大腦皮層功能與解剖-wenkub
2023-06-10 06:26:01 本頁面
【正文】 產(chǎn)生腦性截癱，并伴有二便障礙，須與脊髓性截癱相鑒別。 中央后回（ 2區(qū)）病變 破壞性病灶 對側(cè)相應(yīng)肢體的皮膚感覺減退或缺失，以觸覺受累較為明顯，肢體遠(yuǎn)端為重。 實(shí)體覺障礙 兩點(diǎn)辨別覺障礙 重量覺障礙 體象障礙 患者視覺、痛溫覺和本體覺完好，卻不能感知軀體各部位的存在、空間位置及各組成部分間的關(guān)系，表現(xiàn)為自體部位失認(rèn)、偏側(cè)肢體忽視、病覺缺失、和幻肢癥等。 左側(cè)緣上回是運(yùn)用功能的皮質(zhì)區(qū)，左側(cè)緣上回發(fā)出纖維至同側(cè)中央前回，并通過胼胝體而到達(dá)右側(cè)中央前回。 優(yōu)勢半球 顳上回后部（ 22區(qū)）病變 感覺性失語 優(yōu)勢半球 顳上回（ 22區(qū)）病變 聽覺性失認(rèn) 不能領(lǐng)悟聲響的意義，例如汽笛鳴放、詩文朗誦、音樂演奏等。 近記憶力喪失，而對往事尚可記憶得清楚。 破壞征 病灶對側(cè)同向偏盲或同向象限盲，伴有黃斑回避。包括鉤束、上縱束、下縱束、扣帶。 腦的血管 腦的動(dòng)脈 頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng) 大腦半球前 2/3和部分間腦 椎基底動(dòng)脈系統(tǒng) 大腦半球后 1/部分間腦、腦干和小腦 腦的靜脈 腦的動(dòng)脈 頸內(nèi)動(dòng)脈 分 4段：頸部、巖部、海綿竇部和前床突上部，后二者合稱虹吸部。深穿支供應(yīng)尾狀核頭、豆?fàn)詈恕?nèi)囊膝和后肢的前上部。 深靜脈 收集大腦深部髓質(zhì)、基底核、間腦、腦室脈絡(luò)叢等處靜脈血，最后匯成大腦大靜脈。 小腦前下動(dòng)脈 小腦前下部 內(nèi)聽動(dòng)脈 橋腦動(dòng)脈 小腦上動(dòng)脈 小腦上部 大腦后動(dòng)脈 皮層支：顳葉內(nèi)側(cè)面和底面、枕葉 深穿支：背側(cè)丘腦、內(nèi)外膝狀體、下丘腦 和底丘腦 大腦動(dòng)脈環(huán) 前交通動(dòng)脈、兩側(cè)大腦前動(dòng)脈起始段、兩側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末端、兩側(cè)后交通動(dòng)脈和兩側(cè)大腦后動(dòng)脈。 大腦前動(dòng)脈：皮層支：頂枕溝以前的半球內(nèi)側(cè)面和額葉底面的一部分以及額頂兩葉上外側(cè)面的上部；深穿支：供應(yīng)尾狀核頭、豆?fàn)詈饲安亢蛢?nèi)囊前肢。 內(nèi)囊前肢
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