【正文】 見(jiàn)并反饋科室的評(píng)價(jià)，進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)與考核。機(jī)動(dòng)護(hù)士庫(kù)護(hù)士管理制度 管理要求1. 機(jī)動(dòng)護(hù)士庫(kù)護(hù)士的準(zhǔn)入除符合醫(yī)院《護(hù)理人員準(zhǔn)入制度》外，還應(yīng)通過(guò)護(hù)理部的面試、理論和技術(shù)操作考核，進(jìn)行選拔，定向培養(yǎng)。 如需更換、辭退聘用護(hù)士，護(hù)士長(zhǎng)需提前向護(hù)理部報(bào)告。4. 科室承擔(dān)重大新業(yè)務(wù)、新技術(shù)護(hù)理配合。全院護(hù)士必須無(wú)條件服從護(hù)理部調(diào)配。3. 科室護(hù)理人力相對(duì)緊缺時(shí)，如本科室不能調(diào)配解決，應(yīng)向總護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告。二、醫(yī)院根據(jù)情況配置相應(yīng)的機(jī)動(dòng)護(hù)士。5. 掌握常見(jiàn)器官移植患者的心理護(hù)理及溝通技巧。（3） 達(dá)到以下技能標(biāo)準(zhǔn)：1. 掌握《人體器官移植條例》的有關(guān)規(guī)定和倫理準(zhǔn)則。5. 熟悉靜脈用藥調(diào)配中心的工作流程。（3） 達(dá)到以下技能標(biāo)準(zhǔn)：1. 嚴(yán)格遵守查對(duì)制度并認(rèn)真執(zhí)行靜脈用藥調(diào)配中心的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范。（4） 通過(guò)護(hù)理部考核并獲得《專(zhuān)科護(hù)士崗位資格證書(shū)》。3. 熟練掌握消毒滅菌理論知識(shí)和實(shí)際操作。六、消毒供應(yīng)中心（科）護(hù)士（1） 滿(mǎn)足普通護(hù)士準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。4. 熟練掌握基礎(chǔ)器械的名稱(chēng)、用途及術(shù)后處理流程；熟知各科敷料單的名稱(chēng)和折疊方法。2. 掌握無(wú)菌、消毒和隔離的概念，并熟悉相關(guān)護(hù)理操作規(guī)范。（4） 通過(guò)護(hù)理部考核并獲得《專(zhuān)科護(hù)士崗位資格證書(shū)》。2. 具有較強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，能與相關(guān)工作人員同心協(xié)力，做好院前急救工作。（4） 通過(guò)護(hù)理部考核并獲得《專(zhuān)科護(hù)士崗位資格證書(shū)》。3. 熟練掌握各項(xiàng)血液凈化治療的基本操作及治療過(guò)程的監(jiān)護(hù)和護(hù)理。 血液透析護(hù)士（1） 滿(mǎn)足普通護(hù)士準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。3. 熟練掌握心肺腦復(fù)蘇、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)、人工氣道的應(yīng)用及管理；掌握常用急救與監(jiān)護(hù)儀器的使用和管理，包括除顫儀、呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、降溫機(jī)、血?dú)夥治鰞x、各種微量輸液泵等。（2） 具普通病房護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)3個(gè)月以上的危重癥護(hù)理專(zhuān)科培訓(xùn)。四、護(hù)士經(jīng)過(guò)專(zhuān)科護(hù)理崗前培訓(xùn)，素質(zhì)考核優(yōu)良，達(dá)到科室相關(guān)專(zhuān)業(yè)理論和技能要求，由科室提出準(zhǔn)入申請(qǐng)，經(jīng)過(guò)護(hù)理部審核，準(zhǔn)入考核合格后，授予所在醫(yī)院專(zhuān)科護(hù)士崗位資格證書(shū)。特殊崗位護(hù)士準(zhǔn)入管理制度一、本制度適用于醫(yī)院以下特殊護(hù)理崗位護(hù)士準(zhǔn)入的管理。