【正文】 2密封狀況3管道敷設(shè)4纜線敷設(shè)5隔聲與絕熱材料敷設(shè)6油漆涂刷7走臺(tái)、梯子、欄桿8焊縫9切口10成品保護(hù)觀感質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)施工單位項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日總監(jiān)理工程師： 年 月 日 建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 年 月 日 注：抽查質(zhì)量狀況打“√”，質(zhì)量評(píng)價(jià)打“√”或“”。□不同意延長工期，理由附后建設(shè)單位負(fù)責(zé)人/項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）：建設(shè)單位/項(xiàng)目經(jīng)理部（全稱及蓋章）：日期： 年 月 日注：本表由承包人填寫，建設(shè)單位、項(xiàng)目經(jīng)理部、監(jiān)理部、承包人各存一份。承包人（全稱及蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）： 日期： 年 月 日監(jiān)理部意見：□同意工期延長 日歷天，竣工日期（包括已指令延長的工期）從原來的 年 月 日延長到 年 月 日。本次付款為；1.□工程預(yù)付款2.□工程完工付款3.□工程最終付款4．附件：計(jì)算資料、證明文件。工程變更費(fèi)用報(bào)審表 MJJ102008□□□工程名稱致 （□監(jiān)理部/□項(xiàng)目經(jīng)理部/□建設(shè)單位）：根據(jù)第（ ）工程變更單，申請(qǐng)工程變更費(fèi)用如下表，請(qǐng)審核》序號(hào)項(xiàng)目名稱變更前變更后工程款增（+）減（）工程量單價(jià)合價(jià)工程量單價(jià)合價(jià)承包人（全稱及蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）： 日期： 年 月 日監(jiān)理部意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽名）日期： 年 月 日總監(jiān)理工程師（簽名）：監(jiān)理部（全稱及蓋章）日期： 年 月 日建設(shè)單位/項(xiàng)目經(jīng)理部意見：建設(shè)單位負(fù)責(zé)人/項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）：建設(shè)單位/項(xiàng)目經(jīng)理部（全稱及蓋章）：日期： 年 月 日注：本表由承包人填寫，建設(shè)單位、項(xiàng)目經(jīng)理部、監(jiān)理部、承包人各存一份。附表：月完成工作量統(tǒng)計(jì)報(bào)表承包人（全稱及蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）： 日期： 年 月 日監(jiān)理工程師審查意見：序號(hào)項(xiàng)目名稱單位申報(bào)數(shù)核定數(shù)數(shù)量單價(jià)合計(jì)數(shù)量單價(jià)合計(jì)本期核定金額（元）本期前累計(jì)完成金額（元）本期末累計(jì)完成金額（元）專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 年 月 日 監(jiān)理部意見：你方提出的支付申請(qǐng)經(jīng)復(fù)核，本期已完成工程價(jià)款為（大寫） 元（小寫 ），本期應(yīng)支付金額為（大寫） 元（小寫 ）。□不具備復(fù)工條件，暫不同意復(fù)工。工程復(fù)工報(bào)審表MJJ102006□□□工程名稱致 （□監(jiān)理部/□項(xiàng)目經(jīng)理部/□建設(shè)單位）： 工程項(xiàng)目，由總監(jiān)理工程師簽發(fā)的第（ ）號(hào)工程暫停令指出的停工因素已消除，經(jīng)檢查具備了復(fù)工條件，現(xiàn)申請(qǐng)于 年 月 日時(shí)復(fù)工。分包單位資質(zhì)報(bào)審表MJJ102004□□□工程名稱致 （監(jiān)理部）：經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇的分包單位 具有承擔(dān)下列工程的施工和施工能力，可以保證本工程項(xiàng)目按合同的約定進(jìn)行施工。工程開工報(bào)審表MJJ102003□□□工程名稱致 （□監(jiān)理部/□項(xiàng)目經(jīng)理部/□建設(shè)單位）： 我方承擔(dān)的 項(xiàng)目工程，已完成了各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，具備了開工條件，現(xiàn)申請(qǐng)于 年 月 日開工，請(qǐng)審批。序號(hào)類別編制人審批人頁數(shù)1□施工組織設(shè)計(jì)2□專項(xiàng)施工方案3□安全技術(shù)措施4承包人（全稱及蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）： 日期： 年 月 日監(jiān)理部意見：□同意 □修改后再報(bào)，理由附后□ 重新編制，理由附后專業(yè)監(jiān)理工程師（簽名）：日期： 年 月 日總監(jiān)理工程師（簽名）：監(jiān)理部（全稱及蓋章）：日期： 年 月 日建設(shè)單位/項(xiàng)目經(jīng)理部意見：□同意 □修改后再報(bào)，理由附后□ 重新編制，理由附后項(xiàng)目管理工程師（簽名）：日期： 年 月 日建設(shè)單位負(fù)責(zé)人/項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）：建設(shè)單位/項(xiàng)目經(jīng)理部（全稱及蓋章）：日期： 年 月 日 注：本表由承包人填寫，建設(shè)單位、項(xiàng)目經(jīng)理部、監(jiān)理部、承包人各存一份。 1本認(rèn)證書一式2份，質(zhì)量站存檔1份，發(fā)給建設(shè)、施工單位各1份。