【正文】 三、地震根據(jù)地質(zhì)構造斷裂帶分布及歷史地震，以及各地震危險區(qū)對縣城的影響，可以判定工作區(qū)內(nèi)對場地造成烈度7度的地震貢獻，主要來自古浪地震危險區(qū)N1(Mmax=，M上限=)，門源北地震危險區(qū)N2(Mmax=，M上限=)，大坂山北緣地震危險區(qū)N8(Mmax=，M上限=)，距門源城較近。城區(qū)潛水位在20m以下，含水層以砂卵石為主類砂礫石，厚1555m，據(jù)水文地質(zhì)資料分析，潛水涌水量為440490噸/日，水質(zhì)較好，略顯堿性，(德國度)Fe、Hg超標，未經(jīng)處理不得飲用。XX縣急救體系建設工程是適應XX縣社會經(jīng)濟發(fā)展的必然趨勢。因此，以XX縣中醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療設備來看，已達到了供不應求的地步，盡快改善XX縣中醫(yī)院的條件已迫在眉睫。改善醫(yī)療環(huán)境的需要隨著門診量逐年的增加，醫(yī)療設備幾乎長期處于飽和狀態(tài)。四、建設的必要性院前急救的重要性現(xiàn)代急救管理的集中點是重視院前急救、規(guī)范醫(yī)院急診科管理和強化監(jiān)護病房管理三方面的內(nèi)容，落實在組織建設上，不斷完善急救醫(yī)療體系（EMSS）的建設?，F(xiàn)有職工161名（聘用72名），副高職稱13人、中級40人、初級26人，其中專業(yè)人員技術人員121人，%，管理及工勤人員30人，%。二、門源中醫(yī)院現(xiàn)狀醫(yī)院基本情況XX縣中醫(yī)院于1985年在浩邁中心衛(wèi)生院的基礎上改建成立，經(jīng)多年來的共同努力，現(xiàn)已發(fā)展成為集醫(yī)療、培訓、急救、預防、保健、社區(qū)服務為一體的中西醫(yī)結合“二級”甲等醫(yī)院并初具規(guī)模。人口現(xiàn)狀根據(jù)2010年XX縣統(tǒng)計資料，其中農(nóng)牧業(yè)人口13萬人，是回族自治縣，主要有漢、回、藏、土、蒙、撒拉等民族，其中少數(shù)民族占總人口的60%。41′26″隸屬海北藏族自治州管轄。主要建設內(nèi)容一覽表序號地點單位建設內(nèi)容（設備）數(shù)量備注1急救指揮中心m22層框架結構792輛救護車72青石嘴鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院輛轉(zhuǎn)運車13青石嘴鎮(zhèn)大灘衛(wèi)生院輛轉(zhuǎn)運車14皇城鄉(xiāng)衛(wèi)生院輛轉(zhuǎn)運車15蘇吉灘鄉(xiāng)衛(wèi)生院輛轉(zhuǎn)運車16麻蓮鄉(xiāng)衛(wèi)生院輛轉(zhuǎn)運車17北山鄉(xiāng)衛(wèi)生院輛轉(zhuǎn)運車18陰田鄉(xiāng)衛(wèi)生院輛轉(zhuǎn)運車19泉口鎮(zhèn)泉溝臺衛(wèi)生院輛轉(zhuǎn)運車110泉口鎮(zhèn)旱臺衛(wèi)生院輛轉(zhuǎn)運車111東川鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院輛轉(zhuǎn)運車112東川鎮(zhèn)克圖衛(wèi)生院輛轉(zhuǎn)運車113仙米鄉(xiāng)衛(wèi)生院輛轉(zhuǎn)運車114珠固鄉(xiāng)衛(wèi)生院輛轉(zhuǎn)運車115西灘鄉(xiāng)衛(wèi)生院輛轉(zhuǎn)運車1第二章、建設的必要性一、項目區(qū)基本情況XX縣位于XX省東北部，地理坐標介于北緯37176。