bt分流佘春堯ppt課件-wenkub
2023-05-18 07:42:07 本頁面
【正文】 管后 1h 開始，以后每 24h一次，夜間適當(dāng)延長體療間隔時(shí)間，以保證充分休息。 護(hù)理問題 — 疼痛：與手術(shù)切口有關(guān) 發(fā)紺型患兒拔管后有 610天的“缺氧階段”，且術(shù)前發(fā)紺重 ,心內(nèi)畸形復(fù)雜、肺動(dòng)脈發(fā)育差，缺氧期越長，拔管后采取積極措施， 改善缺氧、加強(qiáng)體療是拔管后護(hù)理的關(guān)鍵。 1止痛劑、鎮(zhèn)靜劑：氣管插管的病人適量給予 鎮(zhèn)靜劑 ，拔管后 適量給予 止痛劑 ，注意選擇沒有呼吸抑制 作用的藥物。 盡量少用或不用止血?jiǎng)┗蚰蜃?，出現(xiàn)活動(dòng)性出血或心包填塞時(shí)，及早配合醫(yī)生準(zhǔn)備開胸探查、止血 護(hù)理問題 — 出血：與凝血因子異常、肝素中和不 完全、手術(shù)切口縫合不嚴(yán)有關(guān) 護(hù)理問題 — 活動(dòng)無耐力：與營養(yǎng)失調(diào)、臥床有關(guān) 促進(jìn)早期活動(dòng) 營養(yǎng)支持 術(shù)后第二天不能停機(jī)拔管，常規(guī)鼻飼，拔管后 4h開始喝水， 2h內(nèi)無惡心嘔吐，逐漸改清流。BT分流術(shù)后監(jiān)護(hù) 合肥高新心血管病醫(yī)院心外 I C U 佘春堯 概 述 姑息手術(shù)是心臟外科最早實(shí)施的手術(shù)治療方式 ,可明顯改善患兒甚至終身只實(shí)施姑息手術(shù)治療 ,對(duì)于肺血減少型復(fù)雜先心、肺動(dòng)脈及其分支發(fā)育不良患兒 ,1期根治術(shù)病死率極高 ,姑息性手術(shù)起重要作用 ,其損傷小 ,操作相對(duì)簡單易行 ,手術(shù)效果明顯 ,能改善臨床癥狀 ,為根治手術(shù)創(chuàng)造條件 . 適應(yīng)癥 2 1 3 4 肺血少 嚴(yán)重缺氧的患兒 雙側(cè)肺動(dòng)脈發(fā)育不良
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