二甲評審反饋問題整改方案-wenkub
2023-05-07 22:39:19 本頁面
【正文】 管標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行有效監(jiān)管。（1）消防安全：消防器材的分布欠合理；大部分的滅火器材未能夠按期進(jìn)行規(guī)范巡檢；核磁共振室滅火器配置不規(guī)范，院級層面未能按期、規(guī)范的對重點部門、重要部位的消防安全進(jìn)行督查、消防應(yīng)急演練不到位，部分臨床科室對發(fā)生火災(zāi)后的處理流程、患者的轉(zhuǎn)運等環(huán)節(jié)知曉率不高，存在一定的安全隱患。 存在問題整改措施責(zé)任科室改進(jìn)期限醫(yī)院在繼續(xù)教育、教學(xué)科研等方面投入不足，不能體現(xiàn)醫(yī)教相長、醫(yī)研相助的全面均衡發(fā)展。存在問題整改措施責(zé)任科室改進(jìn)期限醫(yī)院制度管理不規(guī)范。永壽縣人民醫(yī)院二甲復(fù)審現(xiàn)場評審反饋的問題及整改措施 管理組：存在問題整改措施責(zé)任科室改進(jìn)期限，對核心制度的掌握和落實不到位。制度的起草、審批、編號、簽發(fā)等環(huán)節(jié)管理不規(guī)范，各級各類制度無統(tǒng)一規(guī)范管理，未做到分層分級管理。學(xué)科建設(shè)發(fā)展不均衡，新生兒室、重癥醫(yī)學(xué)科、中醫(yī)科及康復(fù)理療科的建設(shè)嚴(yán)重滯后，未能建設(shè)落實部分診療科目項目。（2）危險品管理：危險品在醫(yī)院的流通環(huán)節(jié)如出入庫、儲存、領(lǐng)用、使用記錄等不規(guī)范，不符合危險品管理的原則及規(guī)范。 （4）視頻監(jiān)控問題，醫(yī)院的視頻監(jiān)控中心由于兩套系統(tǒng)并行，其中一個系統(tǒng)的時間無法調(diào)整，導(dǎo)致系統(tǒng)時間與另外一個系統(tǒng)的時間相差甚遠(yuǎn)，視頻監(jiān)控資源未實行權(quán)限管理、視頻調(diào)閱的審批及登記不規(guī)范。，一些重點部門不能做到雙人雙崗，24小時值班。個別設(shè)備未在備用狀態(tài)，器械不良事件的根因分析不到位，大型設(shè)備成本效益分析不規(guī)范。：醫(yī)院內(nèi)部價格管理機構(gòu)不健全，未嚴(yán)格按照價格公示管理規(guī)范對醫(yī)療服務(wù)項目價格進(jìn)行公示，健全價格投訴管理
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