【正文】 套等，應(yīng)一人一更換；患者住院時間長時，應(yīng)每周更換；遇污染應(yīng)及時更換。 患者生活衛(wèi)生用品的清潔與消毒 患者生活衛(wèi)生用品如毛巾、面盆、痰盂（杯）、便器、餐飲具等，保持清潔，個人專用，定期消毒；患者出院、轉(zhuǎn)院或死亡進(jìn)行終末消毒。 管道中有血跡等有機(jī)物污染時，應(yīng)采用超聲波和醫(yī)用清洗劑浸泡清洗。 其他高度危險性物品的滅菌 應(yīng)根據(jù)被滅菌物品的材質(zhì)，采用適宜的滅菌方 法?？晌湛p線包括普通腸線、鉻腸線、人工合成可吸收縫線等。 棉布類敷料可采用符合 YY∕ T 要求的棉布包裝；棉紗類敷 料可選用符合 YY∕ T 、 YY∕ T 、 YY∕ T 要求的醫(yī)用紙袋、非織造布、皺紋紙或復(fù)合包裝袋，采用小包裝或單包裝。 植入物 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)要求器械公司提供植入物的材質(zhì)、清洗、包裝、滅菌方法和滅菌循環(huán)參數(shù)，并遵循其滅菌方法和滅菌循環(huán)參數(shù)的要求進(jìn)行滅菌，植入物滅菌應(yīng)在生物監(jiān)測結(jié)果合格后放行；緊急情況下植入物的滅菌，應(yīng)遵循 的要求。 不耐熱、不耐濕手術(shù)器械 應(yīng)采用低溫滅菌方法。 用于清潔物體表面的布巾應(yīng)每次使用后進(jìn)行清洗消毒，干燥備用。 清洗用水、清潔劑等的要求遵循 的規(guī)定。擦拭不同患者單元的物品之間應(yīng)更換布巾。 清洗與清潔方法 清洗 重復(fù)使用的診療器械、器具和物品應(yīng)由消毒供應(yīng)中心（ CSSD）及時回收后，進(jìn)行分類、清洗、干燥和檢查保養(yǎng)。對環(huán)氧乙烷滅菌應(yīng)嚴(yán)防發(fā)生燃燒和爆炸。 不同消毒、滅菌方法的防護(hù)如下。 c) 物體表面消毒，應(yīng)考慮表面性質(zhì)，光滑表面宜選擇合適的消毒劑擦拭或紫外線消毒器近距離照射；多孔材料表面宜采用浸泡或噴霧消毒法 。 d) 殺滅被有機(jī)物保護(hù)的微生物時，應(yīng)加大消毒藥劑的使用劑量和（或 ）延長消毒時間。 c) 低度危險性物品，宜采用低水平消毒方法，或做清潔處理；遇有病原微生物污染時，針對所污染病原 微生物的種類選擇有效的消毒方法。 環(huán)境與物體表面，一般情況下 先清潔，再消毒；當(dāng)受到患者的血液、體 液等污染時，先去除污染物，再清潔與消毒。清潔、消毒與滅菌的效果監(jiān)測應(yīng)遵照附錄 A 的規(guī)定，消毒試驗用試劑和培養(yǎng)基配方見附錄 B。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)結(jié)合本單位消毒滅菌工作實際，為從事診療器械、器具和物品清洗、消毒與滅菌的工作人員提供相應(yīng)的防護(hù)用品，保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括消毒、滅菌工作對預(yù)防和控制醫(yī)院感染的意義、相關(guān)法律法規(guī)的要求、消毒與滅菌的基本原則與知識、消毒與滅菌工作中的職業(yè)防護(hù)等。 衛(wèi)生用品 sanitary products 為達(dá)到人體生理衛(wèi)生或衛(wèi)生保健目的，直接或間接與人體接觸的日常生活用品。 暴露時間 exposure time 消毒或滅菌物品接觸消毒或滅菌因子的作用時間。 低水平消毒 low level disinfection 能殺滅細(xì)菌繁殖體（分枝桿菌除外）和親脂病毒的化學(xué)消毒方法以及通風(fēng)換氣、沖洗等機(jī)械除菌法如采用季銨鹽類消毒劑（苯扎溴銨等）、雙胍類消毒劑（氯已定）等，在規(guī)定的條件下，以合適的濃度和有效的作用時間進(jìn)行消毒的方法。 高水平消毒 high level disinfeetion 殺滅一切細(xì)菌繁殖體包括分枝桿菌、病毒、真菌及其孢子和絕大多數(shù)細(xì)菌芽孢。 