聯(lián)合西普樂治療銅綠假單胞菌感染-wenkub
2023-06-10 18:12:00 本頁面
【正文】 銅綠假單胞菌耐藥率(%) 2022年中國(guó) CHINET細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè) 汪復(fù)等。171:388–41. 臨床常見菌株 肺炎鏈球菌 流感嗜血桿菌 腸桿菌屬 腸桿菌屬 銅綠假單胞菌耐藥機(jī)制復(fù)雜多樣 Strateva T et of Medical 。 2022。 治療銅綠假單胞菌感染的最佳選擇 目錄 ? 銅綠假單胞菌現(xiàn)狀 ? 聯(lián)合治療銅綠假單胞菌感染的優(yōu)勢(shì) ? β內(nèi)酰胺類聯(lián)合西普樂 174。治療銅綠感染 ? 西普樂 174。6:289295 銅綠假單胞菌是院內(nèi)最常見的分離菌株之一 臨床常見菌株 4 . 83 . 51 . 4101 0 . 11 7 . 31 1 . 605101520革蘭氏陰性菌檢出率(%) 銅綠假單胞菌 大腸埃希菌 克雷伯菌屬 不動(dòng)桿菌屬 嗜麥芽窄食單胞菌 腸桿菌屬 變形桿菌 國(guó)內(nèi) 8所較有代表性的綜合性醫(yī)院聯(lián)合進(jìn)行細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)，臨床分離22774株細(xì)菌，其中革蘭陰性菌占 %，革蘭陽性菌占 % 銅綠假單胞菌感染危險(xiǎn)因素 結(jié)構(gòu)性肺病 (如：支氣管擴(kuò)張、肺囊腫、彌漫性泛支氣管炎等 ) 應(yīng)用糖皮質(zhì)激素 (潑尼松 10mg/d) 過去 1個(gè)月中廣譜抗生素應(yīng)用 7d 營(yíng)養(yǎng)不良 外周血中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù) 1 109/L 中華結(jié)核和呼吸雜志。58:1133–1148. 銅綠假單胞菌能夠利用已知所有的耐藥機(jī)制產(chǎn)生耐藥性 導(dǎo)致臨床治療失敗 外排泵 碳青霉烯，喹諾酮耐藥 孔蛋白缺失 如 OprD缺失導(dǎo)致碳青霉烯類耐藥 產(chǎn)生水解酶： 1， 氨基糖苷酶 2， ESBL(超廣譜 beta 內(nèi)酰胺酶 ) 3， 碳青霉烯酶 耐藥率高 銅綠假單胞菌對(duì)常用藥物的耐藥率高 銅綠假單胞菌耐藥率(%) Mohnarin 2022~2022年度耐藥性監(jiān)測(cè) 2022～ 2022年度全國(guó) 84家醫(yī)院中非發(fā)酵革蘭陰性桿菌的分布情況及對(duì)各類抗菌藥物的耐藥性，共收集 22983株臨床分離菌株 胡云建等。中國(guó)感染與化療雜志。中國(guó)抗感染化療雜志。125:62s69s. 3. Davey ME et al. Mol. Biotechnol. 2022。與氨基糖苷類的比較 聯(lián)合治療降低銅綠假單胞菌感染死亡率 27132727684014444779020406080聯(lián)合用藥 單藥治療Safdar N et Infect Dis 2022。) 或氨基糖苷類 Gilbert DN et Sanford Guide to Antimicrobial Therapy 2022 ? 指南中明確推薦了 β內(nèi)酰胺類聯(lián)合環(huán)丙沙星，那么指南為什么推薦其聯(lián)合治療呢？ 目錄 ? 銅綠假單胞菌現(xiàn)狀 ? 聯(lián)合治療銅綠假單胞菌感染的優(yōu)勢(shì) ? β內(nèi)酰胺類聯(lián)合西普樂 174。阻礙 DNA復(fù)制及轉(zhuǎn)錄 汪復(fù)等。56:353–359. 西普樂 174。26(9):685688 聯(lián)合西普樂 174。能夠提高單用時(shí)的臨床治愈率
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