【正文】 5分滿分10分滿分10分滿分10分滿分10分滿分10分滿分10分滿分10分滿分5分合計(jì)項(xiàng)目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化自評(píng)得分（合計(jì)/自評(píng)次數(shù)）項(xiàng)目經(jīng)理簽字總監(jiān)理工程師簽字 項(xiàng)目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化自評(píng)成員簽字： 津建安施10隱患整改通知單 編號(hào)：工程名稱受檢單位檢查日期工程部位檢查單位（部門）檢查形式檢查負(fù)責(zé)人參加檢查人員 隱患內(nèi)容： 整改負(fù)責(zé)人（簽字）： 年 月 日整改負(fù)責(zé)人： 檢查負(fù)責(zé)人： 年 月 日 年 月 日 津建安施11隱患整改反饋表 工程名稱施工單位存在問(wèn)題項(xiàng)數(shù)施工部位整改負(fù)責(zé)人完成時(shí)間整改措施及結(jié)果：整改負(fù)責(zé)人： 年 月 日復(fù)查意見(jiàn)復(fù) 查 人： 年 月 日 津建安施12培訓(xùn)教育記錄表（1）施工單位： 編號(hào)：培訓(xùn)部門項(xiàng)目負(fù)責(zé)人教育類別培訓(xùn)日期/課時(shí)/培訓(xùn)地點(diǎn)主講人受教育單位受教育人數(shù)培訓(xùn)內(nèi)容： 填表人： 年 月 日津建安施12培訓(xùn)教育記錄表（2）施工單位： 編號(hào)： 項(xiàng)目部名稱 受教育單位（部門） 培訓(xùn)教育內(nèi)容 教育日期 序號(hào)姓 名性別身份證號(hào)崗位/工種考核結(jié)果培訓(xùn)人員簽名津建安施13 三級(jí)安全教育匯總表施工單位： 編號(hào)： 項(xiàng)目部名稱 受教育單位（部門） 序號(hào)姓 名性別年齡崗位/工種培訓(xùn)教育記錄表（2）表號(hào)公司項(xiàng)目班組津建安施14安全例會(huì)記錄施工單位： 工程名稱： 編號(hào)： 會(huì)議時(shí)間 會(huì)議地點(diǎn) 會(huì)議內(nèi)容 參加人數(shù) 會(huì)議范圍 主 持 人 會(huì) 議 記 錄 參會(huì)人員簽字： 記錄人：注：參會(huì)人員較多，可附簽到表。公共飲水設(shè)施衛(wèi)生清潔，有消毒設(shè)施有治安防范措施6食堂食堂有餐飲服務(wù)許可證，炊事人員有健康證、著工作服；食堂搭設(shè)符合要求，衛(wèi)生干凈，無(wú)蚊蟲(chóng)害；生熟分開(kāi)，餐具器皿清洗消毒7社區(qū)服務(wù)夜間施工辦理施工許可審批手續(xù)；現(xiàn)場(chǎng)嚴(yán)禁焚燒各類廢棄物；應(yīng)采取防粉塵、防噪音、防光污染措施建立施工不擾民措施8其他檢查負(fù)責(zé)人： 年 月 日津建安施19群眾來(lái)訪登記表 編號(hào):訪人姓名性別民族來(lái)訪日期工作單位聯(lián)系電話聯(lián)系地址郵政編碼來(lái)訪人數(shù)隨訪人姓名反映問(wèn)題和訴求辦理結(jié)果接訪人： 接訪時(shí)間： 年 月 日津建安施20超過(guò)一定規(guī)模的危險(xiǎn)性較大分部分項(xiàng)工程清單建設(shè)單位（公章）： 編號(hào)：工程名稱施工總承包單位總建筑面積坐落地點(diǎn)建筑類型開(kāi)、竣工日期危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程序號(hào)危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程作業(yè)時(shí)段施工工藝項(xiàng)目經(jīng)理簽字：總承包單位技術(shù)負(fù)責(zé)人簽字：總承包單位法定代表人簽字并蓋公章： 填表人：注：本表由施工單位填寫，報(bào)建設(shè)單位、監(jiān)理單位各一份，建設(shè)單位加蓋公章報(bào)監(jiān)督部門存檔備案。