中度危險性物品 semicritical items 與完整黏膜相接觸，而不進(jìn)入人體無菌組織、器官和血流，也不接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，如胃腸道內(nèi)鏡、氣管鏡、喉鏡、肛表、口表、呼吸機(jī)管道、麻醉機(jī)管道、壓舌板、肛門直腸壓力測量導(dǎo)管等。醫(yī)學(xué)滅菌一般設(shè)定 SAL 為 106 。 滅菌 sterilization 殺滅或清除醫(yī)療器械、器具和物品上一切微生物的處理。 消毒劑 disinfectant 能殺滅傳播媒介上的微生物并達(dá)到消毒要求的制劑。本標(biāo)準(zhǔn)適用于各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu) .(略 ) 清潔 cleaning 去除物體表面有機(jī)物、無機(jī)物和可見污染物的過程。 清洗 washing 去除診療器械、器具和物品上污物的全過程，流程包括沖洗、洗滌、漂洗和終末漂洗。 高效消毒劑 highefficacy disinfectant 能殺滅一切細(xì)菌繁殖體（所括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對細(xì)菌芽孢也有一定殺滅作用的消毒制劑。 滅菌劑 sterilant 能殺滅一切微生物（包括細(xì)菌芽孢），并達(dá)到滅菌要求的制劑。即經(jīng)滅菌處理后在一百萬件物品中最多只允許一件物品存在活微生物。 低度危險性物品 non critical items 與完整皮膚接觸而不與黏膜接觸的器材，如聽診器、血壓計袖帶等；病床圍欄、床面以及床頭柜、被褥瘡 ；墻面、地面、痰盂（杯）和便器等。達(dá)到高水平消毒常用的方法包括采用含氯制劑、二氧化氯、鄰苯二甲醛、過氧乙酸、過氧化氫、臭氧、碘酊等以及能達(dá)到滅菌效果的化學(xué)消毒劑在規(guī)定的條件下，以合適的濃度和有效的作用時間進(jìn)行消毒的方法。 有效氯 available chlorine 與含氯消毒劑氧化能力相當(dāng)?shù)穆攘?，其含量?mg/L 或 (g/100ml)濃度表示， 生物指示物 biological indicator 含有活微生物，對特定滅菌過程提供特定的抗力的測試系統(tǒng)。 存活時間 survival 在進(jìn)行生物指示物抗力鑒定時，受試指示物樣本經(jīng)殺菌因子作用不同時間，全部樣本培養(yǎng)均有菌生長的最長作用時間（ min） . 殺滅時間 killing time. KT 在進(jìn)行生物指示物抗力鑒定時，受試指示物樣本經(jīng)殺菌因子作用不同時間， 全部樣本培養(yǎng)均無菌生長的最短作用時間 (min)。 菌落形成單位 在活菌培養(yǎng)計數(shù)時，由單個菌體或聚集成團(tuán)的多個菌體在固體培養(yǎng)基上生長繁殖所形成的集落，稱為菌落形成單位，以其表達(dá)活菌的數(shù)量。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的診療器械、器具與物品，應(yīng)符合以下要求： a）進(jìn)入人體無菌組織、器官、腔隙，或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行滅菌； b)接觸完整皮膚、完整黏膜的診療器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行消毒。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對消毒工作進(jìn)行檢查與監(jiān)測，及時總結(jié)分析與反饋，如發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時糾正。 、滅菌基本原則 基本要求 重復(fù)作用的診療器械、器具和物品，使用后應(yīng)行清潔， 再進(jìn)行消毒滅菌。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒工作中使用的消毒產(chǎn)品應(yīng)經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)或符合相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)規(guī)范，并應(yīng)遵循批準(zhǔn)使用的范圍、方法和注意事項。 