為適應XX縣社會經(jīng)濟發(fā)展，解決醫(yī)院目前醫(yī)療設施不足、布局不合理、就醫(yī)患者看病難、住院難的問題得以解決非常必要。隨著XX縣的社會、經(jīng)濟的發(fā)展，XX縣中醫(yī)院目前的醫(yī)療環(huán)境與之極為不協(xié)調(diào)。由于各種原因，XX縣中醫(yī)院急救設施仍嚴重缺乏，設備條件太差。建設內(nèi)容：本次項目擬建設2層框架結構急救指揮中心1座，建設停車場及相關服務設施，裝點樓前綠地公園，在主樓和裙房周圍種植花木，安排立面攀緣植物，創(chuàng)造立體綠化空間。03′11″～37176。從北至東與甘肅省河西走廊相鄰，南與本省互助縣、大通縣接壤，西靠祁連縣、海晏縣。 %。醫(yī)院占地面積約1萬平方米，業(yè)務用房建筑面積7600平方米，現(xiàn)設有住院部和門診部，內(nèi)設藥械科、內(nèi)兒科、婦產(chǎn)科、 外科、B超、心電圖室、放射科、化驗室、手術室、五官科、針灸理療科、預防保健科等科室，承擔著全縣15萬群眾及周邊地區(qū)2萬群眾醫(yī)療服務及轄區(qū)9個行政村的預防保健工作。三、存在的問題目前XX縣中醫(yī)院擁有救護車兩輛，全縣共有青石嘴鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、青石嘴鎮(zhèn)大灘衛(wèi)生院、皇城鄉(xiāng)衛(wèi)生院、蘇吉灘鄉(xiāng)衛(wèi)生院、麻蓮鄉(xiāng)衛(wèi)生院、北山鄉(xiāng)衛(wèi)生院、陰田鄉(xiāng)衛(wèi)生院、泉口鎮(zhèn)泉溝臺衛(wèi)生院、泉口鎮(zhèn)旱臺衛(wèi)生院、東川鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、東川鎮(zhèn)克圖衛(wèi)生院、仙米鄉(xiāng)衛(wèi)生院、珠固鄉(xiāng)衛(wèi)生院、西灘鄉(xiāng)衛(wèi)生院共十二個鄉(xiāng)鎮(zhèn)十四所衛(wèi)生院，所有衛(wèi)生院急救醫(yī)療體系尚未完善，未形成完整的急救醫(yī)療體系，對于急癥病人的救治存在著很大的安全隱患。這種急救管理模式的最大特點就是改變了過去只局限在狹隘的醫(yī)院急診科范圍內(nèi)被動地等候病人的局面，而是擴大到走出醫(yī)院“圍墻”，同時致力于院前急救。近些年，區(qū)域人口的大量增加，患者“就診難”的問題日見突顯。適應地區(qū)社會經(jīng)濟發(fā)展的需要隨著XX縣社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人民群眾對生活質(zhì)量、身體健康的需求不斷增加，對就醫(yī)環(huán)境的要求不斷提高，XX縣中醫(yī)院的設施面臨越來越大的壓力，醫(yī)療設備和急救設施處于超負荷的工作狀態(tài)。由此看來本項目的建設必要可行。地表水：，103m3。所以，XX縣城地震烈度按《中國地震烈度區(qū)劃圖》定為7度，鑒于兩個影響本區(qū)的主要地震兇險區(qū)距門源均在60km以上，縣震中烈度與本區(qū)烈度相差兩度以上，故XX縣城的工程建設可按遠震考慮。
二、地層結構
經(jīng)探井揭露，場地地基土除雜填土外由第四系洪積物、卵石層組成，自上而下巖性特征描述如下:
雜填土(Q4el)
黃褐色，灰褐色，稍濕，松散。含較多漂石，最大粒徑達30厘米。
三、地基土物理力學性質(zhì)評價
l、雜填土(1)：厚度薄，結構松散，物理力學性質(zhì)差，不應作基礎持力層，應予清除。
