【正文】 織結(jié)合起著藥物的 貯庫(kù) 作用，可能延長(zhǎng) 作用時(shí)間 。分子量在 5000 以上的大分子物質(zhì)，經(jīng)淋巴管轉(zhuǎn)運(yùn)的選擇性?xún)A向很強(qiáng)。人的體液由（ ）、（ ）、（ ）組成1. 藥物的分布是指藥物從給藥部位吸收進(jìn)入血液后，由 循環(huán)系統(tǒng) 運(yùn)送至 各臟器組織 的過(guò)程。影響組織分布的因素有（ 、（ ）?？诜o藥:9直腸給藥58影響藥物經(jīng)皮吸收的因素有哪些?如何促進(jìn)藥物的經(jīng)皮吸收?影響藥物直腸給藥的因素有哪些?試述鼻粘膜給藥的特點(diǎn)，哪些藥物適合于鼻粘膜給藥?口腔粘膜結(jié)構(gòu)的主要特點(diǎn)是什么，如何根據(jù)這一特點(diǎn)設(shè)計(jì)口腔粘膜給藥劑型。何為藥物在體內(nèi)的處置與消除?口服片劑吸收的體內(nèi)過(guò)程有哪些?第二章 口服藥物的吸收問(wèn)答題：何謂吸收？試述生物膜的組成，結(jié)構(gòu)，功能及其模式對(duì)藥物吸收的關(guān)系？人體哪些部位給藥兼有局部及全身兩種作用？各舉例說(shuō)明之。人體各部位的ｐｈ約為多少？ｐｈ對(duì)藥物吸收的影響如何？藥物以何種方式或途徑透過(guò)下列部位生物膜？（胃腸道、口腔、鼻腔、皮膚、眼角膜）影響胃腸道吸收的主要因素有哪些？藥物轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制中以被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)為重要，何故？何類(lèi)藥物在小腸轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中出現(xiàn)飽和現(xiàn)象及部位特性，使此類(lèi)藥物在服用中應(yīng)注意什么？哪些部位的藥物吸收與分子量影響不大，何故？一般藥物以何種型式透過(guò)細(xì)胞膜，進(jìn)入血漿后主要以何種方式起作用？1藥物脂／水分配系數(shù)值不宜過(guò)大對(duì)吸收的意義何在？試舉胃腸道與皮膚吸收為例？1小腸、大腸粘膜表面各有何特點(diǎn)？與藥物吸收的關(guān)系如何？1影響胃排空速率的因素有哪些？哪些藥物飽腹服用吸收反而好？1藥物的溶出速率對(duì)吸收有何意義？有哪些影響溶出速率的因素？1采用哪些方法增加難溶性藥物的溶出速率？1對(duì)溶解緩慢或難溶性藥物為增加其吸收，可采用減小粒徑（為粉化）的方法，但不適合與哪些性質(zhì)的藥物？1同一藥物，晶型不同，影響到藥物哪些性質(zhì)？1何謂微晶，固體分散物，固體溶液？1藥物的首過(guò)效應(yīng)發(fā)生在體內(nèi)哪些主要部位？何故？各舉一例說(shuō)明之，有何克服法？何類(lèi)藥物選擇淋巴系統(tǒng)吸收？藥物淋巴轉(zhuǎn)運(yùn)有何特點(diǎn)及缺點(diǎn)？2有時(shí)藥物用復(fù)溶媒制成的肌肉注射劑,其生物利用度反比口服者低,何故？2影響肌注吸收的主要因素有哪些？肌肉注射可能有哪些副作用？2有哪些因素影響藥物的透皮吸收？角質(zhì)層水合作用，吸收促進(jìn)劑及表面活性劑增加藥物吸收的方法，機(jī)制如何？2為什么雙相溶解度對(duì)眼用藥物釋放是最重要的？2眼部給藥后，眼淚的流出如何影響藥物的生物利用度？對(duì)眼部藥物吸收，粘度的作用是什么？2藥物在肺泡部位吸收的速效性有哪些特征？2止喘藥氣霧劑的粒度要求在何范圍內(nèi)，何故？2下列藥物制成何種劑型較好，何故？(異丙腎上腺素，灰黃霉素,硝酸甘油，心得安,莨菪堿,胰島素)2藥物的脂溶性與解離度對(duì)藥物通過(guò)生物膜有何影響？ 藥物的體內(nèi)過(guò)程怎樣？ 3藥物有哪幾種吸收方式？特點(diǎn)怎樣？ 3影響藥物胃腸道吸收的因素有哪些？不同劑型口服制劑的吸收速度大小怎樣？為什么？ 3藥物的多晶型與藥物吸收有什么關(guān)系？3生物膜的結(jié)構(gòu)和特點(diǎn)是什么?3藥物轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制有哪幾種?3主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)有哪些特點(diǎn)?3什么是胃排空速率?