【正文】 熱磁板不能折疊，更不能用繃帶固定。注意事項1. 治療前應(yīng)告訴病人將皮帶、手機、手表等金屬物品拿出，以防止與磁場干擾。禁忌癥：急性化膿性炎癥、出血傾向、血栓性靜脈炎、活動性結(jié)核病灶及體溫調(diào)節(jié)障礙、感覺障礙者。 注意事項：1. 電極板不可自行剪裁或用代用品，如有破損，應(yīng)立即更換。骨療操作規(guī)程操作規(guī)程：1. 首先檢查儀器各電線連接是否正確，機器功能是否良好，然后開電源開關(guān)，2. 治療療前先詳細(xì)詢問病人病情及檢查疼痛部位后，暴露治療部位皮膚。對置法：在治療部位的上下或兩側(cè)反方向放置（導(dǎo)線同向放置）；并置法：在治療部位的同方向放置（導(dǎo)線向兩邊放置）；4. 調(diào)節(jié)治療模式，再緩慢調(diào)節(jié)輸出強度，以病人能感到舒適耐受為宜，治療時間為30分鐘，5. 治療結(jié)束后，儀器會自動關(guān)閉電流輸出，取下電極，整理床鋪。2. 不能用于帶有心臟起捕器及心律失常的病人，不能將電極置于頸動脈竇處及孕婦的腰骶部及腹部。電流強度：以引起明顯的震顫感而不致痛為宜4. 治療完畢，緩慢關(guān)閉輸出，關(guān)閉電源開關(guān)，取下電極板。2. 協(xié)助病人臥于舒適體位，將兩組輸出電極置于病人相應(yīng)的神經(jīng)、肌肉，或疼痛區(qū)或疼痛周圍，固定好電極后，打開電源開關(guān)，調(diào)節(jié)好輸出強度，以病人能耐受為宜，設(shè)定治療時間25分鐘。微波體腔電極的玻璃套，用后洗凈煮沸30min，塑料套洗凈后高壓消毒，塑料薄膜用后 按醫(yī)療污物處理。無菌操作時，要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，無菌器械、敷料至少每周消毒1次。（七）一起有專人保管，設(shè)維修卡，記錄儀器技術(shù) 指標(biāo)、操作常規(guī)和修理情況。 （五）儀器外表保持清潔，不用時用布蓋好。 （三）高頻電療機注意預(yù)熱、散熱，儀器未冷卻勿 搬動。進(jìn)行相關(guān)康復(fù)治療康復(fù)醫(yī)學(xué)科儀器維修的規(guī)定（一）嚴(yán)格按操作規(guī)程操作儀器?！罁?jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及相關(guān)法律、法規(guī)，強調(diào)各級醫(yī)務(wù)人員的法律意識和自己肩負(fù)的職責(zé)、義務(wù)、權(quán)利和應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任，不斷增強自我保護意識，認(rèn)真做好每一件事，永遠(yuǎn)善待病人。簽訂知情同意書的各種手續(xù)除緊急情況外必須在實施該方案前24小時內(nèi)完成。簽訂知情同意書前醫(yī)方必須明確履行告知義務(wù)：患者當(dāng)前病情、目前擬診、病情需要采取的治療、檢查方案、該方案對人體具有的一定副作用、高風(fēng)險及高難度性，鑒于當(dāng)今醫(yī)學(xué)科技水平的限制和患者個體特異性、病情的差異及年齡因素等，由于已知和無法預(yù)見的原因，本方案有可能會發(fā)生失敗、并發(fā)癥、損傷和某些難以防范和處理的意外情況，醫(yī)療風(fēng)險的后果及應(yīng)急措施等，并認(rèn)真解答患方的疑問。熱情接待病員家屬，耐心解釋病情。 ，運用國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)，參加科研工作，并進(jìn)行經(jīng)驗總結(jié)。 ，對經(jīng)管病員全面負(fù)責(zé)，每天至少上午、下午各查房一次，對危重病人應(yīng)加強監(jiān)護，積極搶救，并及時向主治醫(yī)生匯報病員病情變化、診斷和治療上的困難和問題。 ，做好資料積累，撰寫論文。 、會診和完成一定的門診工作量。 主治醫(yī)師職責(zé) ，在上級醫(yī)師的指導(dǎo)下負(fù)責(zé)本科一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)、科研工作，指導(dǎo)進(jìn)修、住院、實習(xí)醫(yī)師工作。 ，不斷開創(chuàng)新技術(shù)，提高康復(fù)醫(yī)療治療質(zhì)量。 ，參加病房、門診工作、院內(nèi)外會診，并負(fù)有指導(dǎo)責(zé)任。 ，負(fù)責(zé)新儀器的驗收工作。 ，親自參與指導(dǎo)急、疑難病例的搶救處理，定期舉行疑難病例、死亡病例討論會，督促執(zhí)行醫(yī)療差錯事故（的）預(yù)防、處理、討論和等級制度。 ，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)報告。同志間的團結(jié)，以大局為重，不搞小團體。　?。ㄈ﹫猿种軙贫龋瀼蒯t(yī)院工作方針。　　四、在開傳統(tǒng)針灸、中藥、穴位注射、功能鍛煉等方法的同時，融合中西醫(yī)學(xué)的診斷，治療思路，創(chuàng)立開放新技術(shù)、新方法.確保醫(yī)療安全。使用前檢查，使用后搽拭，以蓋布罩好，定期檢修并做好登記每次治療期間應(yīng)休息數(shù)分鐘。床邊配合，提高療效服務(wù)，觀察療效。輸出是否正常，是否0位。治療中嚴(yán)防暈針，滯針，漏針，斷針，刺傷血管和內(nèi)臟的發(fā)生。發(fā)現(xiàn)異常及時處理?？祻?fù)科科室管理各項工作制度，須經(jīng)康復(fù)醫(yī)生檢查，確定診斷和治療種類并登記。如遇意外情況，立即報告科主任，妥善處理。如有發(fā)生立即處理。根據(jù)病情，選擇強度和時間。教會病人或家屬一些康復(fù)手段及簡易操作。　　，安靜?？祻?fù)科工作職責(zé)　　一、按照康復(fù)醫(yī)學(xué)要求，幫助患者最大限度地達(dá)到生理或解剖受損、環(huán)境限制和生活計劃相稱的軀體、心理、社會、職業(yè)、`娛樂及教育潛能，提高生存質(zhì)量。 科室工作，每月有總結(jié)、有計劃?！　。ㄋ模﹫猿謱I(yè)學(xué)習(xí)制度，每月組織業(yè)務(wù)交流，專人主講，提出新問題，總結(jié)新方法，制定新的操作方案，以患者為本，不斷提高科室醫(yī)技人員業(yè)務(wù)水平。 。 ，幫助下級醫(yī)師提高專業(yè)理論，技術(shù)操作水平和解決復(fù)雜、疑難技術(shù)問題的能力。 、帶領(lǐng)全科人員實現(xiàn)科室的年度工作計劃，包括醫(yī)教研、人才梯隊培養(yǎng)及學(xué)科建設(shè)。定期按時查房，每周12次，并親自參加指導(dǎo)急、重、疑難病例的搶救，組織疑難和死亡病例的討論會診。 ，負(fù)責(zé)主持該項目的相關(guān)工作，指導(dǎo)本科主治醫(yī)師和住院醫(yī)師結(jié)合臨床開展科學(xué)研究工作。 、指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行診斷、治療機特殊治療操作，對分管住院病員按時每日查房一次。 ，檢查、修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件，決定病員出（轉(zhuǎn)）院、出（轉(zhuǎn)）科或各級康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)的雙向轉(zhuǎn)診、審簽出（轉(zhuǎn)）院病歷。 