3. 符合醫(yī)院護(hù)理人員的聘任要求。 每年進(jìn)行1次崗位述職，履行職責(zé)情況與護(hù)士長(zhǎng)任職考評(píng)掛鉤。 外出參加會(huì)議、學(xué)術(shù)交流、參觀(guān)學(xué)習(xí)等需按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定呈報(bào)，并向護(hù)理部主任請(qǐng)假，返回后及時(shí)銷(xiāo)假并匯報(bào)學(xué)習(xí)收獲。6. 積極參與院內(nèi)信息的交流或院外宣傳，需要時(shí)提供相關(guān)的素材。2. 定期舉辦經(jīng)典案例分享或開(kāi)展主題討論，引導(dǎo)護(hù)士積極的工作態(tài)度，提升護(hù)士應(yīng)對(duì)能力?？剖易o(hù)理晨會(huì)由護(hù)士長(zhǎng)主持，在不影響患者治療的前提下進(jìn)行，不宜超過(guò)15分鐘；夜班護(hù)士匯報(bào)夜間患者情況，護(hù)士長(zhǎng)點(diǎn)評(píng)交班、檢查護(hù)士?jī)x表、布置當(dāng)日工作重點(diǎn)、傳達(dá)會(huì)議內(nèi)容等。 科（總）護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)：定期召開(kāi)，護(hù)理部主任主持，由護(hù)理部成員及科室的科（總）護(hù)士長(zhǎng)參加，進(jìn)行護(hù)理工作階段總結(jié)，討論護(hù)理工作的難點(diǎn)，明確下一階段的工作任務(wù)、重大事項(xiàng)討論及決策等。 增補(bǔ)、修改規(guī)章制度。 損壞貴重儀器或貴重藥品，發(fā)現(xiàn)成批藥品或物品變質(zhì)、失效等。請(qǐng)示報(bào)告制度凡有下列情況，必須及時(shí)向主管院長(zhǎng)和有關(guān)部門(mén)請(qǐng)示匯報(bào)。 組織和領(lǐng)導(dǎo)護(hù)理科研及護(hù)理新技術(shù)的推廣應(yīng)用。 督促落實(shí)以患者為中心的護(hù)理服務(wù)。 護(hù)理部在業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，實(shí)行護(hù)理部主任→護(hù)士長(zhǎng)二級(jí)負(fù)責(zé)制。 護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院工作要點(diǎn)，結(jié)合臨床醫(yī)療和護(hù)理工作實(shí)際，負(fù)責(zé)全院護(hù)理工作的規(guī)劃、年度工作計(jì)劃和重點(diǎn)工作的部署。 與人力資源部協(xié)作負(fù)責(zé)全院護(hù)理人力資源管理，包括人員的招聘、培訓(xùn)、晉升、調(diào)配、獎(jiǎng)懲等有關(guān)事宜。 負(fù)責(zé)護(hù)理信息管理，保證護(hù)理人員獲取及時(shí)有效的護(hù)理信息，推動(dòng)護(hù)理工作信息化。 需要組織全院力量搶救患者。 收治涉及法律或犯罪嫌疑人以及有自殺跡象的患者、收治外籍患者。 護(hù)理部工作人員外出進(jìn)修、接受院外任務(wù)。 護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)：每月召開(kāi)1~2次，總結(jié)護(hù)理工作，通報(bào)質(zhì)量檢查情況，指出存在問(wèn)題，提出整改措施，布置新的工作任務(wù)，進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流，學(xué)習(xí)管理知識(shí)及了解護(hù)理發(fā)展新動(dòng)態(tài)等。護(hù)理工作會(huì)議每月召開(kāi)1次，由護(hù)士長(zhǎng)主持，總結(jié)本科室護(hù)理工作，進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量分析，傳達(dá)上級(jí)指示精神或?qū)ぷ鞯囊螅贾孟乱浑A段的工作，評(píng)選先進(jìn)等。3. 各科室間經(jīng)驗(yàn)介紹或觀(guān)摩，創(chuàng)造機(jī)會(huì)增加科室人員之間的相互了解和交流，以利于建立相互支持的同事關(guān)系。