執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試--答題技巧-wenkub
2023-06-22 18:45:39 本頁(yè)面
【正文】 那就將相近的疾病多寫(xiě)幾種吧?？傊?，診斷一定要寫(xiě)全?；卮鸷苡屑记?，在進(jìn)行任何癥狀的采集都應(yīng)用以下“公式”，即可得80%的分值。24小時(shí)報(bào)名咨詢(xún)熱線：010823116662009執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試——答題技巧 概述：根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年的統(tǒng)計(jì)，及格分?jǐn)?shù)在5060分之間，去年為52分（包括后面的綜合筆試），每年的變化都不大。臨床實(shí)踐技能考試分三部分，第一站為病史采集和病歷分析，第二站為操作，第三站為聽(tīng)診、心電圖、X線及今年新增加的CT等。 ?。喊ㄒ韵?部分◎病因、誘因◎主要癥狀的特點(diǎn)◎伴隨癥狀◎全身狀態(tài)，即發(fā)病后一般狀態(tài)◎診療經(jīng)過(guò) ◎相關(guān)病史◎藥物過(guò)敏史、手術(shù)史（一定要提及，每年的的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)都有此項(xiàng)） ，想好了再寫(xiě)，不要過(guò)后再亂加，因此失分 ，但還是有傾向性的，如：24歲女發(fā)熱咳血結(jié)核的可能性較大，而45歲男發(fā)熱咳血?jiǎng)t考慮為肺癌，兩者采集的傾向則有所區(qū)別，這些還是要靠知識(shí)積累的，總知，采集時(shí)如按照上面的方式，大部分分值已到手今年的考試增加了幾個(gè)癥狀： 皮膚粘膜出血：考慮：白血病再障血小板減少血友病等出血及凝血異常性疾病 便秘與腹瀉：則為腫瘤、結(jié)腸炎、克羅恩病及一些感染性疾病等 腫塊：主要了解頸部腫塊和腹部腫塊其它不再細(xì)述 ?。ǘ┎v分析 一般會(huì)有60個(gè)病歷供考生選擇，病歷分析中重點(diǎn)抓分要注意三點(diǎn)：診斷、診斷依據(jù)和進(jìn)一步檢查。一些基本化驗(yàn)值也應(yīng)知道，如血鉀低，則在診斷中應(yīng)加上低鉀血癥；一些疾病的基本特征是要掌握的，如膈下游離氣體，則為消化道穿孔；外傷后出現(xiàn)昏迷及中間清醒期，則為硬膜外血腫，如有瞳孔的改變則考慮有腦疝出現(xiàn)，注意診斷前面還要加上腦外傷；脾破裂可以有被膜下出血，可以在傷后一周才出現(xiàn)出血性休克癥狀，要加以注意。 ?。号e幾個(gè)例子供大家體會(huì)一下： 胃癌：進(jìn)一步作CT（看一下肝、腹腔轉(zhuǎn)移） 胸片（有無(wú)肺轉(zhuǎn)移） 心絞痛：24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血清心肌酶 閉合性腹部損傷（脾破裂）：腹腔穿刺、腹部B超、腹部
教學(xué)教案相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1