(jiàn)并發(fā)癥:心力衰竭,急性感染性心內(nèi)膜炎,缺氧和發(fā)紺,靜脈栓塞和肺拴塞。局部有隆起的小結(jié)節(jié)或紫藍(lán)色的斑點(diǎn)1 診斷子宮內(nèi)膜異位癥的方法:影像學(xué)檢查首選B超、血清CA125測(cè)定、抗子宮內(nèi)膜抗體、腹腔鏡檢查12 在進(jìn)行宮腔手術(shù)操作時(shí)為防止發(fā)生醫(yī)源性子宮內(nèi)膜異位種植12 子宮肌瘤的手術(shù)適應(yīng)癥:1)月經(jīng)過(guò)多致繼發(fā)性貧血,藥物治療無(wú)效2)嚴(yán)重腹痛、性交痛,有蒂肌瘤扭轉(zhuǎn)引起的急性腹痛3)有膀胱直腸壓迫癥狀4)能確定肌瘤是不孕或反復(fù)流產(chǎn)的唯一原因5)肌瘤生長(zhǎng)較快懷疑有惡變者12 簡(jiǎn)述妊娠合并心臟病早起心衰的診斷:1)輕微活動(dòng)后即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短2)休息時(shí)心率每分鐘超過(guò)110次/分,呼吸每分鐘超過(guò)20次3)夜間常因胸悶而坐起呼吸者4)肺底部出現(xiàn)少量持續(xù)性濕啰音,咳嗽后不消失異
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