單 位 工 程 質(zhì) 量認(rèn) 證 書 MJJ101013□□□單項(xiàng)工程名稱： 單位工程名稱： 工 程 類 別： 工 程 性 質(zhì)： 認(rèn) 證 等 級(jí) ： 工程質(zhì)量監(jiān)督站年 月 日煤炭工業(yè)建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站制單位工程名稱資金來源建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人勘察單位資質(zhì)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人設(shè)計(jì)單位資質(zhì)工地代表施工單位資質(zhì)施工負(fù)責(zé)人監(jiān)理單位資質(zhì)總監(jiān)理工程師檢測單位資質(zhì)負(fù)責(zé)人設(shè)計(jì)工程量完成工程量計(jì)劃工作量完成工程量開工日期竣工日期工程內(nèi)容及技術(shù)特征：各方責(zé)任主體質(zhì)量行為(結(jié)合日常監(jiān)督)情況：質(zhì)量核查結(jié)果：分部（含子分部）工程共 分部，合格 分部，優(yōu)良 分部。附件： 項(xiàng)目經(jīng)理部到崗人員情況一覽表及有關(guān)證件。 進(jìn)場材料、設(shè)備名稱、數(shù)量、規(guī)格、性能一覽表 工長與特殊工種的姓名、職稱、上崗證一覽表及有關(guān)證件。優(yōu)良 率%，指定分部質(zhì)量等級(jí) 。 2工程類別：填礦建、土建或機(jī)電安裝。施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表 MJJ102002□□□工程名稱致 （□監(jiān)理部/□項(xiàng)目經(jīng)理部/□建設(shè)單位）：現(xiàn)上報(bào)關(guān)于 工程的□ 施工總進(jìn)度計(jì)劃 □施工年進(jìn)度計(jì)劃□ 施工月進(jìn)度計(jì)劃 □請(qǐng)予以審查和批準(zhǔn)。已完成報(bào)審的條件有： 建設(shè)工程開工證（復(fù)印件）； 施工作業(yè)規(guī)程已審批； 施工測量已放線； 主要人員、材料、設(shè)備已進(jìn)場； 施工現(xiàn)場道路、水、電、通訊等已達(dá)到開工條件；承包人（全稱及蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）：監(jiān)理部意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽名）日期： 年 月 日□同意于年月日□不同意開工，理由附后。分包后，我方依然承擔(dān)總承包單位的責(zé)任。請(qǐng)予審核并批準(zhǔn)?？偙O(jiān)理工程師（簽名）：監(jiān)理部（全稱及蓋章）日期： 年 月 日建設(shè)單位/項(xiàng)目經(jīng)理部意見：□同意監(jiān)理部意見、□不同意，理由附后?？偙O(jiān)理工程師（簽名）：監(jiān)理部（全稱及蓋章）日期： 年 月 日建設(shè)單位/項(xiàng)目經(jīng)理部意見：□不同意，理由附后。費(fèi)用索賠申請(qǐng)表MJJ102009□□□工程名稱致 （□監(jiān)理部/□項(xiàng)目經(jīng)理部/□建設(shè)單位）： 根據(jù)施工合同第 條款的規(guī)定，由于 的原因，我方要求索賠金額共計(jì)人民幣（大寫） 元（小寫 ），請(qǐng)審核。承包人（全稱及蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）： 日期： 年 月 日注：本表僅用于預(yù)付款、結(jié)算及決算付款，由承包人填寫，建設(shè)單位、項(xiàng)目經(jīng)理部、監(jiān)理部、承包人各存一份。請(qǐng)你方執(zhí)行。監(jiān)理工程師通知單MJJ102012□□□工程名稱致 事由：內(nèi)容： 項(xiàng) 目 監(jiān) 理 單 位： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期：注：重要監(jiān)理通知應(yīng)由總監(jiān)理工程師簽署，監(jiān)理單位、有關(guān)單位各存一份。單位工程竣工預(yù)驗(yàn)收?qǐng)?bào)驗(yàn)表MJJ103004□□□工程名稱致 （□監(jiān)理部/□項(xiàng)目經(jīng)理部/□建設(shè)單位）： 我方已按合同完成了 工程，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予檢查和驗(yàn)收。單位工程質(zhì)量檢查報(bào)告（設(shè)計(jì)單位） MJJ103007□□□單位工程名稱設(shè)計(jì)單位名稱設(shè)計(jì)單位地址設(shè)計(jì)單位郵編聯(lián)系電話質(zhì)量驗(yàn)收意見：（主要包括以下內(nèi)容） 通過現(xiàn)場全面檢查，工程質(zhì)量是否滿足設(shè)計(jì)晚間的要求，是否體現(xiàn)設(shè)計(jì)意圖，是否認(rèn)可施工單位的自評(píng)意見。 在施工過程中，是否發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)性的質(zhì)量缺陷。單位工程名稱監(jiān)理單位名稱監(jiān)理單位地址監(jiān)理單位郵編聯(lián)系電話監(jiān)理單位質(zhì)量責(zé)任行為的履行情況：監(jiān)理單位執(zhí)行工程監(jiān)理規(guī)范的情況：再試試過程中，執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)、強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)、條文和設(shè)計(jì)文件承包合同情況：手工過程中簽發(fā)的“監(jiān)理工程師通知單”，“監(jiān)理工程師通知回復(fù)單”及監(jiān)督機(jī)構(gòu)簽發(fā)的“質(zhì)量問題整改通知單”，施工單位按要求按時(shí)限落實(shí)整改情況：對(duì)質(zhì)量等級(jí)的核定情況：對(duì)工程遺留質(zhì)量缺陷的處理意見：執(zhí)行旁站、巡視平行檢查監(jiān)理形式的情況：