【正文】 終達(dá)到提高人民健康水平的目的。 保持環(huán)境清潔、室內(nèi)安靜、秩序良好。留觀中發(fā)現(xiàn)可疑傳染病，須做好床邊隔離，并嚴(yán)格執(zhí)行疫情報告制度。 保持急診手術(shù)室清潔，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)。 搶救器械、藥品齊全完備，隨時處于應(yīng)急狀態(tài)。 認(rèn)真填寫急診日志和門診病歷。人員分工接診者：了解事件發(fā)生的情況，患者數(shù)量、危重程度、到達(dá)時間，通知擔(dān)架隊，做好應(yīng)急準(zhǔn)備通訊告知可以緩一步治療、檢查，應(yīng)做好患者家屬的解釋、安撫工作有可能發(fā)展為危急病情，也應(yīng)積極治療，可進(jìn)入急診綠色通道直接進(jìn)入急診綠色通道，優(yōu)先搶救、檢查和治療二線或三線值班醫(yī)護(hù)人員陪送患者完成各種檢查，需收住院的患者，備齊急救物品、藥品，陪送至科室，做好詳細(xì)交接工作分診護(hù)士將患者安置于搶救室，科主任、護(hù)士長指定專門的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行搶救所有參加搶救的醫(yī)護(hù)人員聽從指揮，積極配合，保證搶救、治療工作有條不紊的進(jìn)行患者數(shù)量≤5人，科室組織人員進(jìn)行搶救，＞5人，日間報告醫(yī)務(wù)處，晚間報告行政值班人員科主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)組織實施搶救工作啟動應(yīng)急機(jī)制，通知二線或三線值班醫(yī)護(hù)立即報告科主任、護(hù)士長分診護(hù)士做好預(yù)檢、分診工作保證，保證就診秩序良好根據(jù)疾病或傷員的輕重、緩急分區(qū)治療A區(qū)紅色心性標(biāo)識危急病情B區(qū)黃色心形標(biāo)識緊急病情C區(qū)綠色心形標(biāo)識一般病情大規(guī)模、多數(shù)量的患者直接就診急診科工作制度急診科由科主任和護(hù)士長負(fù)責(zé)急診科的日常工作。黃色：病情較重—及時給予各種治療、密切觀察，防止病情演變成紅色綠色：病情穩(wěn)定—可暫緩處理、進(jìn)一步觀察搶救護(hù)士自始至終負(fù)責(zé)一名或幾名患者的治療護(hù)理，盡量獲取患者信息，盡快聯(lián)系家屬，協(xié)助完成各種檢查，檢查結(jié)果及時的反饋給醫(yī)生，直至病情穩(wěn)定或轉(zhuǎn)科，方可離開?；颊摺?人，科室組織人員自行搶救，＞5人時請求醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部增援。接聽電話或群發(fā)病人來診，無了解案件的發(fā)生概況，患者數(shù)量、危重程度、到達(dá)時間。無陪護(hù)的病人應(yīng)及時與家人或單位取得聯(lián)系。亦可請醫(yī)師協(xié)助分診。7.5.（危重患者應(yīng)先通知醫(yī)師搶救，后補辦手續(xù)）。經(jīng)排除傳染病后再進(jìn)行二次分診。預(yù)檢分診工作由有經(jīng)驗的高年資護(hù)士擔(dān)任，護(hù)士須在5分鐘內(nèi)對患者進(jìn)行處置，判斷病情危重程度并確定相應(yīng)首診科室，安排患者掛號或進(jìn)入搶救室，及時通知有關(guān)醫(yī)師盡快接診。4.遵守綠色通道制度，遇符合綠色通道的患者應(yīng)立即按急診綠色通道管理制度執(zhí)行。6.對不符合急診條件的病人要作妥善處理，并做好解釋工作，不能輕率從事，以免延誤病情。黃梅縣人民醫(yī)院突發(fā)事件處理預(yù)案急診突發(fā)事件嚴(yán)重威脅患者的生命安全，必須實施快速，嚴(yán)密救治，確保急診突發(fā)事件的處置質(zhì)量。三、啟動應(yīng)急機(jī)制，開放綠色通道黑色：死亡患者—行尸體料理，開具死亡證明。各科參加急診工作的醫(yī)務(wù)人員服從醫(yī)務(wù)科和急診科領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)。對搶救及留觀病人應(yīng)嚴(yán)密觀察病情，記錄要及時詳細(xì)，處置要正確。并做到定人保管、定位放置、定量貯存。急診手術(shù)室所有敷料、針筒及器械均應(yīng)滅菌消毒。對疑難病員，應(yīng)及時請上級醫(yī)師會診或多科會診。做好健康教育、計劃生育、科普知識的宣傳工作。 二、醫(yī)院綠色通道的范圍 心肺驟停 直接危急生命的各科急危重疾?。ㄈ绺鞣N原因引起的休克、昏迷、嚴(yán) 重中毒、嚴(yán)重復(fù)合傷、大出血、嚴(yán)重心肺功能衰竭等）。 對危重病員由醫(yī)生或護(hù)理人員陪同邊搶救、邊檢查。 急診科首診負(fù)責(zé)制急診首診接診醫(yī)師，必須負(fù)責(zé)病人搶救工作，對不屬于本專業(yè)診治范 圍的急診病人要在問診、檢查后在病歷卡上做好記錄，注明“請科診治”字樣，待被邀科室醫(yī)務(wù)人員到位，方可離開。 