護(hù)士長(zhǎng)管理制度 認(rèn)真履行職責(zé)，全面負(fù)責(zé)科室的護(hù)理質(zhì)量和行政管理工作。 原則上護(hù)士長(zhǎng)在正常工作日不安排休息，如有特殊情況需要調(diào)休或休假，應(yīng)向總護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告，3天以上者應(yīng)在護(hù)理部備案。護(hù)理人員準(zhǔn)入制度一、醫(yī)院護(hù)理人員實(shí)行執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理，普通護(hù)理工作崗位應(yīng)經(jīng)過(guò)以下程序取得相應(yīng)證書(shū)，方可上崗工作。4. 經(jīng)過(guò)護(hù)理部崗前培訓(xùn)。各重癥醫(yī)學(xué)科（重癥監(jiān)護(hù)室)、手術(shù)室、移植中心、血液透析中心、靜脈用藥調(diào)配中心、消毒供應(yīng)中心（科）、產(chǎn)房、急診科、（含消化急診、兒科急診）等。五、護(hù)士持有所在醫(yī)院專(zhuān)科護(hù)士崗位資格證書(shū)后，方可單獨(dú)從事相關(guān)專(zhuān)科臨床護(hù)理工作。（3） 達(dá)到以下技能標(biāo)準(zhǔn)：1. 掌握本專(zhuān)科相應(yīng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)、病理生理學(xué)知識(shí)及多專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。（4） 通過(guò)護(hù)理部考核并獲得《專(zhuān)科護(hù)士崗位資格證書(shū)》。（2） 經(jīng)過(guò)3個(gè)月以上的血液凈化專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)。4. 熟練掌握各種血管通路的穿刺操作，熟練內(nèi)瘺的保護(hù)方法。 急診護(hù)士（1） 滿(mǎn)足普通護(hù)士準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。3. 掌握急診科工作制度，急診科護(hù)士工作職責(zé)。 手術(shù)室護(hù)士（一）滿(mǎn)足普通護(hù)士準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。掌握感染手術(shù)器械的處理方法。（包括展開(kāi)無(wú)菌臺(tái)、穿脫無(wú)菌手術(shù)衣和手套、洗手方法等）及專(zhuān)科手術(shù)的配合。（2） 通過(guò)3個(gè)月以上消毒供應(yīng)中心（科）的專(zhuān)科培訓(xùn)。4. 熟練掌握各類(lèi)清洗、消毒、滅菌設(shè)備的操作使用方法。護(hù)士取得省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)認(rèn)可的消毒員證，方可操作滅菌器。2. 掌握層流工作臺(tái)的分類(lèi)、特點(diǎn)、安全工作區(qū)域及維護(hù)與保養(yǎng)方法等。（4） 通過(guò)護(hù)理部考核并獲得《專(zhuān)科護(hù)士崗位資格證書(shū)》。2. 掌握移植排斥反應(yīng)及免疫抑制治療和護(hù)理要點(diǎn)。6. 掌握常見(jiàn)器官移植患者的健康教育。三、護(hù)理人力調(diào)配按照科室內(nèi)部、片區(qū)和全院三個(gè)層面進(jìn)行實(shí)施。 片區(qū)護(hù)理人力資源調(diào)配：科（總）護(hù)士長(zhǎng)接到科室護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告后，應(yīng)在所管轄的各科室間進(jìn)行調(diào)配。附：緊急狀態(tài)下護(hù)理人力資源調(diào)配應(yīng)急方案啟動(dòng)的指征：1. 醫(yī)院承擔(dān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的救治任務(wù)。5. 科室人力大幅減少，影響正常工作時(shí)。 護(hù)士的聘用相關(guān)事宜及人事管理參見(jiàn)醫(yī)院人力資源管理的相關(guān)規(guī)定。