中醫(yī)婦科學(xué)考試選擇填空總結(jié)-wenkub
2022-11-07 13:57:16 本頁面
【正文】 第 1 頁 共 6 頁 —— 05 全科（ 1） 小高高 總論 1 中婦生理特點：經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、乳 中婦病理特點：經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、雜 2 戰(zhàn)國時代成書的我國現(xiàn)存第一部醫(yī)學(xué)巨著《內(nèi)經(jīng)》之《素聞 6 晉王叔和撰 《脈經(jīng)》 ，首先提出“月經(jīng)”之名 ，以及臨產(chǎn) 的“離經(jīng)脈”，“居經(jīng)”“避年”，“激經(jīng)”等特殊月經(jīng) 7 處殷《經(jīng)效產(chǎn)寶》是我國現(xiàn)存理論和方藥較完備的產(chǎn)科著作 8《備急千金要方》中專設(shè)“婦人方” 3 卷，并列于卷首，提出“全不產(chǎn)”“斷續(xù)” 9 兩宋時期成就：世界醫(yī)事制度上產(chǎn)科最早的獨立分科 10 《備急千金要方》中專設(shè)“婦人方” 3 卷，并列于卷首，提出“全不產(chǎn)”、“斷續(xù)” 11 陳自明《婦人大全良方》首先提出“婦人以血為基本”的學(xué)術(shù)觀點 12 劉完素倡導(dǎo)婦人不同年齡階段應(yīng)分別重視腎（天癸未行）、肝（天癸已行）、脾（天癸已絕）論治的理論 13 李東垣創(chuàng)制補(bǔ)中益氣湯 ，成為治療“子宮脫垂”的經(jīng)典方劑 14 朱丹溪較明確的描述了子宮的形態(tài)，提出“產(chǎn)前安胎，黃芩、白術(shù)為妙藥也” 15 《廣嗣紀(jì)要》 “無不女” ：螺，外因畸形；紋，陰道狹窄；鼓，處女膜閉鎖；角，陰陽人；脈，終身不能行經(jīng)，懷孕。 在月經(jīng)產(chǎn)生的過程中以 腎 為主導(dǎo)。 22 簡答：妊娠期的生理現(xiàn)象月經(jīng)停閉，脈滑，妊娠反應(yīng)，子宮增大，乳房變化，下腹膨隆。 氣虛 —— 脾氣虛，腎氣虛 血熱 —— 陽盛血熱，陰虛血熱，肝郁血熱 3 月經(jīng)后期病因病機(jī)：發(fā)病機(jī)理有虛實之別 腎虛、血虛、虛寒 —— 經(jīng)血不足，沖任不充（虛） 血寒、氣滯 —— 血行不暢，沖任受阻（實） 4 月經(jīng)先后無定期的病因病機(jī)： 肝腎功能失常，沖任失調(diào)，血海蓄意無常 分型：肝郁證，腎虛證 治療：疏肝、補(bǔ)腎、調(diào)理沖任氣血 5 月經(jīng)過多的病因病機(jī)：沖任不固，經(jīng)血失于制約 —— 氣虛、 血熱 、血瘀 辨證論治：經(jīng)期應(yīng)辨證止血固沖為主，目的在于減少血量，防止血失傷陰 平時應(yīng)根據(jù)辨證，采用益氣、養(yǎng)陰、清熱、化瘀治本 6 月經(jīng)過少的病因病機(jī)：虛者因經(jīng)虧血少，沖任血海空虛 ，經(jīng)血乏源； 實者因瘀血阻滯沖任血海，血行不暢 腎虛、血虛、血瘀、痰濕 7 經(jīng)期延長病因病機(jī)：氣虛沖任失約；或熱擾沖任，血海不寧；或瘀阻沖任，血不循經(jīng) 氣虛、血熱、血瘀 治法： 固沖止血調(diào)經(jīng) 8 經(jīng)間期出血：腎陰虛、濕熱、血瘀 病機(jī)：氤氳之時，陰陽 轉(zhuǎn)化不協(xié)調(diào)，損及沖任，血海固藏失職 治則：治療重在經(jīng)后期，以滋腎養(yǎng)血為主，兼熱者清之，濕者除之，瘀者化之 9 方約之《丹溪心法 附余》提出治崩三法“ 出用止血以塞其流，中用清熱涼血以澄其源，末用補(bǔ)血以還其舊” 崩漏病因病機(jī)：沖任損傷，不能制約經(jīng)血，分為脾虛，腎虛，血熱，血瘀 崩漏的治療原則： 急則治其標(biāo)，緩則治其本 治崩三法：塞流、澄源、復(fù)舊 10 閉經(jīng)的病因病機(jī)：氣血虛弱、腎氣虧虛、陰虛血燥、氣滯血瘀、痰濕阻滯 治則：虛者 —— 補(bǔ)而通之，實者 —— 瀉而通之 11 痛經(jīng)病位在子宮、沖任，以“不通則痛”或不榮則痛“為主要病機(jī) 病因：氣滯血瘀、寒凝血瘀、濕熱瘀阻、氣血虛弱、腎氣虧損 治療原則：調(diào)理子宮、沖任氣血，經(jīng)期重 在調(diào)血止痛以治標(biāo)，平時辨證求因而治本 痛發(fā)于經(jīng)前或經(jīng)行之初 —— 實；月經(jīng)將盡或經(jīng)后始作痛 —— 虛 痛在少腹一側(cè)或雙則 —— 氣滯，病位在肝；小腹正中 —— 子宮瘀滯；腰脊 —— 腎 隱痛、朽痛、墜痛、喜揉喜按 —— 虛；掣痛、絞痛、灼痛、刺痛、拒按 —— 實 灼痛得熱反劇 —— 熱；絞痛、冷痛得熱減輕 —— 寒 痛甚于脹，持續(xù)作痛 —
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