住院醫(yī)師職責(zé) 1. 在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，在上級醫(yī)師指導(dǎo)下分管病床、擔(dān)任醫(yī)療工作并參加值班、搶救等工作。下班前做好交接班工作，對需要特殊觀察的重癥病人，做好床旁交接班。 ，根據(jù)情況指導(dǎo)進(jìn)修，實習(xí)醫(yī)生工作，修改其書寫的文件?？祻?fù)科病情告知及預(yù)后談話規(guī)定及流程醫(yī)師接診對患者進(jìn)行功能和能力的評定（初期評定）對患者的病情及治療計劃與家屬或患者進(jìn)行溝通（八）儀器發(fā)生故障應(yīng)立即通知檢修人員，無檢修經(jīng)驗的工作人員不得單獨檢修儀器。凡與傳染病患者接觸過的電極套、襯墊、治療巾等應(yīng)嚴(yán)格消毒，各種感染傷口用過的器 械、電極、敷料、被服應(yīng)嚴(yán)格按要求消毒。直流電電療、低頻電療用過的布套、襯墊洗凈后煮沸30min，晾干備用（直流電襯墊正、 負(fù)極應(yīng)分開清洗）。3. .頻率選擇多依病人感到能緩解癥狀為準(zhǔn)：慢性痛宜用14～60Hz；術(shù)后痛宜用50～150Hz；皰疹性痛宜用15～180Hz；周圍神經(jīng)損傷后痛用30～120Hz等。注意事項：1. 如果治療部位的皮膚有疤痕。立體動態(tài)干擾電操作規(guī)程1. 首先檢查儀器各電線連接是否正確，機器功能是否良好，然后開電源開關(guān)，2. 治療療前先詳細(xì)詢問病人病情及檢查疼痛部位后，暴露治療部位皮膚。 注意事項：1. 治療時應(yīng)密切注意病人病情變化，如有局部疼痛不適時，應(yīng)認(rèn)真檢查后處理。3. 根據(jù)治療部位的大小而選用適合的吸附電極，將電極板套入消過毒的襯墊中。2. 心臟、孕婦腹部禁止放置電極。 熱磁治療儀操作規(guī)程1. 首先檢查儀器各電線是否接完好，磁療板是否與輸出線連接緊密，然后打開電源開關(guān)。2. 在治療過程中，應(yīng)密切注意病人的自我感受，如出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等不適時，應(yīng)停止治療，讓病人休息。蠟療機操作規(guī)程1. 首先檢查蠟療機功能時否正常，并將蠟放入蠟機內(nèi)至完全溶解后方可開始為病人做治療。4. 取蠟進(jìn)時仔細(xì)觀察患外皮膚有無破損及水泡，如出現(xiàn)上述情況應(yīng)做好相應(yīng)處理，如皮膚破損處敷上無菌敷料，水泡上涂上燙傷膏。2. 啟開激光機電源開關(guān)，按照神經(jīng)痛點的大小選擇相適應(yīng)的探頭，使光束對準(zhǔn)被照射的部位。3. 超激光疼痛治療儀照射劑量應(yīng)依病變性質(zhì)、部位、激光的型號、功率的大小及患者的全身情況而定，照射時間為15分鐘一次，一天1~2次為宜。注意事項：1. 工作人員及患者應(yīng)防止激光直接照射眼睛，在照射面部時應(yīng)做好眼部的保護工作。2. 根據(jù)病人的病灶的大小和治療部位，選擇合適的硅膠電極板，將電極板套入消過毒的襯墊中。注意事項：1. 注意選擇治療極板的位置，對治療效果有直接影響。數(shù)碼管顯示默認(rèn)參數(shù)。內(nèi)）、頸型（20176。這時通過按下輸入“+”或“”鍵，即可改變牽引力度的大小。5. 牽引設(shè)定：在按下選擇鍵，光標(biāo)移動至牽引設(shè)定窗口閃動。10秒。按下“急退”鍵停止治療。2. 注意適應(yīng)癥，防止心腦血管意外的發(fā)生，頸牽患者要適當(dāng)配合理療，以增強治療效果。若床面不是合攏，則先將床面合攏。這時通過按下輸入“+”或“”鍵，設(shè)置牽引力度的大小。