肝病治療矛盾及對策-wenkub
2023-06-10 18:12:23 本頁面
【正文】 出血 →補液 ↗ 處理：① 出血時必須補充血容量 ② 不能應(yīng)用或慎用利尿藥 ③ 腹水不是致死原因，血止后 再處理腹水 肝硬化發(fā)熱與非甾體類消炎止痛藥 理由：肝硬化發(fā)熱 → 消炎痛？ 處理：① 肝硬化發(fā)熱 → 查清原因， 對因處理 ② 禁用消炎痛 ③ 消炎痛 → 抑制 PGE2 → 少尿 肝硬化上血與垂體后葉素 理由： ?垂體后葉素 → 內(nèi)臟血管收縮 → 食管靜脈破裂出血 → 止血 ?垂體后葉素 →心腦血管收縮 →死亡 處理：① 老年人、心腦血管病人慎用 ② 量不要太大， U/min ③ 同時應(yīng)用消心痛或硝酸甘油 免疫性肝硬化與激素 理由：激素 → 鈉水潴留 免疫性肝硬化 → 用？ 處理：① 用！ ② 同時應(yīng)用利尿劑 ③ 食道胃病變存在 ,同時應(yīng)用止酸藥 肝硬化合并結(jié)核與抗癆 理由：結(jié)核 → 抗癆 → 肝損傷 肝硬化合并結(jié)核？ 處理：① 必須確診 ② 不能試驗性抗癆 ③ 確診后可應(yīng)用 ④ 密切隨訪肝功能 重癥肝炎
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