施工單位： 技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）：申請(qǐng)日期：注：本表由施工單位填報(bào)，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各存一份。3架體拉結(jié)架體與建筑結(jié)構(gòu)拉結(jié)形式應(yīng)與方案要求相符；架體應(yīng)從第一步縱向水平桿處開(kāi)始設(shè)置連墻件；架體高度24m以上時(shí)，必須使用剛性連墻件。7桿件連接縱向水平桿桿件宜采用對(duì)接，若采用搭接，其搭接長(zhǎng)度不應(yīng)小于1m，且固定應(yīng)符合規(guī)范要求；立桿除頂層頂步外，不得采用搭接；桿件對(duì)接扣件應(yīng)交錯(cuò)布置，并符合規(guī)范要求；扣件緊固力矩不應(yīng)小于40N9構(gòu)配件材質(zhì)鋼管直徑、壁厚、材質(zhì)應(yīng)符合規(guī)范要求；鋼管彎曲、變形、銹蝕應(yīng)在規(guī)范允許范圍內(nèi)；扣件應(yīng)進(jìn)行復(fù)試且技術(shù)性能符合規(guī)范要求。3架體穩(wěn)定架體與建筑結(jié)構(gòu)拉結(jié)形式應(yīng)與方案要求相符；架體剪刀撐斜桿與地面夾角應(yīng)在45176。5腳手板腳手板材質(zhì)、規(guī)格應(yīng)符合規(guī)范要求；腳手板應(yīng)鋪設(shè)嚴(yán)密、平整、牢固；掛扣式鋼腳手板的掛扣必須完全掛扣在水平桿上，掛鉤應(yīng)處于鎖住狀態(tài)。9通道供作業(yè)人員上下的通道寬度、坡度應(yīng)符規(guī)范要求；轉(zhuǎn)角休息平臺(tái)、防護(hù)欄桿、剪刀撐、橫向水平干加密的設(shè)置應(yīng)符合規(guī)范要求。4桿件鎖件架體立桿間距、水平桿步距應(yīng)符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求；應(yīng)按專項(xiàng)施工方案設(shè)計(jì)的步距在立桿連接碗扣節(jié)點(diǎn)處設(shè)置縱、橫向水平桿；當(dāng)架體搭設(shè)高度超過(guò)24 m時(shí)，頂部24m以下的連墻件層應(yīng)設(shè)置水平斜桿，并應(yīng)符合規(guī)范要求；架體組裝及碗扣緊固應(yīng)符合規(guī)范要求。8荷載架體上的施工荷載應(yīng)符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求；施工均布荷載、集中荷載應(yīng)在設(shè)計(jì)允許范圍內(nèi)。3架體穩(wěn)定架體與建筑結(jié)構(gòu)拉結(jié)應(yīng)符合規(guī)范要求，并應(yīng)從架體底層第一步水平桿處開(kāi)始設(shè)置連墻件，當(dāng)該處設(shè)置有困難時(shí)應(yīng)采取其它可靠措施固定；架體拉結(jié)點(diǎn)應(yīng)牢固可靠；連墻件應(yīng)采用剛性桿件；架體豎向斜桿、剪刀撐的設(shè)置應(yīng)符合規(guī)范要求；豎向斜桿的兩端應(yīng)固定在縱、橫向水平桿與立桿匯交的盤扣節(jié)點(diǎn)處；斜桿及剪刀撐應(yīng)沿腳手架高度連續(xù)設(shè)置，角度應(yīng)符合規(guī)范要求。7桿件連接水平桿扣接頭與立桿連接盤的插銷應(yīng)擊緊至所需插入深度的標(biāo)志刻度；牢固緊密。