眼科護(hù)理操作流程評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范-wenkub
2023-04-23 01:16:56 本頁(yè)面
【正文】 各1核對(duì)醫(yī)囑2未核對(duì) 2用物準(zhǔn)備8少一件 各1放置亂 2操作過(guò)程安全舒適4未注意患者安全 2未協(xié)助患者取合適體位 2檢查9未檢查眼部情況 3有分泌物未擦去 2滴眼藥水30未能充分暴露結(jié)膜 4污染眼藥水瓶蓋 3污染眼藥水 5滴眼藥水方法不正確 8未擦凈眼瞼周圍眼水 3未交待注意事項(xiàng) 5整理13未整理床單位 2未協(xié)助患者取舒適體位 2污物亂放、遺留用物在病房 2未分類放置、未洗手 各1未記錄 2評(píng)價(jià)態(tài)度溝通5溝通技巧不佳 3態(tài)度不認(rèn)真 2整體性計(jì)劃性操作時(shí)間3分鐘6整體性欠佳 2無(wú)計(jì)劃性 2超時(shí) 2相關(guān)知識(shí)10相關(guān)知識(shí)不熟悉 2總分100淚道沖洗操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)考生姓名 所在科室 主考考師 考核日期 項(xiàng)目得分扣分細(xì)則實(shí)扣分備注操作前操作者儀表5著裝不規(guī)范 3未洗手 2評(píng)估6未評(píng)估患者病情、合作程度各 各1未評(píng)估藥物過(guò)敏史、眼部情況 各1未解釋、未問(wèn)二便 各1核對(duì)醫(yī)囑2未核對(duì) 2用物準(zhǔn)備8少一件 各1放置亂 2操作過(guò)程安全舒適4未注意患者安全 2未協(xié)助患者取合適體位 2檢查9未檢查眼部情況 3有分泌物未擦去 2淚道沖洗32未檢查淚囊區(qū) 3無(wú)滴表麻藥 2滴表麻藥部位不正確 4進(jìn)針角度、方法不正確 ，無(wú)碰到鼻骨 8沖洗方法不正確 4無(wú)滴消炎眼藥水 2未擦凈眼瞼周圍眼水 2未交待注意事項(xiàng) 3整理13未整理床單位 2未協(xié)助患者取舒適體位 2污物亂放、遺留用物在病房 2未分類放置、未洗手 各2未記錄 3評(píng)價(jià)態(tài)度溝通7溝通技巧不佳 5態(tài)度不認(rèn)真 2整體性計(jì)劃性操作時(shí)間分鐘6整體性欠佳 2無(wú)計(jì)劃性 2超時(shí) 2相關(guān)知識(shí)10相關(guān)知識(shí)不熟悉 2總分100淚道沖洗操作流程 操作者準(zhǔn)備：著裝規(guī)范、洗手準(zhǔn)備 評(píng)估：患者病情、合作程度，眼部情況、炎癥、解釋、問(wèn)二便 核對(duì)醫(yī)囑：用物準(zhǔn)備：5ml注射器、淚道沖洗針頭、淚占擴(kuò)張器、 棉簽、表麻滴眼液、沖洗洲(生理鹽水)、抗生素滴眼液、手套。 整理用物整理 洗手，記錄結(jié)果判斷：A 碰到鼻骨，針頭向后退出1mm，推沖洗液的液體很容易被推出，病人自覺(jué)有液體流入咽部，上下淚點(diǎn)無(wú)返流表示淚道通暢。F 當(dāng)沖洗針頭以下淚小管進(jìn)針碰不到鼻骨，水直接從上淚點(diǎn)射出，阻力大，鼻及咽部無(wú)水，淚囊不脹，為淚總管阻塞。如出現(xiàn)皮下腫脹，為針頭誤入皮下，應(yīng)停止沖洗，并酌情給予抗炎治療，以免發(fā)生蜂窩組織炎。備注 2．沖洗壓力不宜過(guò)大，34cm為宜，沖洗液不可直接射向角膜，沖洗液溫度32度為宜。 傳染性眼病，勿使沖洗液流入健眼，使用物品嚴(yán)格消毒。V為視力，D為正常眼看清該行的距離，d為被檢查看清該行的距離，則視力為3/5=備注 (2)指數(shù)。 (3)手動(dòng)?？吹焦饬翞楣飧校荒芸吹綖闊o(wú)光感。 打印數(shù)據(jù) 記 錄 (10至21mmHg)。 青光眼急性發(fā)作護(hù)理操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)考生姓名 所在科室 主考考師 考核日期 項(xiàng)目得分扣分細(xì)則實(shí)扣分備注操作前操作者儀表5著裝不規(guī)范 3未洗手 2評(píng)估5評(píng)估少一項(xiàng) 各1 用物準(zhǔn)備5用物少一件 各1放置亂 1操作過(guò)程檢查協(xié)作8未協(xié)助測(cè)眼壓 4 未協(xié)助測(cè)視野 4
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