根據(jù)物品上污染微生物的種類、數(shù)量選擇消毒或滅菌方法： a) 對受到致病菌芽孢、真菌孢子、分枝桿菌和經(jīng)血傳播病原體（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等）污染的物品 , 應(yīng)采用高水平消毒或滅菌。 e) 消毒物品上微生物污染特別嚴(yán)重時 , 應(yīng)加大消毒藥劑的使用劑量和（或）延長消毒時間。 職業(yè)防護(hù) 應(yīng)根據(jù)不同的消毒與滅菌方法，采取適宜的職業(yè)防護(hù)措施。 a) 熱力消毒、滅菌 :操作人員接觸高溫物品和設(shè)備時應(yīng)使用防燙的棉手套、著長袖工裝；排除壓力蒸汽滅菌器蒸汽泄露故障時應(yīng)進(jìn)行防護(hù)，防止皮膚的灼傷。環(huán)氧乙烷、甲醛氣體滅菌和臭氧消毒的工作場所，應(yīng)定期檢測空氣中的濃度，并達(dá)到國家規(guī)定的要求。手工清洗適用于復(fù)雜器械、有特殊要求的醫(yī)療器械、有機(jī)物污染較重器械的初步處理以及無機(jī)械清洗設(shè)備的情況等；機(jī)械清洗適用于大部分常規(guī)器械的清洗。各種擦拭布巾及保潔手套應(yīng)分區(qū)域使用，用后統(tǒng)一清洗消毒，干燥備用 。 手工清洗工具如毛刷等每天使用后，應(yīng)進(jìn)行清潔、消毒。 毒與滅菌方法 常用消毒與滅菌方法應(yīng)遵照附錄 C 的規(guī)定，對使用產(chǎn)品應(yīng)查驗相關(guān)證件。 不耐熱、耐濕手術(shù)器械 應(yīng)首選低溫滅菌方法，無條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可采用滅菌劑浸泡滅菌。 動力工具 分氣動式和電動式，一般由鉆頭、鋸片、主機(jī)、輸氣連接線、電池等組成 。 滅菌方法 棉布類敷料和棉紗類敷料應(yīng)首選壓力蒸汽滅 菌。非吸收縫線包括醫(yī)用絲線、聚丙烯縫線、聚酯縫線、尼龍線、金屬線等。 9. 中度危險性物品的消毒 消毒方法 中度危險性物品如口腔護(hù)理用具等耐熱、耐濕物品，應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌，不耐熱的物品如體溫計（肛表或口表）、氧氣面罩、麻醉面罩應(yīng)采用高水平消毒或中水平消毒。清洗后的物品應(yīng)及時進(jìn)行消毒。消毒方法可采用中、低效的消毒劑消毒；便器可使用沖洗消毒器進(jìn)行清洗消毒。更換后的用品應(yīng)及時清洗與消毒。 、氣性壞疽和突發(fā)不明原因傳染病的病原體污染物品和環(huán)境的消毒 朊病毒 消毒方法 感染朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者宜選用一次性使用診療器械、器具和物品，使用后應(yīng)進(jìn)行雙層密閉封裝焚燒處理。為防止環(huán)境和一般物體表面污染，宜采用一次性塑料薄膜覆蓋操作臺，操作完成后按特殊醫(yī)療廢物焚燒處理。 注意事項 當(dāng)確診患者感染朊病毒時，應(yīng)告知醫(yī) 院感染管理及診療涉及的相應(yīng)臨床科室。 使用的清潔劑、消毒劑應(yīng)每次更換。消毒可采用含氯消毒劑 1000mg/L~2020 mg/L 浸泡消毒 30min~45min，有明顯污染物時應(yīng)采用含氯消毒劑 5000mg/L~10 000 mg/L 浸泡消毒≥ 60min,然后按規(guī)定清洗，滅菌。終末消毒可采用 3%過氧化氫或過氧乙酸熏蒸， 3%過氧化氫按照 20ml/m3 氣溶膠噴霧，過氧乙酸按照 1g/m3 加熱熏蒸，溫度 70%~90%，密閉 24h； 5%過氧乙酸溶液按照 ，溫度為 20%~40%。 接觸患者創(chuàng)口分泌物的紗布、布墊等敷料、一次性醫(yī)療用品、切除的組織如壞死肢體 等雙層封裝，按醫(yī)療廢物處理。 皮膚消毒 穿刺部位的皮膚消毒 消毒方法 用浸有碘伏消毒液原液的無菌棉球或其他替代物品局部擦拭 2 遍，作用時間遵循產(chǎn)品的使用說明。 使用復(fù)方季銨鹽消毒劑原液皮膚擦拭消毒，作 用時間 3min~5min。 