2. 機(jī)動(dòng)護(hù)士庫(kù)護(hù)士受護(hù)理部直接領(lǐng)導(dǎo)，由護(hù)理部根據(jù)工作需要統(tǒng)一進(jìn)行調(diào)配。5. 機(jī)動(dòng)護(hù)士庫(kù)護(hù)士的病、事假必須得到護(hù)理部的批準(zhǔn)后，方可向護(hù)士長(zhǎng)申請(qǐng)安排休假。3. 承擔(dān)重大突發(fā)性搶救、醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的護(hù)理工作。 護(hù)理員可協(xié)助護(hù)士從事非技術(shù)性護(hù)理工作，不得單獨(dú)護(hù)理患者，不得護(hù)理重癥患者和新生兒。 實(shí)行責(zé)任護(hù)士8小時(shí)在班，24小時(shí)負(fù)責(zé)制。 護(hù)理部合理配備護(hù)理人力資源，床護(hù)比達(dá)到1:~，并有緊急人力資源調(diào)配方案。原則上每周工作5天，每天工作8小時(shí)。 護(hù)士長(zhǎng)雙休日、節(jié)假日必須每天查房1次。 護(hù)理人員休假、節(jié)假日等休假時(shí)間按照國(guó)家（軍隊(duì)）及醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 各項(xiàng)治療和護(hù)理必須認(rèn)真履行查對(duì)制度和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范。護(hù)理獎(jiǎng)懲與績(jī)效考評(píng)制度 獎(jiǎng)勵(lì)1. 護(hù)理部為弘揚(yáng)先進(jìn)，激勵(lì)全體護(hù)士共同進(jìn)步，應(yīng)定期對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行績(jī)效考核，對(duì)評(píng)選出各類(lèi)先進(jìn)單元及個(gè)人進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。 處罰1. 根據(jù)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行護(hù)理質(zhì)量安全零缺陷目標(biāo)管理，對(duì)護(hù)理質(zhì)量不達(dá)標(biāo)的科室或個(gè)人進(jìn)行通報(bào)批評(píng)并處罰。5. 值班期間違反值班管理制度時(shí)，視情節(jié)輕重，進(jìn)行相應(yīng)處罰。三、 醫(yī)院實(shí)行二級(jí)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控，對(duì)各科室的護(hù)理質(zhì)量予以督促和檢查，并提供指導(dǎo)和幫助：1. 一級(jí)質(zhì)控：建立科室質(zhì)控小組，質(zhì)控小組按一級(jí)護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行自我監(jiān)控，每日檢查，每周1次講評(píng)，每月1次小結(jié)，對(duì)存在問(wèn)題分析整改。5. 鼓勵(lì)主動(dòng)上報(bào)護(hù)理不良事件，實(shí)行非懲罰制度。重點(diǎn)部門(mén)質(zhì)量管理制度一、 護(hù)理部對(duì)手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心（科）、介入中心/導(dǎo)管室、重癥醫(yī)學(xué)科（重癥監(jiān)護(hù)室）、血液透析中心（室）、急診科、產(chǎn)房、新生兒科（室）等重點(diǎn)部門(mén)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控及管理。4. 建立護(hù)理質(zhì)量檢查考評(píng)制度，定期組織考評(píng)。8. 做好護(hù)理資料統(tǒng)計(jì)工作，進(jìn)行動(dòng)態(tài)分析與評(píng)價(jià)。 各重點(diǎn)部門(mén)護(hù)理管理制度參見(jiàn)各相關(guān)章節(jié)。3. 