10其他驗(yàn)收簽字驗(yàn)收結(jié)論搭設(shè)負(fù)責(zé)人： 使用負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目安全負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 津建安施31 滿堂腳手架驗(yàn)收表 編號(hào)：工程名稱施工單位架體用途架體全高驗(yàn)收日期架體總長(zhǎng)度架體荷載分段驗(yàn)收高度施工負(fù)責(zé)人驗(yàn)收人員序號(hào)驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn)收內(nèi)容及要求驗(yàn)收結(jié)果1架體搭拆相關(guān)技術(shù)資料專項(xiàng)施工方案應(yīng)經(jīng)過(guò)審核審批；專項(xiàng)施工方案中的設(shè)計(jì)、詳圖、安全措施應(yīng)與實(shí)際相符；架體搭拆安全技術(shù)交底應(yīng)符合方案及實(shí)際要求。5腳手板作業(yè)層腳手板應(yīng)滿鋪，鋪穩(wěn)、鋪牢；腳手板的材質(zhì)、規(guī)格應(yīng)符合規(guī)范要求；掛扣式鋼腳手板的掛扣應(yīng)完全掛扣在水平桿上，掛鉤處應(yīng)處于鎖住狀態(tài)。9通道供作業(yè)人員上下的通道寬度、坡度應(yīng)符規(guī)范要求；轉(zhuǎn)角休息平臺(tái)、防護(hù)欄桿、剪刀撐、橫向水平干加密的設(shè)置應(yīng)符合規(guī)范要求?！?0176。6桿件間距立桿縱、橫向間距、縱向水平桿步距應(yīng)符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求；作業(yè)層應(yīng)按腳手板鋪設(shè)的需要增加橫向水平桿。10其他其他需要驗(yàn)收的內(nèi)容驗(yàn)收簽字驗(yàn)收結(jié)論搭設(shè)負(fù)責(zé)人： 使用負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目安全負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 津建安施33 懸挑式物料鋼平臺(tái)驗(yàn)收表 編號(hào)：工程名稱施工單位平臺(tái)用途驗(yàn)收日期平臺(tái)尺寸平臺(tái)全高平臺(tái)荷載施工負(fù)責(zé)人驗(yàn)收人員序號(hào)驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn)收內(nèi)容及要求驗(yàn)收結(jié)果1平臺(tái)搭拆相關(guān)技術(shù)資料專項(xiàng)施工方案應(yīng)經(jīng)過(guò)審核審批；專項(xiàng)施工方案中的設(shè)計(jì)、詳圖、安全措施應(yīng)與實(shí)際相符；懸挑式物料鋼平臺(tái)搭拆安全技術(shù)交底應(yīng)符合方案及實(shí)際要求。4安全標(biāo)識(shí)應(yīng)在平臺(tái)明顯處設(shè)置荷載限定標(biāo)牌；荷載限定標(biāo)牌上的數(shù)值應(yīng)與方案設(shè)計(jì)相符，嚴(yán)禁超載使用。附件：施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人（蓋章）：年 月 日工程監(jiān)理公司意見(jiàn)總監(jiān)理工程師（蓋章）：年 月 日備注注：本表一式兩份，工程監(jiān)理單位、施工單位各一份。架體施工層以下每隔10m設(shè)一道層間平網(wǎng)．綁扎牢靠。2臨邊防護(hù)作業(yè)面邊沿應(yīng)設(shè)置連續(xù)的臨邊防護(hù)設(shè)施；臨邊防護(hù)設(shè)施的構(gòu)造、強(qiáng)度應(yīng)符合規(guī)范要求；臨邊防護(hù)設(shè)施宜定型化、工具式，桿件的規(guī)格及連接固定方式應(yīng)符合規(guī)范要求?！?5176。電纜線應(yīng)埋地或架空敷設(shè)，嚴(yán)禁沿地面明設(shè)、隨意拖拉或敷設(shè)在腳手架、樹(shù)木上。同一配電系統(tǒng)不得有兩種保護(hù)方式。配電箱采用符合規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)電閘箱。漏電保護(hù)器參數(shù)應(yīng)匹配，動(dòng)作應(yīng)靈敏有效。特殊場(chǎng)所應(yīng)