大腦皮層功能與解剖-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 血液供應(yīng)：外側(cè)面及底面由大腦中動(dòng)脈供應(yīng)，內(nèi)側(cè)面則來(lái)自大腦前動(dòng)脈。 外側(cè)面 可分為第一運(yùn)動(dòng)區(qū)（中央前回， 4區(qū)）、運(yùn)動(dòng)前區(qū)（額上回、額中回后部， 6區(qū)）、額眼運(yùn)動(dòng)區(qū)（額中回后部， 8區(qū)）、運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言區(qū)（額下回后部， 4 45區(qū)或 Broca區(qū)）、額前區(qū)（額上、中、下回的前部， 11區(qū)） 第一運(yùn)動(dòng)區(qū)（中央前回， 4區(qū)） 破壞性病變 產(chǎn)生對(duì)側(cè)肌肉癱瘓，常為上肢或顏面 上肢癱。 額葉廣泛損害的患者，有行為幼稚、欣快、或隨地大小便而不知羞恥等精神失常癥狀。 底面 眶回和直回 產(chǎn)生植物神經(jīng)功能紊亂癥狀 多食、多飲、多尿、胃腸蠕動(dòng)過(guò)度、高熱、出汗、血管擴(kuò)張等。 皮質(zhì)性感覺(jué)障礙 圖形覺(jué)、兩點(diǎn)辨別覺(jué)、重量覺(jué)、實(shí)體覺(jué)。多見(jiàn)于非優(yōu)勢(shì)半球頂葉病變。 左側(cè)緣上回病變 雙側(cè)失用 左側(cè)緣上回至同側(cè)中央前回間病變 右側(cè)肢體失用 胼胝體前部或右側(cè)皮質(zhì)下白質(zhì)受損 左側(cè)肢體失用 優(yōu)勢(shì)半球角回（ 39區(qū)及 19區(qū)前部）病變 失讀 古茨曼綜合征（ Gerstmann) 表現(xiàn)為 計(jì)算不能、書(shū)寫(xiě)不能、左右識(shí)別不能、不能識(shí)別手指。 海馬鉤回（ 27區(qū)）病變 鉤回發(fā)作 最富有指示性的為幻嗅和幻味，這些幻覺(jué)或?yàn)榛颊咚熘幕虿皇煜さ模页＞哂胁挥淇斓男再|(zhì)。 深部病變常出現(xiàn)逆行性遺忘。 紋狀旁區(qū)（ 18區(qū)）或紋狀周?chē)鷧^(qū)（ 19區(qū)） 視覺(jué)性失認(rèn) 雙側(cè)視皮質(zhì)病變 皮質(zhì)性盲 視覺(jué)完全喪失； 強(qiáng)光刺激不瞬目； 3；光反射存在； 眼底正常所見(jiàn)。 投射系 是聯(lián)系大腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)的上、下行纖維，絕大部分經(jīng)過(guò)內(nèi)囊。 主要分支： 后交通動(dòng)脈：連接頸內(nèi)動(dòng)脈和椎基底動(dòng)脈 脈絡(luò)叢前動(dòng)脈：外側(cè)膝狀體、內(nèi)囊后肢的后下部、大腦腳底中 1/3及蒼白球。 椎基底動(dòng)脈 脊髓前回動(dòng)脈 小腦后下動(dòng)脈 小腦下后部和延髓后外側(cè)部。 謝謝！
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