如何影響藥物吸收?3食物如何影響藥物消化道吸收?3藥物的脂溶性與解離度對(duì)藥物透過(guò)生物膜有何影響?何謂pH分配學(xué)說(shuō)?4藥物的溶解速度與其溶解度有何區(qū)別和相關(guān)性?有人將抗青光眼藥物制成一種混懸于水凝膠基質(zhì)中的半固體劑型，試說(shuō)明這種新劑型是否能提高藥物的生物利用度(與滴眼劑比較)，為什么?哪些藥物主要通過(guò)細(xì)胞內(nèi)通道透過(guò)粘膜吸收?哪些藥物主要通過(guò)細(xì)胞間通道透過(guò)粘膜吸收?指出它們物理化學(xué)性質(zhì)的主要差異。8％。52％。分布是指藥物吸收進(jìn)入體循環(huán)后，通過(guò)（ ）向（ ）的過(guò)程。 2．某些藥物連續(xù)應(yīng)用時(shí)，常常由于藥物從組織解脫入血的速度比進(jìn)入組織的速度 慢 ，導(dǎo)致組織中的藥物有濃度逐漸上升的趨勢(shì)，稱(chēng)為 蓄積 。 5．藥物向中樞神經(jīng)系統(tǒng)的轉(zhuǎn)運(yùn)，主要取決于藥物的 脂溶性 性，另外藥物與 蛋白的結(jié)合率 也能在一定程度上影響血液腦脊液間的藥物分配。 9．藥物與蛋白結(jié)合除了受藥物的理化性質(zhì)、給藥劑量、藥物與蛋白質(zhì)的親和力及藥物相互作用等因素影響外，還與 動(dòng)物種差 、 性別差異 和 生理和病理狀態(tài)差異 等因素有關(guān)： 10. 分布容積是指假設(shè)在藥物充分分布的前提下，體內(nèi) 藥量 按血中同樣濃度溶解時(shí)所需的體液 總?cè)莘e 。（ ）1．藥物的分布是指藥物從給藥部位吸收進(jìn)入血液后，由循環(huán)系統(tǒng)運(yùn)送至體內(nèi)各臟器組織的過(guò)程。√ ，當(dāng)藥物從組織解脫入血的速度比進(jìn)入組織的速度快時(shí)，組織中的藥物濃度會(huì)逐漸升高而引起蓄積。√ 7．藥物與血漿蛋白結(jié)合，能降低藥物的分布與消除速度，延長(zhǎng)作用時(shí)間，并有減毒和保護(hù)機(jī)體的作用。 （PEG）引入到微粒的表面，可提高微粒的親水性和柔韌性，以使其易于被單核巨噬細(xì)胞識(shí)別和吞噬?！　、脂質(zhì)體　　B、微球　　C、毫微粒　　D、乳劑下列哪一類(lèi)藥物易通過(guò)血腦屏障（ ）。 。 ，有飽和和競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合現(xiàn)象。 ，藥物的脂溶性越低，向腦內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)越慢。為什么藥物與血漿蛋白結(jié)合后，會(huì)延長(zhǎng)僅由腎小球?yàn)V過(guò)藥物的腎清除率，但不影響通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)和腎小管主動(dòng)分泌兩種途徑清除藥物的腎清除率?假如藥物的血漿蛋白率99%，解釋為什么當(dāng)患者患有肝硬化時(shí)，游離藥物濃度增加，而總血漿藥物濃度降低。藥物體內(nèi)代謝分為兩相，第一相的反應(yīng)類(lèi)型包括（ ）、（ ）和（ ）。4. 藥物代謝被促進(jìn)的現(xiàn)象，稱(chēng)為 酶誘導(dǎo) 作用，能使代謝加快的物質(zhì)叫做酶誘導(dǎo)劑 。 7. 遺傳學(xué)因素主要影響藥酶的性質(zhì)和活性強(qiáng)度。 10．消化道粘膜中的代謝酶較易被飽和，可通過(guò)增大給藥量或利用某種制劑技術(shù)，造成代謝部位局部高濃度，使藥酶飽和來(lái)降低代謝的速度，增加藥物的吸收量?！?2．藥物代謝的主要部位是在胃腸道和血漿中，此外代謝反應(yīng)也可肝臟、肺、皮膚、腎、鼻粘膜、腦和其它組織進(jìn)行。 6. 肝提取率中等的藥物，肝血流量和血漿蛋白結(jié)合率對(duì)其均有影響。 10．左旋多巴與脫羧酶抑制劑甲基多巴肼合用，可增加血漿中左旋多巴濃度，同時(shí)增加腦內(nèi)的左旋多巴濃度，并降低多巴胺濃度，使作用加強(qiáng)。藥物代謝對(duì)指導(dǎo)臨床用藥意義？藥物代謝與藥物療效有什么關(guān)系?藥物代謝中的第I相與第II相反應(yīng)包括哪些類(lèi)型?請(qǐng)舉例說(shuō)明。1藥物的代謝途徑與給藥途徑無(wú)關(guān)，而只與藥物和動(dòng)物種類(lèi)有關(guān)。 