這時通過按下輸入“+”或“”可設(shè)置總時間的長短。10秒。3. 治療開始：以上各程序設(shè)定完畢后。另：患者可通過手中所持的應(yīng)急開關(guān)中的“急退”鍵，解除牽引力，同時發(fā)出報訊聲，提示您治療結(jié)束。在重量牽引時要防止肋骨骨折，骶髂關(guān)節(jié)錯位，臂叢神經(jīng)損傷。熏腰床操作規(guī)程操作規(guī)程：1. 詢問病人病情及檢查病人應(yīng)治療的部位后，協(xié)助病人上熏腰床治療，幫助病人擺好適當(dāng)?shù)捏w位，并幫病人蓋好大毛巾。治療后協(xié)助病人擦干皮膚，穿好衣服，整理好熏腰床,治療巾及大毛巾消毒后備用。中藥封包操作規(guī)程1. 首先檢查儀器各電線連接是否正確，機器功能是否良好，然后開電源開關(guān)。4. 將治療包固定于患部，治療過程中患者自覺溫度過高應(yīng)及時用毛巾隔開。 遠(yuǎn)紅外線包必須與復(fù)合磁療包配合使用，不得單獨使用。 治療包嚴(yán)禁折疊保存，治療時不得入睡，人離斷電。4. “治療時間20分鐘”，是從“零位”指示燈熄和“治療”指示燈亮開始計時。按治療需要選擇治療劑量，一般急性疼痛和手外傷選用“1”檔，慢性疼痛或炎癥選擇“2或3”。8. 治療結(jié)束后：將“輸出調(diào)節(jié)”調(diào)至“0”即可。4. 阻塞性動脈病禁用大劑量，最好在對稱側(cè)肢體或相應(yīng)植物神經(jīng)節(jié)上進(jìn)行治療。肌電生物刺激反饋儀（神經(jīng)功能重建儀）操作規(guī)程 開啟設(shè)備進(jìn)入肌電生物刺激反饋主界面，根據(jù)患者病情選擇適當(dāng)?shù)闹委煼桨概c治療部位。 進(jìn)入處方，設(shè)置好通道、刺激強度等，開始刺激。3. 經(jīng)常注意病人的反應(yīng)，仔細(xì)觀察病人的肌電圖，鼓勵病人主動收縮。 照射時間：每次照射20—30分鐘，每日1—2次，7—10天為一個療程，具體情況根據(jù)病情由醫(yī)生決定。2. 治療療前先詳細(xì)詢問病人病情及檢查疼痛部位后，暴露治療部位皮膚。自動2：對緩解上下肢關(guān)節(jié)痛癥，效果明顯，一次治療時間10分鐘。5. 調(diào)節(jié)溫度：病人自己感覺好為止。9. 治療結(jié)束后,輸出旋鈕將自動恢復(fù)到零的位置,.注意事項：1. 注意選擇治療極板的位置，對治療效果有直接影響。（磁場檢測器可檢測磁場） 3. 磁療頭、電療電極片按照使用方法放置病人患處。 調(diào)制方式 頻率 67 30分聚磁方式 30分68調(diào)頻 5. 治療完畢，儀器自動復(fù)位至初始狀態(tài)，并有蜂鳴報警?！九R床表現(xiàn)】臨床表現(xiàn)以猝然昏撲、不省人事或突然發(fā)生口眼歪斜、半身不遂、舌強言蹇、智力障礙為主要特征。需要了解腦脊液理化性質(zhì)，觀察顱內(nèi)壓力變化時。誘發(fā)電位檢查適應(yīng)癥：需鑒別診斷及判斷預(yù)后時。（一）臨床常規(guī)治療基礎(chǔ)病治療：高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病等治療；延續(xù)性臨床治療：調(diào)節(jié)血壓、顱壓，改善腦供血、腦社經(jīng)營養(yǎng)、對癥支持治療等；改善語言、認(rèn)知、精神、吞咽、運動、膀胱和腸道功能障礙的藥物治療和臨床技術(shù)選用。肩痛、肩關(guān)節(jié)半脫位、肩手綜合癥：消炎鎮(zhèn)痛藥物，矯形器配置等。精神心理評價：存在相關(guān)問題者進(jìn)行認(rèn)知功能評價、人格評價、情緒評價。后期在繼續(xù)加強前期治療的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者運動控制能功、肌力、平衡功能等情況，循序漸進(jìn)地進(jìn)行減重步行、輔助步行、獨立步行等。