夜間查房時(shí)間共分為四個(gè)班次：19:30～22:30 ，22:30～1:30， 1:30～4：30,4:30～7:30值班護(hù)士長(zhǎng)當(dāng)日夜班查房3小時(shí)以上者，次日下午補(bǔ)休半日，如逢節(jié)假日，補(bǔ)半天假。2. 重點(diǎn)檢查危重?fù)尵然颊?、手術(shù)后患者及特殊檢查患者的護(hù)理質(zhì)量，視需要盡可能予以協(xié)助。6. 臨時(shí)安排的有關(guān)任務(wù)。4. 護(hù)士長(zhǎng)因故不能參加夜間查房時(shí)，應(yīng)事先向護(hù)理部請(qǐng)假，不得私自調(diào)換。 搶救過(guò)程中執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，執(zhí)行護(hù)士需復(fù)述一遍，與醫(yī)生核對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行。 危重患者外出檢查或轉(zhuǎn)科時(shí)，應(yīng)有醫(yī)生或護(hù)士護(hù)送，必要時(shí)攜帶搶救藥品和物品。2. 護(hù)理業(yè)務(wù)查房：重點(diǎn)查基礎(chǔ)護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理工作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開(kāi)展情況，討論重癥護(hù)理或選擇有指導(dǎo)意義的病例，從患者的診斷、治療、護(hù)理效果及其相互間影響，進(jìn)行分析、評(píng)價(jià)、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，找出差距，制定出新的護(hù)理計(jì)劃。 護(hù)士長(zhǎng)每日查房不少于1次，檢查護(hù)理質(zhì)量，改進(jìn)護(hù)理工作，將查房情況進(jìn)行記錄，有特殊情況隨時(shí)記錄。 凡遇疑難病例，由護(hù)士長(zhǎng)組織科內(nèi)護(hù)理人員參加科主任主持的疑難病例討論會(huì)，以便掌握患者病情、診斷、治療和對(duì)護(hù)理工作的要求，盡早制定合理的護(hù)理方案。4. 與會(huì)者就該病例的護(hù)理方案是否合理、護(hù)理措施是否得當(dāng)、護(hù)理病例書(shū)寫(xiě)是否規(guī)范、新開(kāi)展的護(hù)理技術(shù)操作有哪些經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)進(jìn)行討論，分析引發(fā)護(hù)患糾紛的原因、是否存在護(hù)理差錯(cuò)、應(yīng)借鑒的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)等。 申請(qǐng)會(huì)診的責(zé)任護(hù)士應(yīng)掌握會(huì)診指征，明確會(huì)診目的，做好會(huì)診前準(zhǔn)備，會(huì)診時(shí)應(yīng)詳細(xì)介紹病情。會(huì)診的意見(jiàn)由會(huì)診人員或責(zé)任護(hù)士記錄到護(hù)理會(huì)診記錄單上，會(huì)診人必須親筆簽名認(rèn)可。 交接班內(nèi)容包括：1. 患者情況：科室患者總數(shù)、患者流動(dòng)情況（出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡以及新入院人數(shù)）、危重患者人數(shù)、搶救患者、大手術(shù)或特殊檢查處置的患者的病情變化，有行為異常、自殺傾向患者的病情及心理變化等。5. 環(huán)境：安全、清潔、整齊、安靜，符合各項(xiàng)工作要求。有以下情況者不得交班：1. 本班任務(wù)沒(méi)有完成不交接。5. 重患者護(hù)理不周不交接。2. “五查”：查新入院患者的初步處理是否完善，病情有特殊變化者是否已得到及時(shí)處理；查手術(shù)患者術(shù)前準(zhǔn)備是否完善，各種需要帶去手術(shù)室的用物是否備齊；查危、重、臥床患者是否按時(shí)翻身，床鋪是否平整、無(wú)碎屑，皮膚有無(wú)壓瘡；查大、小便失禁患者處理是否妥善，皮膚、衣被是否清潔干燥；查大手術(shù)后患者創(chuàng)口有無(wú)滲血，敷料是否妥帖，是否排氣排尿，各種引流管是否通暢在位，各項(xiàng)處置是否妥善、及時(shí)、安全。