(3)卵石 fak=400kPa E0=
四、地基土的腐蝕性評價
(一)、含鹽量分析:
%%，屬非鹽漬土。
五、凍脹性評價
門源地區(qū)屬季節(jié)性凍土區(qū)，(依據(jù)中國季節(jié)性凍土標準凍深線圖)，%，凍結期間的地下水位距凍結面的最小距離hw，≤6,場地土凍脹等級為Ⅲ級,屬凍脹土。建筑場地類別為Ⅱ類。周圍不受泥石流、滑坡、崩塌等地質(zhì)災害影響。卵石在場地內(nèi)分布廣，厚度大，是良好的天然地基，建議基礎采用條形基礎，以②層卵石做基礎持力層，基礎埋深大于場地季節(jié)性凍土標準凍深。
場區(qū)抗震設防裂度為7度，第二組，屬Ⅱ類建筑場地，擬建場地屬可進行建設的―般場地。土料豐富，取土方便，距離近，開采、運輸條件均便利。第四章、建設規(guī)模一、建設內(nèi)容本工程包括新建急診綜合樓、車庫、配套工程以及設備購置，土建工程總建筑面積792平方米。二、總平面布置XX縣急救中心：擬建急救指揮中心位于XX縣浩門鎮(zhèn)中醫(yī)院院內(nèi)，擬建建筑物平面形式呈“一”型。三、總體設計構思現(xiàn)代醫(yī)院的服務對象是人民大眾，以就診患者為服務中心，以方便病人為服務原則，建立良好的醫(yī)患關系，應以開放的經(jīng)營模式，方便和吸引病人就醫(yī)和健康保健。在醫(yī)院建筑這個特定的環(huán)境中，裝飾能否達到預想的效果，關鍵在于裝飾題材的選擇。與門診樓綜合樓相望。總建筑面積396m2。車庫擬建車庫為單層，“一”型布置,平面布置急救車庫及急救車洗消庫，可停放7輛救護車。(四)室內(nèi)外裝修和防護要求外墻面:建筑物外墻面考慮此地是高寒地區(qū),設80厚聚苯乙烯板保溫層后為普通抹灰,刷外墻防水涂料。門窗:外窗采用單框雙玻復合鋁塑窗,樓內(nèi)各用房的門除隔斷外均采用普通防火實木門。第二節(jié)、結構設計方案,二層,框架結構。水和土對建筑材料具有弱腐蝕性,防護措施應按照《工業(yè)建筑防腐蝕設計規(guī)范》的規(guī)定執(zhí)行。建筑結構按有關設計規(guī)范要求進行設計。第三節(jié)、無障礙設施無障礙設施是指為保障傷病人、老年人、兒童和其他社會成員的通行安全和使用便利,無障礙設施的設計將按照建設部、民政部、中國殘聯(lián)將發(fā)布《城市道路和建筑物無障礙設計規(guī)范》規(guī)定執(zhí)行。5米平坦的輪椅回轉(zhuǎn)面積(按相關規(guī)范與標準執(zhí)行)。地面室內(nèi)外通路及坡道的地面應平整,地面應選用不滑及不易松動的表面材料(按相關規(guī)范與標準執(zhí)行)。一、給水設計(一)水源給水水源為現(xiàn)有中醫(yī)院水源。各護理單元300L/cap?d。給水管材采用PPR三型聚丙管,熱熔連接。室內(nèi)排水管采用鋼筋砼管DN200。本項目供電有配電室接入,由配電室分動力、照明兩路電源向樓內(nèi)供電。四、線路敷設本工程室外電纜由配電室穿管埋地引入。光源選擇：選用日光燈,對于一些特殊場所如：治療室加裝紫外線殺菌燈,衛(wèi)生間等潮濕場所采用防潮燈,應急疏散指示燈選用帶蓄電池應急燈具。利用建筑結構柱內(nèi)至少2根主鋼筋作防雷引下線,要求此類主筋上下貫通,連接處應可靠焊接,。七、通信系統(tǒng)在辦公室、值班室場所設置電話,電話線引自縣網(wǎng)、以實現(xiàn)內(nèi)外部的通信聯(lián)系。暖氣管道距擬建急救指揮中心5Om。本工程綜合布線系統(tǒng)采用模塊化結構，星型布線方式，并具有開放系統(tǒng)支持電話及各種計算機數(shù)據(jù)系統(tǒng)，考慮到建筑物的特點，用光纜和銅纜組網(wǎng)