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2023-05-27 13:58:25 本頁面
【正文】 冠心病 () 慢性缺血性心臟病 伴有提及 …： (急性心肌梗死 )， 編碼到 未特指的急性心肌梗死 正確 不正確 根本死因 急性心梗 冠心病 使用規(guī)則 總原則 +規(guī)則 C+注釋 1 22 2022/5/29 根本死亡原因確定 練習(xí) 21 死因證明書 編碼說明 Ⅰ (a) (b) Ⅱ 心源性休克 (R57) 腦血栓 () 大腦動脈的閉塞和狹窄 , 未造成腦梗死 不用于根本死因編碼。因此不要把“乙肝”作為“肝癌”更早的原因。 正確 不正確 根本死因 乳房癌 腦癌 使用規(guī)則 規(guī)則 2+注釋 2(腫瘤 D) 13 2022/5/29 根本死亡原因確定 練習(xí) 12 死因證明書 編碼說明 Ⅰ (a) (b) (c) Ⅱ 急性心肌梗死 () 左支氣管肺癌 () 高血壓 3期 (I10) 根據(jù)對腫瘤的說明 J，“急性心肌梗死”可以被接受為由于一種惡性腫瘤所引起 。 需編碼到“獨(dú)立 (原發(fā) )多個部位的惡性腫瘤”。即： 結(jié)核 腦膜炎 －腦脊膜炎 －結(jié)核性 正確 不正確 根本死因 結(jié)核性腦膜炎 結(jié)核 使用規(guī)則 總原則 +規(guī)則 D P30 7 2022/5/29 根本死亡原因確定 練習(xí) 6 死因證明書 編碼說明 Ⅰ (a) (b) Ⅱ 慢性腎炎 () 猩紅熱 (A38) 由于 “ 猩紅熱 ” 已導(dǎo)致 “慢性腎炎 ” ， 表明已經(jīng)進(jìn)入后遺癥時(shí)期 ， 故不再按照 “ 猩紅熱 ” 的現(xiàn)時(shí)情況進(jìn)行 編碼。 可以通過索引查找： 感染 －分支桿菌 －－人類免疫缺陷病毒 (HIV)病所致 正確 不正確 根本死因 HIV病造成的分支 桿菌感染 結(jié)核 使用規(guī)則 規(guī)則 D 4 2022/5/29 根本死亡原因確定 練習(xí) 3 死因證明書 編碼說明 Ⅰ (a) (b) Ⅱ 肺纖維化 () 肺結(jié)核 () 10年 鑒于“肺纖維化”是由于“肺結(jié)核的后遺癥”所引起，故將根本死因修飾為肺結(jié)核的后遺癥，不采用“肺結(jié)核”現(xiàn)時(shí)情況的編碼。ICD10確定根本死因 實(shí)例分析 2 2022/5/29 根本死亡原因確定 練習(xí) 1 死因證明書 編碼說明 Ⅰ (a) (b) (c) Ⅱ 肝性腦病 () 肝硬化 () 乙肝 () 假定為病毒性乙肝。 正確 不正確 根本死因 呼吸道結(jié)核病 的后遺癥 肺纖維化 肺結(jié)核 使用規(guī)則 總原則 +規(guī)則 F 5 2022/5/29 根本死亡原因確定 練習(xí) 4 死因證明書 編碼說明 Ⅰ (a) Ⅱ 甲溝炎 () 破傷風(fēng) (A35) 第 Ⅰ 部分只填寫一行 ， 不必使用前面的規(guī)則 ， 但修飾規(guī)則和注釋還是要考慮應(yīng)用 。 正確 不正確 根本死因 其他特指的傳染病和寄生蟲病的后遺癥 猩紅熱 A38 慢性腎炎 使用規(guī)則 總原則 +規(guī)則 F 8 2022/5/29 根本死亡原因確定 練習(xí) 7 死因證明書 編碼說明 Ⅰ (a) (b) (c) Ⅱ 腸癌 () 2年 肺炎 () 7天 肺轉(zhuǎn)移癌 () 1年 糖尿病 () 第 Ⅰ 部分的填寫順序存在明顯顛倒的現(xiàn)象 ， 也可以使用 “ 惡性腫瘤不可能由其他疾病所引起 ” 的注釋, 因此需選擇“ 腸癌”。 正確 不正確 根本死因 獨(dú)立 (原發(fā) )多個部位惡性腫瘤 C97 腎癌
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