腫瘤的中醫(yī)治療張蓓-wenkub
2023-06-10 18:14:50 本頁(yè)面
【正文】 房脹痛，月經(jīng)不調(diào)，或癭瘤、 癥 瘕、痞塊，舌淡紅，苔薄白，脈弦。這些因素往往不是單獨(dú)致病，而是多種因素綜合作用于機(jī)體而發(fā)病，尤其是臟腑虛虧，是腫瘤發(fā)病的先決條件。 ? 如我國(guó)有 1萬余種中藥和 5萬余個(gè)中藥復(fù)方，已對(duì)近半中藥和近 500個(gè)復(fù)方進(jìn)行抑瘤篩選和臨床驗(yàn)證，研制和提取了一批療效確切的中成藥、天然藥和新制劑。 ? 偏方、中藥篩選達(dá)到高峰，活血化瘀、扶正固本、祛邪抗癌藥得到進(jìn)一步研究與應(yīng)用。我國(guó)現(xiàn)存最早的醫(yī)書《 內(nèi)經(jīng) 》 已有腫瘤病因的 記錄，宋代《 衛(wèi)濟(jì)寶書 》 第一次使用“癌”字，明代開始正式用“癌”來稱惡性腫瘤。 一．概述 1 具有數(shù)千年歷史的中國(guó)醫(yī)藥學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫(kù)，它是我國(guó)人民長(zhǎng)期與疾病斗爭(zhēng)的智慧結(jié)晶。中醫(yī)藥防治惡性腫瘤的研究 中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 張 蓓 本文檔由醫(yī)學(xué)百事通高端醫(yī)生網(wǎng)專家制作 免費(fèi)咨詢醫(yī)生 網(wǎng)址： 惡性腫瘤是嚴(yán)重威脅人類健康的常見病、多發(fā)病。應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)方法加以挖掘和發(fā)揚(yáng)，在防治惡性腫瘤的領(lǐng)域是一項(xiàng)前景寬闊而艱巨的事業(yè)，亦日益受到越來越多國(guó)家的關(guān)注。 3 二．建國(guó)后中醫(yī)腫瘤防治的發(fā)展過程 認(rèn)識(shí)階段（ 1949— 1976年） ? 名老中醫(yī)的治驗(yàn)及民間單方、驗(yàn)方。 ? 中藥抗癌作用機(jī)理研究起步，從注重尋找抗癌藥物、抗癌偏方轉(zhuǎn)入對(duì)辨證論治的重新評(píng)價(jià)和重視，提出了“辨證”與“辨病”相結(jié)合的治療方法，使中醫(yī)腫瘤研究步入正軌。 6 三．病因病機(jī) 中醫(yī)認(rèn)為，腫瘤的病因不外乎內(nèi)因與外因二方面。 7 腫瘤患者的病理改變以“痰、毒、瘀、虛”最為多見，因此，腫瘤的病機(jī)可概括為痰濕結(jié)聚；熱毒內(nèi)蘊(yùn)；氣滯血瘀；臟腑功能紊亂，氣血虧虛，陰陽(yáng)失調(diào)。 10 治 法：理氣疏肝 常用方劑：逍遙散、柴胡疏肝散 常用藥物：柴胡、白芍、香附、枳殼、 青皮、陳皮、郁金、白術(shù)、 云苓等。 13 治 法：活血化瘀 常用方劑：血府逐瘀湯、膈下逐瘀湯 常用藥物：丹皮、當(dāng)歸、赤芍、桃仁、 紅花、五靈脂、川芎等。 17 治 法：清熱利濕 常用方劑：茵陳蒿湯、加味二妙丸、 八正散、白頭翁湯。 19 治 法：清熱解毒 常用方劑：犀角地黃湯、白虎湯合五味消 毒飲、白頭翁湯合桃紅四物湯。 21 ㈦ 血虛型 主 證：面色萎黃，頭暈眼花，心悸失眠， 唇甲蒼白，手足發(fā)麻，婦女經(jīng)行量 少或閉經(jīng)，舌淡，脈細(xì)無力。 常用藥物：玄參、生地、麥冬、沙參、石 斛、玉竹、花粉、龜板、鱉甲、 百合等。 常用藥物：附子、肉桂、仙茅、仙靈脾、 鹿茸、鎖陽(yáng)、巴戟、肉蓯蓉、 菟絲子等。因此，積極運(yùn)用中醫(yī)藥與手術(shù)、放化療相結(jié)合是十分必要的，也是進(jìn)一步提高療效的重要途徑。術(shù)前中藥抗癌治療，目的在于控制癌癥發(fā)展，如用鴉膽子乳劑、秋水仙酰胺等。 30 ２、中藥的放射增敏作用：中藥配合放療，有一定協(xié)同增效作用。放療后多以益氣養(yǎng)陰扶正為主，輔以清熱解毒散結(jié)等祛邪治療，可提高治療效果。動(dòng)物與臨床實(shí)驗(yàn)均證實(shí)，人參（人參皂甙和多糖）、北芪（多糖）、豬苓 (多糖 )對(duì)化療有增效作用。而實(shí)驗(yàn)研究表明，扶正培本的中藥大多可以提高機(jī)體的細(xì)胞及體液免疫功能。 39 ㈡ 保護(hù)骨髓并提高其造血功能 ： 實(shí)驗(yàn)研究表明，健脾補(bǔ)腎藥物如人參、黃芪、阿膠、鹿角膠、熟地、紫河車、補(bǔ)骨脂、女貞子等都具有恢復(fù)骨髓造血功能的作用，尤以人參、鹿茸升高血紅蛋白明顯；女貞子、雞血藤提高白細(xì)胞明顯。莪術(shù)制劑在體外對(duì)小鼠艾氏腹水癌細(xì)胞、白血病 615 及腹水型肝癌細(xì)胞均有明顯抑制和破壞作用。如用六味地黃湯治療食管上皮重度增生（癌前期病變）患者，結(jié)果治療組的食管癌發(fā)生率明顯降低，與對(duì)照組比較有顯著性差異。 45 總結(jié)： 中醫(yī)藥治療腫瘤的優(yōu)勢(shì)與特點(diǎn) 改善臨床癥狀和生存質(zhì)量，提高生存率。 突出“以人為本，帶瘤生存”。中心的鼻咽癌診治實(shí)驗(yàn)室被確定為廣東省重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，腫瘤相關(guān)基因與抗腫瘤藥物研究
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