【正文】 細D、分析資料要先進 C、病歷書寫質(zhì)量 C、19章 E、21章3在ICD的修訂過程中，首次引入了疾病分類是第幾次修訂時引入的？BA、第五次 B、第六次 B、世界衛(wèi)生組織各區(qū)域辦事處 D、各醫(yī)院病案管理部門 E、北京協(xié)和醫(yī)院世界衛(wèi)生組織疾病分類合作中心 3在ICD—10的修訂中，與過去每次修訂的最大變化是：BA、更加注意疾病分類的完善 B、字母數(shù)字混合編碼 C、更符合臨床檢索及管理需求D、強調(diào)病因分類 E、將疾病和死亡外因納入主體分類章，取消補充分類章3下列哪項不是病案首頁中的內(nèi)容：CA、職業(yè) E、醫(yī)療付款方式 某醫(yī)院實際開放床位數(shù)100張，2005年4月共出院240人，出院者占用床日數(shù)為2400天，實際開放床日數(shù)3000天，期內(nèi)實際占用床日數(shù)為2550天，則該院2005年4月病床使用率為：DA、% D、85%、 C、70分 E、60分4首次病程記錄應在患者入院多長時間內(nèi)完成？B A、6小時 C、門診病案傳送時間=1小時 C、用涂改液涂去 C、醫(yī)療的合理性 D、收費的合理性 E、手術操作編碼正確率100%50、隨診中比較少見的是D ：A、信訪隨診 D、住院隨診 C、系列號歸檔法 D、單一歸檔系統(tǒng) B、出院記錄 C、首次病程記錄 D、搶救記錄C、組織病案書寫及有關事項的教育培訓，指導臨床醫(yī)師書寫病案，遵守病案管理規(guī)定。 B、預防性隨診 C、門診隨診 E、專題隨診1居住本市不需要到醫(yī)院復查，且行走不便的病人可采取哪種隨診方式ABE：A、發(fā)信隨診 D、委托當?shù)貦C構代隨診 C、委內(nèi)瑞拉 D、瑞士 E、醫(yī)療付款2反映醫(yī)院工作效率的統(tǒng)計指標有：BCDA、出院人數(shù) B、病床使用率B、多號病案編號系統(tǒng) C、有電子病歷系統(tǒng)D、有病案示蹤管理系統(tǒng)E、有病人姓名索引系統(tǒng)2疾病診斷的填寫順序的基本原則 ： ACA、本科疾病在前，他科疾病在后 B、24小時內(nèi)未完成入院記錄 C、操作無記錄D、無死亡搶救記錄 E、重要治療未做記錄或記錄有缺陷2哪種記錄應當于完成相關工作后24小時內(nèi)完成? ABE A、入院記錄 E、手術記錄2以下關于病案質(zhì)量監(jiān)控說法錯誤的是：ABC A、出院病案排序正確率要求100% B、病案科工作人員是病案質(zhì)量監(jiān)控的二級組織C、環(huán)節(jié)質(zhì)量控制是由專職的質(zhì)控人員根據(jù)事先制訂的標準檢查病歷的質(zhì)量 D、反饋與獎懲是病案質(zhì)量控制的方法之一 E、終末質(zhì)量管理可以替代環(huán)節(jié)質(zhì)量管理2病案工作主要監(jiān)控指標正確的有：ADEA、門診病案在架率100% D、出院病案歸檔正確率100% E、出院病案排序正確率：≥95%2實習醫(yī)生不可書寫以下哪些病歷內(nèi)容？ABEA、首次病程記錄D、無死亡搶救記錄 E、重要治療未做記錄或記錄有缺陷3以下哪些是甲類傳染病：BD B、鼠疫 C、傷寒 簡述病案信息的作用。 教學作用，是活的教學教材；4） 歷史作用，病案記錄了人的健康歷史，也記錄人類對疾病的抗爭史，同時也是反映某一歷史時期的歷史事件。 