第六章 藥物的排泄消除腸肝循環(huán)藥物排泄 腎小球?yàn)V過(guò)率 雙峰現(xiàn)象 腎小管分泌二、填空題生物利用度是指藥物被吸收進(jìn)入血液循環(huán)的（ ）和（ ）。消除是（ ）與（ ）過(guò)程的綜合效果。（ ）腎小管分泌是將藥物轉(zhuǎn)運(yùn)至尿中排泄，是促進(jìn)擴(kuò)散過(guò)程?！　、均需能量　　B、逆濃度轉(zhuǎn)運(yùn)　　C、存在轉(zhuǎn)運(yùn)飽和現(xiàn)象　　D、適合轉(zhuǎn)運(yùn)有機(jī)酸和有機(jī)堿關(guān)于腸肝循下列哪一個(gè)敘述是正確的（ ）。1影響藥物由腎排泄的因素有哪些？試舉例說(shuō)明之。、_______、________和________過(guò)程。,欲提高溶出速率,宜選用穩(wěn)定型。2腎排泄的機(jī)理包括（ ）、（ ）、（ ）。6影響組織分布的因素有（ ）、（ ）、 （ ）、（ ）、（ ）。A．溶出度A．混懸劑＞溶液劑＞膠囊劑＞片劑＞包衣片B．膠囊劑＞混懸劑＞溶液劑＞片劑＞包衣片C．片劑＞包衣片＞膠囊劑＞混懸劑＞溶液劑D．溶液劑＞混懸劑＞膠囊劑＞片劑＞包衣片5．如果處方中選用口服硝酸甘油，就應(yīng)選用較大劑量，因?yàn)椋? ）。，不需要載體的高濃度向低濃度側(cè)的移動(dòng)過(guò)程 ，不消耗能量向低濃度側(cè)的移動(dòng)過(guò)程，不需要載體的高濃度向低濃度側(cè)的移動(dòng)過(guò)程藥物在經(jīng)皮吸收過(guò)程中可能會(huì)在皮膚中積蓄，積蓄的主要部位是（ ）。2簡(jiǎn)述影響藥物組織分布的主要因素。藥物的血漿蛋白率99％，解釋為什么當(dāng)患者患有肝硬化時(shí)，游離藥物濃度增加，而總血漿藥物濃度降低。消除是（ ）與（ ）過(guò)程的綜合效果。它是衡量制劑（ ）的重要指標(biāo)。D、是研究藥物及其劑型在體內(nèi)的吸收、分布、代謝、排泄過(guò)程，闡明藥物的劑型因素、生物學(xué)因素與療效之間相互關(guān)系的一門(mén)學(xué)科。膜結(jié)構(gòu)的對(duì)稱(chēng)性膜的流動(dòng)性及對(duì)稱(chēng)性膜的通透性膜結(jié)構(gòu)的流動(dòng)性及不對(duì)稱(chēng)性5下列敘述正確的（ ）。,會(huì)生成膠團(tuán),脂溶性藥物會(huì)溶入到膠團(tuán)中去,使溶液中游離的藥物濃度降低,反而藥物吸收速度小，使藥物吸收速度加快。（ ）藥物代謝產(chǎn)物的極性都比原型藥物大，并失去藥理活性。（ ）凡是藥物的半衰期超過(guò)12h的，統(tǒng)稱(chēng)為緩釋制劑。（ ）若消除半衰期為2h，即表示在該藥的消除過(guò)程中從任何時(shí)間的濃度開(kāi)始計(jì)算，其濃度下降一半的時(shí)間均為2h.。簡(jiǎn)述生物利用度試驗(yàn)一般設(shè)計(jì)。:（ ）。,擴(kuò)散的分子大小,電荷性質(zhì)及親脂性質(zhì)所決定，其半衰期可增加4倍，是因?yàn)椋? ）。　　A、此種結(jié)合是可逆　　B、能增加藥物消除速度　　C、是藥物在血漿中的一種貯存形式　　D、減少藥物的毒副作用　　10．下列劑型，哪一種向淋巴液轉(zhuǎn)運(yùn)少（ ）?！　、汗腺　　B、呼吸系統(tǒng)　　C、消化道　　D、腎　　14．腎小管的主動(dòng)分泌的兩種機(jī)制─陰離子轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)和陽(yáng)離子轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)，其轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制不同特點(diǎn)是（ ）?！　、研究各種藥物的生物利用度及其測(cè)定方法　　B、研究各種藥物的穩(wěn)定性　　C、應(yīng)用動(dòng)力學(xué)參數(shù)解決臨床合理用藥　　D、指導(dǎo)與評(píng)價(jià)藥物制劑的設(shè)計(jì)和生產(chǎn)　　1從溶出速度考慮，穩(wěn)定型（ ）亞穩(wěn)定型。（ ）口腔粘膜中舌下粘膜滲透性能最強(qiáng)，頰粘膜次之。（ ）藥物治療的關(guān)鍵就在于使作用部位藥物濃度維持在最低有效濃度以上和中毒濃度以下。