若經(jīng)常出現(xiàn)同類(lèi)問(wèn)題，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)調(diào)研在工作流程中是否存在不合理情況，并提出解決方案。醫(yī)囑執(zhí)行制度 醫(yī)囑必須由醫(yī)院具有執(zhí)業(yè)醫(yī)生資格醫(yī)生下達(dá)，凡用于患者的各類(lèi)藥品和各項(xiàng)檢查、操作項(xiàng)目均應(yīng)下達(dá)醫(yī)囑，并記入“醫(yī)囑記錄單”。醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑后，護(hù)士應(yīng)復(fù)述一遍，醫(yī)生核對(duì)準(zhǔn)確無(wú)誤后方可執(zhí)行，搶救結(jié)束后由醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑。 手術(shù)患者或產(chǎn)婦分娩后要停止術(shù)前或產(chǎn)前醫(yī)囑，重新下達(dá)術(shù)后或產(chǎn)后醫(yī)囑。護(hù)理分級(jí)管理制度 護(hù)理分級(jí)是指患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和（或）生活自理能力進(jìn)行評(píng)定而確定的護(hù)理級(jí)別，共分為四個(gè)級(jí)別：特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。（見(jiàn)附表2）3. 依據(jù)病情等級(jí)和（或）自理能力等級(jí)，確定患者護(hù)理分級(jí)。 應(yīng)根據(jù)患者護(hù)理分級(jí)安排具備相應(yīng)能力的護(hù)士。（2） 病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者。（3） 根據(jù)醫(yī)囑，正確測(cè)量出入量。3. 住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目項(xiàng)目項(xiàng)目?jī)?nèi)涵備注（一）晨間護(hù)理1次/日（二）晚間護(hù)理1次/日（三）對(duì)非禁食患者協(xié)助進(jìn)食/水（四）臥位護(hù)理1次/2小時(shí)必要時(shí)（五）排泄護(hù)理需要時(shí)需要時(shí)2次/日（六）床上溫水擦浴必要時(shí)（七）其他護(hù)理需要時(shí)1次/日需要時(shí)（八）患者安全管理（2） 一級(jí)護(hù)理 1. 分級(jí)依據(jù)：符合以下情況之一，可確定為一級(jí)護(hù)理。（4） 自理能力重度依賴(lài)的患者。（4） 根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施。（2） 病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴(lài)的患者。（3） 根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。2. 護(hù)理要求：（1） 每3小時(shí)巡視患者，觀(guān)察患者病情變化。3. 住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目項(xiàng)目項(xiàng)目?jī)?nèi)涵備注（一）整理床單位1次/日（二）患者安全管理附： 自理能力分級(jí)自理能力分級(jí)：對(duì)進(jìn)食、洗澡、修飾、穿衣、控制大便、如廁、床椅轉(zhuǎn)移、平地行走、上下樓梯10各項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)定，將各項(xiàng)得分相加即為總分，根據(jù)總分，將自理能力分為重度依賴(lài)、中度依賴(lài)、輕度依賴(lài)和無(wú)需依賴(lài)四個(gè)等級(jí)。（2） 洗澡 5分：準(zhǔn)備好洗澡水后，可自己獨(dú)立完成洗澡過(guò)程。 0分：需他人幫助。 0分：需極大幫助或完全依賴(lài)他人。 5分：偶爾失控，或需他人提示。 5分：需部分幫助。 5分：需極大幫助。 5分：需極大幫助。 0分：需極大幫助或完全依賴(lài)他人。 要求患者訂營(yíng)養(yǎng)飲食，有特殊情況，家屬送飯時(shí)，需經(jīng)護(hù)士檢查同意后方