全省大比武院前急救技能操作流程、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)-wenkub
2023-06-15 04:31:08 本頁面
【正文】 一）擺放體位：病人取仰臥位，用抬頦推額法，以寰枕關(guān)節(jié)為轉(zhuǎn)折點(diǎn)使頭部盡量后仰，以便使鏡片和氣管在一條直線上。 （二）加壓去氮給氧：使用簡(jiǎn)易呼吸器面罩加壓給氧，交予助手給病人吸100%純氧2～3分鐘，使血氧飽和度保持在95%以上，插管時(shí)暫停通氣。（六）暴露聲門：打開喉鏡，操作者用右手拇、食指撥開病人上下齒及口唇，左手緊握喉鏡柄，把鏡片送入病人口腔的右側(cè)向左推開舌體，以避免舌體阻擋視線，切勿把口唇壓在鏡片與牙齒之間，以免造成損傷。操作過程中如聲門暴露不滿意，可請(qǐng)助手從頸部向后輕壓喉結(jié)，或向某一側(cè)輕推，以取得最佳視野。（十一）安裝流量表、通氣管道、復(fù)蘇器、模擬肺。（十四）去掉模擬肺，連接病人，觀察病人呼吸及缺氧改善情況。（四）擺放體位：患者取仰臥位，置于地面或硬板上；靠近患者跪地，雙膝與肩同寬，頭側(cè)膝部外緣與患者肩頭平齊。按壓時(shí)觀察患者面部反應(yīng)。（十）迅速擦干患者胸部皮膚，手持電極板時(shí)不能面向自己，將手控除顫電極板涂以專用導(dǎo)電膠，并均勻分布于兩塊電極板上。（十三）確定周圍無人員直接或間接與患者接觸（觀察自己、觀察助手、觀察周圍人，大聲說“旁人離開”。三、急救止血技術(shù)操作流程（一）環(huán)顧四周，評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境是否安全并報(bào)告。止血帶止血法操作要點(diǎn)：指壓止血后先將患肢抬高2分鐘，指導(dǎo)傷員用健肢指壓止血，在扎止血帶部位（上肢在上臂上1/3段，下肢在大腿上2/3段）墊襯墊，扎止血帶壓力均勻、適度，以剛阻止動(dòng)脈血液流動(dòng)為度，手法正確，扎止血帶的部位和時(shí)間要有明顯的記錄。（五）有異物的傷口：不能拔除異物，先固定異物，再進(jìn)行包扎。術(shù)者認(rèn)真檢查傷員傷情及出血情況：檢查傷者頭面部、耳、鼻、口、頸部、氣管是否居中，胸骨有無骨折，胸廓擠壓試驗(yàn)，骨盆擠壓試驗(yàn)，腹部、會(huì)陰部、背部、四肢有無損傷；助手抓著傷肢的足踝，將傷者小腿沿著肢體骨骼軸心，輕輕用力拉直，繼續(xù)支持使足踝穩(wěn)定；利用人體自然空間（例如腰、膝及足踝下），滑入5條寬帶及1條窄帶。術(shù)者自下而上檢查各固定帶，并判斷患者呼吸循環(huán)情況，注意休克，給傷員保暖。3去氮給氧：動(dòng)作正確，面罩位置恰當(dāng)，通氣時(shí)無漏氣。準(zhǔn)備順序顛倒（扣2分），未發(fā)現(xiàn)套囊漏氣的導(dǎo)管用于插管（扣10分）。5氣管導(dǎo)管準(zhǔn)確進(jìn)入氣管（12分），拔出導(dǎo)絲后繼續(xù)送入導(dǎo)管（3分）；重復(fù)操作動(dòng)作（扣5分）；誤入食道（扣15分）。10獎(jiǎng)勵(lì)分：插管時(shí)間≤8秒（）；9～14秒（）；≥15秒不得分。3電極板位置安放正確（左、右電極板各1分）電極板與皮膚緊密接觸，不得歪斜（左、）。2操作者身體不能與患者接觸（），除顫前確定周圍人員無直接或間接與患者接觸（）。3合 計(jì)100三、急救止血技術(shù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目題目操作要求標(biāo)準(zhǔn)分扣分實(shí)得分準(zhǔn)備戴手套（1分），環(huán)顧四周評(píng)估環(huán)境安全并報(bào)告（1分），表明身份（），安慰患者（），物品準(zhǔn)備齊全（2分），準(zhǔn)備時(shí)間在20秒內(nèi)（1分）。27有異物存留傷口包扎頭皮裂傷傷口，傷口中有金屬異物刺入顱內(nèi)。5合 計(jì)100四、股骨閉合性骨折的包扎固定與搬運(yùn)操作比賽評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目操作要求標(biāo)準(zhǔn)分扣分實(shí)得分準(zhǔn)備10分觀察周圍環(huán)境安全后正面走向傷者，表明身份2 初步判斷傷情（左下肢活動(dòng)障礙）2安慰患者，簡(jiǎn)要說明急救目的，告知傷者不能隨意活動(dòng)2急救員按分工準(zhǔn)備物品及鏟式擔(dān)架，做好操作準(zhǔn)備
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