消毒方法 使用浸有碘伏消毒液原液的無菌棉球或其他替代物品局部擦拭２遍，作用≥２ｍｉｎ。 消毒范圍 應(yīng)在手術(shù)野及其外擴(kuò)展≥１５ｃｍ部位由內(nèi)向外擦拭。 使用有效含量≥２ｇ／ L 氯己 定－乙醇（ 70%，體積分?jǐn)?shù)）溶液局部擦拭２～３遍，作用時間遵循產(chǎn)品的使用說明。 使用含有效碘５００ｍｇ／ L 的消毒液沖洗，作用到規(guī)定時間。當(dāng)?shù)孛媸艿交颊哐?、體液等明顯污染時，先用吸濕材料去除可見的污染物，再清潔和消毒。 注意事項 地面和物體表面應(yīng)保持 清潔，當(dāng)遇到明顯污染時，應(yīng)及時進(jìn)行消毒處理，所用消毒劑應(yīng)符合國家相關(guān)要求。 注意事項 布巾、地巾應(yīng)分區(qū)使用 以下是附加文檔，不需要 的朋友下載后刪除，謝謝 班主任工作總結(jié)專題 8篇 第一篇 :班主任工作總結(jié) 小學(xué)班主任特別是一年級的班主任，是一個復(fù)合性角色。盡管這樣，下面我就談幾點做法和體會。于是，我經(jīng)常利用班 會對學(xué)生中出現(xiàn)的問題進(jìn)行曉之以理、動之以情、導(dǎo)之以行的及時教育，給他們講明道理及危害性，從 而使學(xué)生做到自覺遵守紀(jì)律。我深信，愛是一種傳遞，當(dāng)教師真誠的付出愛時，收獲的必定是孩子更多的愛！感受孩子們的心靈之語，便是我最快樂的一件事！” 三、具體要求，指導(dǎo)到位 心理學(xué)研究表明，兒童對事物的認(rèn)知是整體性的，能熟知輪廓，但不注重細(xì)節(jié)?！钡湍昙壍膶W(xué)生對自己的班主任是一個怎樣的老師，他們會留心觀察班主任的每一個動作、每一個眼神、每一種表情，會細(xì)心傾聽班主任的每一句話，他們對班主任有著一種特殊的信任和依賴情感。要求學(xué)生講衛(wèi)生，不隨便亂扔垃圾，自己就做到隨手撿拾垃圾?！苯踢^低年級的老師都知道：孩子小，事兒多，一上課就“告狀”。面對學(xué)生，祖國的未來，我們要做一個真正有意義的班主任，素質(zhì)教育要求我們要面向 全體學(xué)生，為學(xué)生服好務(wù)，使學(xué)生的思想道德、文化科學(xué)、勞動技能、身體心理素質(zhì)得到全面和諧地發(fā)展，我們的班級管理究竟該如何閱讀學(xué)生個體，提升學(xué)生學(xué)習(xí)生活及生命的質(zhì)量呢 ?在過去的一學(xué)期里，我們班在學(xué)校的統(tǒng)一組織、領(lǐng)導(dǎo)和同學(xué)們的共同努力下及任課老師的大力支持和配合下，各項工作順利開展，安全、學(xué)習(xí)、工作等方面都取得較突出的成績，現(xiàn)將我所做的一些工作總結(jié)如下： 一、做好學(xué)生的思想工作，培養(yǎng)學(xué)生良好的道德品質(zhì)，凈化學(xué)生的心靈，努力培養(yǎng)德智體全面發(fā)展的人才 做好學(xué)生的思想工作從兩方面入手，一是重視每周的班會課，開好班會課； 二是重視與學(xué)生的思想交流，多與學(xué)生談心。但開班會課不一定都要等到每周二下午第四節(jié) ，可利用一些零碎的又不影響學(xué)科學(xué)習(xí)的時間開短小精悍的班會也能取得良好的效果。用個人的魅力征服學(xué)生，用自己的熱情和朝氣感染學(xué)生。 二、加強(qiáng)班級管理，培養(yǎng)優(yōu)秀的學(xué)風(fēng)、班風(fēng)，深入全面地了解學(xué)生，努力培養(yǎng) 團(tuán)結(jié)、嚴(yán)格、活潑、奮進(jìn) 的班集體 四年級的學(xué)生思想、心理發(fā)展、變化很快。班主任的管理代表的是學(xué)校的管理，不論班主任如何和顏悅色都帶有不容質(zhì)疑的權(quán)威性，也難免有不被理解和接受的時候，通過班干部的協(xié)調(diào)，往往 能夠取得意想不到的效果。多培養(yǎng)班干部有利于多數(shù)學(xué)生全面發(fā)展 ...... 本文來自公務(wù)員之家，查看正文請使用公務(wù)員之家站內(nèi)搜索查看正文。 （二）實行班級管理 我們班級發(fā)展的目標(biāo)都是由師生共同商討確立的，并且分工負(fù)責(zé)。班主