（2）知覺障礙治療：對存在知覺障礙者進(jìn)行相應(yīng)的失認(rèn)癥訓(xùn)練和失用癥訓(xùn)練，訓(xùn)練內(nèi)容根據(jù)知覺評價結(jié)果可選擇視掃描、顏色辨認(rèn)、圖形辨認(rèn)、圖像辨認(rèn)訓(xùn)練和空間結(jié)構(gòu)、位置關(guān)系訓(xùn)練等，得供必要的輔助訓(xùn)練標(biāo)認(rèn)和器具，并結(jié)合實際生活和工作場景進(jìn)行訓(xùn)練。語言治療：對構(gòu)音障礙者進(jìn)行構(gòu)音訓(xùn)練、發(fā)音訓(xùn)練、交流能功訓(xùn)練等，存在失語癥的患者需進(jìn)行聽、說、讀、寫、計算、交流能力等內(nèi)容的語言訓(xùn)練。（2）推拿治療：一般在中風(fēng)后二周開始推拿治療，以益氣血、通經(jīng)絡(luò)、調(diào)補肝腎為原則，選穴參照針刺穴位，手法以滾、按、揉、搓、擦等為主。（1）體位護理：良肢位擺放、體位變換、體位轉(zhuǎn)移等；（2）膀胱與腸道功能訓(xùn)練、二便管理；（3）康復(fù)延伸治療：根據(jù)康復(fù)治療師的意見，監(jiān)督和指導(dǎo)患者在病房進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度（ROM）、肌力、日常生活活動（ADL）、站立步行、吞咽、語言交流等延續(xù)性訓(xùn)練。（1）職業(yè)咨詢：協(xié)助患者選擇適合自己的職業(yè)發(fā)展方向，制訂潛在的工作目標(biāo)。行為評價、傷后應(yīng)激障礙評價、社會功能評價、生存質(zhì)量評價、社區(qū)獨立生活技能進(jìn)行評估、家居環(huán)境評估。（1）康復(fù)輔導(dǎo)：采取“一對一”或“小組”治療的形式，對工傷職工進(jìn)行包括工傷保險政策、合理康復(fù)目標(biāo)的建立、傷殘適應(yīng)、壓力紓緩、與雇主關(guān)系及家庭關(guān)系等的咨詢和輔導(dǎo)。其有別于在康復(fù)機構(gòu)中由專業(yè)人員實施的康復(fù)計劃及技術(shù)。（7）工作安置協(xié)調(diào)指導(dǎo)：在工傷職工能夠返回工作崗位前，與其雇主聯(lián)系協(xié)商，對工傷職工原工作場所包括工作環(huán)境、崗位安排、同事關(guān)系等進(jìn)行評估、協(xié)調(diào)，為工傷職工重返工作做準(zhǔn)備，在出院后繼續(xù)跟進(jìn)，直至其適應(yīng)工作崗位。無嚴(yán)重并發(fā)癥或并發(fā)癥已控制。預(yù)防和對癥治療各種外傷后并發(fā)癥，高壓氧，功能鍛煉，神經(jīng)功能和認(rèn)知能力的恢復(fù)，精神心理治療。 二、康復(fù)住院時限 頸髓損傷康復(fù)住院時間不超過6個月?！九R床表現(xiàn)】截癱，是指胸腰段脊髓損傷后，受傷平面以下雙側(cè)肢體感覺、運動、反射等消失和膀胱、肛門括約肌功能喪失的一種病癥。截癱病因與脊髓外傷或本身病變有關(guān)。胸片及相關(guān)部位X線檢查。膀胱容量測定1）氣虛血瘀：陽明經(jīng)為多氣多血之經(jīng)，陽明通暢，正氣得以扶助，使機體功能得以恢復(fù)。一般刺病側(cè)穴位，病程較久者先刺健側(cè)，后刺患側(cè)，即補健側(cè)、瀉患側(cè)。二、醫(yī)療康復(fù)規(guī)范（一）功能評價入院后5天內(nèi)進(jìn)行初期評價，住院期間根據(jù)功能變化情況可進(jìn)行一次或多次中期評價，出院前進(jìn)行末期評價。早期康復(fù)階段主要進(jìn)行血管