職業(yè)病防治ppt課件-wenkub
2023-06-12 01:23:05 本頁面
【正文】 業(yè)病。 職業(yè)性危害因素導(dǎo)致的職業(yè)性損害 ? 職業(yè)病 指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。 我國對職業(yè)病的認(rèn)識過程 ? 明代薛已在 《 內(nèi)科摘要 》 中明確提出銀匠的職業(yè)病，指出銷銀匠因手工操作，經(jīng)常接觸冶煉物質(zhì)，會出現(xiàn)勞倦、寒熱及手麻等癥狀，是職業(yè)所致。 我國對職業(yè)病的認(rèn)識過程 ? 鉛中毒。 我國對職業(yè)病的認(rèn)識過程 ? 煤氣中毒。關(guān)于測驗毒氣以防中毒的方法， 《 農(nóng)政全書 》中載有，“凡鑿井遇此 (毒氣 )，當(dāng)有急颯颯侵入，急起避之，俟泄盡更下鑿之。 職業(yè)病特點： ? ① 病因明確； ? ② 病因多數(shù)可定量檢測，有明顯的劑量 ——反應(yīng)（效應(yīng)）關(guān)系； ? ③ 接觸同一種職業(yè)有害因素的人群中有一定數(shù)量的職業(yè)病病例發(fā)生，很少出現(xiàn)個別病例； ? ④ 早期發(fā)現(xiàn)，及時合理處理，預(yù)后良好。 ? 2． 職業(yè)性放射病。 ? 4． 物理因素職業(yè)病。 職業(yè)病的法定分類（二） ? 6． 職業(yè)性皮膚病。 ? 8． 職業(yè)性耳鼻喉疾病。 ? 10． 其他職業(yè)病。我國已累計報告塵肺病人 59萬多例，現(xiàn)有塵肺病人 45萬多例，且每年新增約 1萬例，超過新發(fā)職業(yè)病總數(shù)的 80%；此外，全國每年還報告中毒死亡約 1500例。 我國大陸地區(qū)職業(yè)病現(xiàn)狀（ 2022） ? 自上世紀(jì) 50年代以來，全國累計報告職業(yè)病749970例，其中累計報告塵肺病 676541例，死亡 149110例，現(xiàn)患 527431例；累計報告職業(yè)中毒 47079，其中急性職業(yè)中毒 24011，慢性職業(yè)中毒 23068例。在各界積極推動下，臺“立法院” 2022年 10月 11日三讀通過“職業(yè)災(zāi)害勞工保護法”，并于 2022年 4月 28日起施行。 粉塵的分類 ? 粉塵的種類 ? （ 1）無機性粉塵。 ? （ 3）混合性粉塵。 塵肺分類（病因） ? 我國按病因?qū)m肺分為五類。 ? （ 4）混合塵肺：長期吸入含游離二氧化硅和其他粉塵（如煤矽塵、鐵矽塵、電焊煙塵）引起。首先經(jīng)過鼻毛格柵的阻濾，繼而受到鼻咽腔解剖結(jié)構(gòu)的影響，氣流方向和速度改變，在鼻腔及咽部形成渦流，塵粒受慣性作用，大于 10μm的易撞擊而附著于上呼吸道壁上，這樣一般可阻濾吸入空氣中30～ 50％的粉塵。 塵肺的發(fā)病機理 ? 進入肺泡不能被清除的粉塵，因其本身的理化性質(zhì)和生物學(xué)作用的不同，引起不同的組織反應(yīng)。 塵肺的臨床表現(xiàn) ? 咳嗽：早期塵肺病人咳嗽多不明顯，但隨著病程的迸展，病人多合并 慢性支氣管炎 ，晚期病人多合并肺部感染，均可使咳嗽明顯加重。如合并肺內(nèi)感染及慢性支氣管炎，痰量則明顯增多，痰呈黃色粘稠狀或塊狀。 ? 呼吸困難：隨肺組織纖維化程度的加重，有效呼吸面積減少，通氣 /血流比例失調(diào)，呼吸困難也逐漸加重。 ? ② O+：胸片表現(xiàn)尚不夠診斷為 I期。 ? ② II+：有總體密集度 3 級的小陰影，分布范圍超過 4 個肺區(qū)；或有小陰影聚集；或有大陰影，但尚不夠診斷為 Ⅲ 者。 ? 目前尚無根治辦法，我國職業(yè)病防治工作者多年來研究了一些治療藥物，如克矽平、檸檬酸、漢防已甲素、羥基哌哇、磷酸哌哇等。一般適合 60歲以下的患者。 ? （
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