麻醉科醫(yī)療質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)及考核標(biāo)準(zhǔn)-wenkub
2023-06-05 13:07:43 本頁(yè)面
【正文】 麻醉方案確定過(guò)程和實(shí)施流程，科室制定麻醉醫(yī)師分級(jí)管理制度，規(guī)定各級(jí)麻醉醫(yī)師權(quán)限。 ③缺麻醉設(shè)備、術(shù)中生命監(jiān)護(hù)系統(tǒng)和空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)使用保養(yǎng)記錄扣 2 分。 ②未落實(shí)診療常規(guī)和操作規(guī)范扣 2 分。麻醉與術(shù)中生命監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)定期保養(yǎng)，有記錄，手術(shù)藥品和器材有適度儲(chǔ)備。 無(wú)培訓(xùn)計(jì)劃及措施扣 1 分。 2 2 2 4 1 無(wú)管理方案扣 2 分，有方案無(wú)措施扣 1 分 。 定期自查、自糾、提出整改措施。 認(rèn)真完成院部下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)。 無(wú)定期自查、自糾及提出整改措施扣 2 分。 醫(yī) 療 質(zhì) 量 管 理 有合理使用麻醉藥品的規(guī)范。 .醫(yī)護(hù)人員熟悉《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》內(nèi)容要求，制定科室 “醫(yī)療差錯(cuò)及事故登記本，對(duì)發(fā)生的醫(yī)療差錯(cuò)及事故要立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科，并登記，討論。 ③缺診療常規(guī)和操作規(guī)范培訓(xùn)情況記錄扣 2分。 ④手術(shù)藥品器材儲(chǔ)備不足量監(jiān)控，扣 2 分。同時(shí)也要制定“住院患者麻醉方案臨時(shí)改變時(shí)決定的程序”患者病情發(fā)生變化需臨時(shí)改變麻醉方案時(shí)要按照程序進(jìn)行，麻醉記錄應(yīng)在 24h內(nèi)完成。知情同 意書由麻醉者或上級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)談話及簽發(fā)，用易于理解的語(yǔ)言解釋麻醉、處置、操作的必要性和目的及利害得失等告知內(nèi)容，并記錄在同意書中。 ⑧未登記、討論發(fā)生的差錯(cuò)事故扣 2 分。 ④未落實(shí)麻醉醫(yī)師分級(jí)管理制度扣 1 分。 ①缺“新技術(shù)新業(yè)務(wù)準(zhǔn)入管理制度” 扣 2 分 ②缺“新開展有創(chuàng)操作報(bào)批制度” 扣 2 分 ③員工對(duì)制度內(nèi)容不了解或未執(zhí)行，每發(fā)現(xiàn) 1人次扣 分 ①對(duì)告知內(nèi)容不了解，每人次扣 分。 處理急危重癥患者的應(yīng)急反應(yīng)能力。 1術(shù)前麻醉查房：接到手術(shù)通知單后，麻醉師應(yīng)按要求進(jìn)行術(shù)前訪視，通過(guò)充分
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