嚴(yán)禁院內(nèi)各科室、各專業(yè)間相互推諉、扯皮而延誤搶救時機(jī)。 接班醫(yī)師需檢查科內(nèi)各項搶救器械及通訊工具工作狀況，以免出現(xiàn)故 障，影響搶救。 各科值班醫(yī)師不得擅自離崗，必須離開時須告知去向，保持通訊通暢，接到呼叫后5分鐘內(nèi)到崗。 遇危重及三次診治不能確診的病例或死亡病例，應(yīng)隨時會診，及時討 論，以便總結(jié)經(jīng)驗，提高對重危、疑難等病例的診斷正確率和搶救成功率。 討論時注重新技術(shù)、新方法在急診、重危、疑難病例診斷和治療中的 應(yīng)用，并及時總結(jié)經(jīng)驗、推廣應(yīng)用。年齡以周歲計，一歲以內(nèi)月計，一月以內(nèi)以日計。留觀病程錄接留觀記錄后書寫，內(nèi)容和基本要求同住院病歷病程錄，但應(yīng)盡量簡明扼要。 凡急、危重病人接診后嚴(yán)格按照各項搶救程序做好急診搶救工作，陪同并護(hù)送病人做必需的檢查，對嚴(yán)重顱腦外傷、胸腹聯(lián)合傷、大出血等在搶救的同時做好術(shù)前一切準(zhǔn)備，必要時送入手術(shù)室，危重病人電告病房做好床位準(zhǔn)備及搶救的準(zhǔn)備工作，對年老、體弱、行動不便者協(xié)助辦理入院手續(xù)，護(hù)送入院。 接待病人、家屬的咨詢、問訊，指導(dǎo)醫(yī)院路線、方向。 (三)負(fù)責(zé)組織并參與急診傷病員的診治、危重患者的搶救、復(fù)蘇與監(jiān)護(hù),適時組織院前急救。 (六)參與組織院外急救小組,指定車輛,配齊藥品器材,放在固定位置,隨時處于應(yīng)急狀態(tài)。急診科主任醫(yī)師崗位職責(zé)(一)在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)指導(dǎo)并參與急診、搶救、教學(xué)和科研工作。擔(dān)任臨床教學(xué),指導(dǎo)進(jìn)修、實行醫(yī)師的培訓(xùn)。急診科主治醫(yī)師崗位職責(zé)(一)在科主任領(lǐng)導(dǎo)和正咱們主任醫(yī)師指導(dǎo)下,分擔(dān)急診、搶救、教學(xué)和科研工作。 (二)參加急診接診、檢診、診斷、急救處置和出診工作。 (三)遇有疑難、重癥病例,應(yīng)及時報告上級醫(yī)師或召請科間會診,共同完成檢查、救治工作?？偨Y(jié)經(jīng)驗,撰寫學(xué)術(shù)論文。 (三)督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,復(fù)雜的技術(shù)要親自執(zhí)行或指導(dǎo)護(hù)士操作,嚴(yán)防差錯事故。 (六)負(fù)責(zé)護(hù)理人員排班,制定工作計劃,檢查護(hù)理質(zhì)量,總結(jié)經(jīng)驗。 (九)督促護(hù)士、衛(wèi)生員保持室內(nèi)外清潔、整齊、安靜,做好隔離消毒。 (五)經(jīng)常巡視觀察室病員,了解病員病情、思想和飲食情況,及時完成治療及護(hù)理工作。一、急疹患者由首診醫(yī)師或主管醫(yī)師管理，負(fù)責(zé)診療工作，按照醫(yī)院診療常規(guī)和診療流程以及醫(yī)療核心制度改造履行工作職責(zé)，維護(hù)患者的生命權(quán)和健康權(quán)。三、急診工作在緊急情況下，或其他科室，遇妻危急疑難病例,或本專業(yè)范圍以外的?？魄闆r突出時,應(yīng)及時申請多科會診。各科室積極協(xié)調(diào)配合，符合綠色通道的需按“綠色通道”辦理。5．住院病員不得隨意外出或在院外住宿，如有特殊情況經(jīng)醫(yī)師批準(zhǔn)后，方可離開。7．住院病員可以攜帶必需之生活用品，其他物品不得帶入。10．病員如有不遵守院規(guī)或違反紀(jì)律者，院方應(yīng)給予勸阻教育，必要時應(yīng)通知原工作單位或請有關(guān)部門處理嚴(yán)格執(zhí)行各項查對制度，每日核對醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)疑問立即向有關(guān)人員反饋。加強對昏迷及意識不清病人的管理，24小時內(nèi)必須有專人陪護(hù)，躁動不安者應(yīng)使用床檔或四肢約束帶約束，以防墜床等意外事件的發(fā)生。有自殺傾向的患者應(yīng)通知家屬、值班醫(yī)生、護(hù)士長并做好記錄，加強心理護(hù)理、嚴(yán)格床頭交接及巡視制度，實施24小時監(jiān)護(hù)。嚴(yán)格遵守毒麻藥物管理制度，杜絕不安全隱患。保持地面清潔干燥，必要時放置“防滑警示”，以防病人摔傷。“暢通綠色通道”是我們的任務(wù)；“三先一后”（先搶救、先治療、先檢查、后補辦手續(xù)）是我們的搶救原則，“一切為病人”是我們的宗旨。各種外傷、顱腦損傷、骨折、胸部、腹部損傷、電擊傷等。冠心病、心絞痛、心肌梗塞、心律失常、高血壓、心衰、休克等。各種昏迷