單一編號：即在每位病人第一次來院就診時，發(fā)給一個唯一的識別號，即病案號，每個病人不論在門診、急診或住院多少次，都用這一個號，病人的資料都集中在一份病案內(nèi)；3） 病案按號碼歸檔的方法有哪些？ 答：采用號碼歸檔有以下方法：1）3）5） 簡述病案內(nèi)容監(jiān)控的組織與任務。2） 病案科工作人員的三級病案質(zhì)量監(jiān)控：病案科管理人員對回收病案份份檢查把關，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋，定期匯報。 簡述病案內(nèi)容質(zhì)控方法及注意事項。 終末質(zhì)量控制：主要是由專職的質(zhì)控人員根據(jù)事先制訂的標準檢查病歷的質(zhì)量。4）簡述影響病案管理質(zhì)量的因素。 醫(yī)、護、技人員對病案資料的重視程序是病案管理工作的基礎。 現(xiàn)代化管理設備是病案管理質(zhì)量的基本手段。 無論采取何種借調(diào)（閱）的方式，均應由病案科專人負責管理。 借調(diào)（閱）病案的手續(xù)，對本院內(nèi)或外院人員應有區(qū)別，便于管理。 單一編號：是在每位病人第一次來院就診時，不管是住院、看急診或門診，就要發(fā)給一個唯一的識別號，即病案號，病人所有的資料都集中在一份病案內(nèi)。 色標編碼是指在病案夾的邊緣使用不同的顏色標志病案號碼，以顏色區(qū)分號碼。病案服務質(zhì)量關系到服務對象的滿意度，進而會影響到醫(yī)療質(zhì)量；病案記錄是其他醫(yī)務人員對病人繼續(xù)醫(yī)療的依據(jù)，它的質(zhì)量更是醫(yī)療質(zhì)量的保證；（2）法律、法規(guī)的要求。 開展病案質(zhì)量控制工作首先應建立病案質(zhì)量標準，包括建立病案書寫規(guī)范、病案管理操作規(guī)范、病案書寫質(zhì)量監(jiān)控點等；其次建立四級病案質(zhì)量監(jiān)控組織，即科室一級病案質(zhì)量的自我監(jiān)控，醫(yī)務處、門診部二級病案質(zhì)量監(jiān)控，病案科工作人員的三級病案質(zhì)量監(jiān)控，質(zhì)量管理委員會四級病案質(zhì)量監(jiān)控；第三應采取相應的病案質(zhì)控方法，即環(huán)節(jié)質(zhì)量控制、終末質(zhì)量控制、反饋與獎懲、同行質(zhì)量檢查。醫(yī)療保險的介入將增加對醫(yī)療活動合理性的監(jiān)控力度，沒有記錄的醫(yī)療或操作將被視為沒有而拒付醫(yī)療費用，病案的質(zhì)量控制將是保障醫(yī)院經(jīng)濟效益的重要措施之一。 論述病案質(zhì)量控制的重要性與必要性，你認為應該如何開展病案質(zhì)量控制工作？1）5） 尾號排列：可均勻地分布在100個尾號內(nèi)；免除歸檔區(qū)域內(nèi)工作人員擁擠的狀況；負責病案歸檔的工作人員分工明確責任性強；工作人員的工作量分配較均勻；減少了錯放病案的機會；提高了歸檔速度。 你認為一所三級甲等醫(yī)院較為理想的保管病案體系是什么，為什么？1） 在任何情況下取用病案，沒有示蹤卡就不得將病案取走，示蹤卡應按要求存檔，定期檢查，及時做好歸還病案的注銷工作。 負責借調(diào)（閱）病案的工作人員，應按有關規(guī)章制度嚴格辦理借調(diào)（閱）手續(xù)，并限制一次使用病案的數(shù)量，較大量的借調(diào)（閱）病案可采取分批