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全豐村新農合政策調研-wenkub

2023-05-04 02:41:35 本頁面
 

【正文】 按計劃免疫規(guī)定進行預防接種所致的相應傳染病治療費用;(9)出國或赴港澳臺地區(qū)期間發(fā)生的醫(yī)療費用;(10)未列入本《實施方案》合作醫(yī)療補償項目和范圍以及安徽省和懷寧縣《新型農村合作醫(yī)療基本用藥目錄(試行版)》以外的藥品費用、外購藥品費用。醫(yī)院類別起付線分 段 及 補 償 比 例起付線~2000元2001~5000元5001~10000元10001~縣內鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院101元60%65%70%70%縣內醫(yī)院301元50%60%65%70%縣外醫(yī)院501元40%40%50%60%門診補償手續(xù)。定點醫(yī)療機構在其出院時直接與其結算兌付,再行定期統(tǒng)一到縣合管辦辦理結算手續(xù)??h外轉診手續(xù):轉往安慶市特約醫(yī)院就診的,由縣醫(yī)院或縣中醫(yī)院開具《懷寧縣新型農村合作醫(yī)療縣外轉診、轉院審批表》轉診,或由縣新型農村合作醫(yī)療管理辦公室辦理轉診。2007年每人50元:即中央財政補助20元,省、市、縣配套20元(其中省9元、市4元、縣7元),農民以戶為單位每人每年10元。村黨支部書記或主任任組長,其成員由村“兩委”成員及農民代表組成。合作醫(yī)療資金以縣為單位實行統(tǒng)籌。(二)、主要目標新型農村合作醫(yī)療制度全村覆蓋率達100%,農業(yè)人口覆蓋率力爭達85%以上。采取個人繳費、集體扶持和政府資助資助的方式籌措資金?!靶罗r合”是由我國農民自己創(chuàng)造的互助共濟的醫(yī)療保障制度,在保障農民獲得基本衛(wèi)生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。(三)、基本原則實施新型農村合作醫(yī)療的原則是:納入經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃,列入政府任期目標和年度財政預算,作為農村社會保障體系和全面建設小康社會的重要組成部分。堅持以統(tǒng)籌帳戶與家庭帳戶相結合,以收定支、收支平衡,保障適度、略有節(jié)余,實現(xiàn)可持續(xù)運行。確定專人負責新型農村合作醫(yī)療工作,明確1名村干為協(xié)管員。(六)、就診與轉診參合患者憑《就診證》和身份證(16周歲以下參合人員憑戶口簿,下同)可直接在縣內任何定點醫(yī)療機構自由選擇就醫(yī)??h外務工、上學參合患者,在住院治療期間應電話告知縣合管辦??h外轉診以及縣外務工、上學參合患者住院補償每個星期三、四、五由參合患者或其親屬直接到縣新型農村合作醫(yī)療管理辦公室結算兌付手續(xù)。使用家庭帳戶卡的參合患者,其門診補償由本鄉(xiāng)鎮(zhèn)內的村醫(yī)療室或本鄉(xiāng)鎮(zhèn)內的定點醫(yī)療機構直接辦理。注:五保戶住院醫(yī)療補償實行零起付線。二、全豐村“新農合”的具體實施過程全豐村按照上級部門所頒發(fā)文件的精神,認真貫徹落實“新農合”政策,實行本村的新型農村合作醫(yī)療“家庭賬戶”管理暫行辦法:第一章 建檔第一條 村衛(wèi)生院要主動與鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦(財政所)緊密銜接,建立健全本鄉(xiāng)鎮(zhèn)參合農民的戶籍管理檔案,對參合戶參合人要分村分組造冊建檔,編制花名冊,計算“家庭賬戶金”,便于合醫(yī)辦工作使用與查詢。第三章 結算第四條 村衛(wèi)生室、個體診所及本單位的“家庭賬戶登記表”要按月統(tǒng)計立賬,進行使用金額匯總,裝訂成冊,一式兩份,一份報縣合管辦(每月一次),一份存檔備查。對參合者遺落就診證的,一定要在48小時內到當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)合管辦或和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院掛失,并按相關程序進行補辦,以保護參合者利益。2010年將進一步加快推進村級門診統(tǒng)籌工作,讓參合患者在家門口的村衛(wèi)生室(具有新農合定點資格的)就能享受門診補償。三、問:哪
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