藥理學第2版36甲狀腺-wenkub
2023-06-10 18:22:12 本頁面
【正文】 垂體功能低下的患者宜先用皮質(zhì)激素再給予甲狀腺激素。 主要在肝、腎線粒體內(nèi)脫碘，并與葡萄糖醛酸或硫酸結合而經(jīng)腎排泄。 提高機體交感 — 腎上腺系統(tǒng)的感受性 分泌過多－甲狀腺功能亢進癥，簡稱甲亢 甲亢病人出現(xiàn)神經(jīng)過敏、多言好動等癥狀，嚴重者可發(fā)生甲亢性心臟病。藥理教研室 馬松濤 甲狀腺激素和抗甲狀腺藥 (Thyroid Hormone and antithyroid Drugs) 甲狀腺激素 甲狀腺是人體內(nèi)最大的內(nèi)分泌器官，主要由甲狀腺腺泡構成，腺泡是生成和分泌甲狀腺激素的主要場所。 幻燈片 7 齊齊哈爾醫(yī)學院藥理教研室 崔紅霞 局部黏液性水腫 甲 狀 腺 細 胞 活性碘 T3 MIT DIT T4 1 1 2 碘化物 TG 甲狀腺激素的合成過程 TG 過 氧 化 物 酶 作 用 機 制 甲狀腺激素受體 T3受體 ?分布：細胞膜、線粒體和核內(nèi) ?T3+R T3R 基因 （胞漿） （胞核） 調(diào)控轉(zhuǎn)錄 甲狀腺激素 — 體內(nèi)過程 Po易吸收， T3和 T4的吸收率分別為 50%～ 75%及 90%～ 95%。 可通過胎盤和進入乳汁、妊娠和哺乳期婦女應慎用。 (防止發(fā)生急性腎上腺皮質(zhì)功能不全） 單純性甲狀腺腫 以含碘食鹽、食物預防為主，亦可用甲狀腺片作補充治療。 甲巰咪唑 作用較慢而持久，血漿 t1/2為 4～ 9 h；卡比馬唑 在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成 甲巰咪唑 才生效，作用緩慢，不宜用于甲亢危象。 重癥甲亢、甲狀腺危象，可首選。 手術前準備 手術前服用硫脲類藥物，使甲狀腺功能恢復或接近正常。 1. 一般反應 多為胃腸道反應 ， 還有頭痛 、 關節(jié)痛等 。 注意與甲亢本身引起的白細胞數(shù)偏低相區(qū)別 ， 發(fā)生咽痛 、 發(fā)熱等反應時應立即停藥 。
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