【正文】 動的目的、方法及注意事項。講解保持傷口敷料干潔的意義及配合知識。解釋肢體抬高的目的及配合要點。解釋目前主要用藥的目的及配合要點。 施評 內(nèi)（一般平臥位，6小時后進(jìn)食）解答病人及家屬想要了解的問題：（1）向病人介紹術(shù)前準(zhǔn)備的目的及配合要求（備皮、禁食、術(shù)前用藥、配血等，告知手術(shù)名稱麻醉方式,手術(shù)預(yù)計時間等）。術(shù)前一天評估病人及家屬對健康教育的需求和接受能力。 育　　總之，健康教育路徑是實施健康教育的有效方法，它使整體護(hù)理得到了深化和發(fā)展。健康教育路徑的實施，加強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員與患者之間的溝通，自然避免或減少了不必要的醫(yī)療糾紛。因此，患者滿意度明顯提高，從表3可見，觀察組滿意率明顯高于對照組。護(hù)士為達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，必須從各方面提高自己的業(yè)務(wù)水平，并針對患者的各種健康需求，反復(fù)多次講解、示范，如功能鍛煉、并發(fā)癥的預(yù)防。在整個健康教育路徑實施過程中，護(hù)士承擔(dān)了管理、設(shè)計、協(xié)調(diào)患者知情參與的宣教，扮演了促進(jìn)臨床路徑的實施、評價修正不足并進(jìn)行變異觀察報告的角色。　　 出院后兩組患者醫(yī)囑遵從情況 見表4。實施前對所有參與的護(hù)士進(jìn)行　　2 結(jié)果　　 出院時兩組患者創(chuàng)傷性骨折基本知識掌握程度 見表2。按入院單雙日分為觀察組和對照組各 例。通過健康教育路徑中的健康教育患者自我保健能力，掌握了康復(fù)鍛煉的技巧。方法 將6例鎖骨骨折患者，按入院先后順序分為對照組、觀察組各3例，對照組采用傳統(tǒng)的健康教育模式，觀察組采用健康教育路徑單進(jìn)行有計劃、有目的、個體化的健康教育指導(dǎo)，即對住院患者住院的不同時期制定標(biāo)準(zhǔn)化的 健康教育內(nèi)容。告知患者出院帶藥的用法及注意事項。指導(dǎo)患者加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉。術(shù)后四至七天講解早期活動的重要性。介紹目前各項治療護(hù)理措施的目的及配合方法。體位：術(shù)后去枕平臥6小時。講解術(shù)前用藥的作用及可能出現(xiàn)的不適癥狀。解釋使用鎖骨固定帶的作用及注意事項。郴州市第二人民醫(yī)院外科鎖骨骨折患者健康教育路徑床號： 姓名： 住院號：時間健 康 教 育 內(nèi) 容實 施評 價日期講解示范簽名入院第一天評估患者及家屬對健康教育的需求及接受能力。解釋墊枕平臥位，避免患側(cè)臥位的目的并指導(dǎo)患者行手、腕、肘、肩關(guān)節(jié)的活動。手術(shù)當(dāng)天飲食：術(shù)后6小時可進(jìn)食。避免患側(cè)臥位。指導(dǎo)患者下床活動，保持正確的體位姿勢，加強(qiáng)患側(cè)肘、腕、手關(guān)節(jié)的活動。指導(dǎo)患者站立，向前彎腰約25176。出院當(dāng)天評估患者及家屬對健康的需求和接受能力。復(fù)查時間：術(shù)后十四天傷口拆線，期間34天再換藥1次。結(jié)果 試驗組健康教育知識掌握情況以及護(hù)理工作的滿意度均優(yōu)于對照組，經(jīng)比較差異有顯著想（P≤），具有可比性。由于傳統(tǒng)的健康教育模式，沒有一個具體的時間教育內(nèi)容，比較籠統(tǒng)（比如：病人剛?cè)朐?，教育的?nèi)容過多，加之病人疾病痛苦還未有得到解決，患者幾乎沒有精力去聽過多的健康教育）很難達(dá)到預(yù)期的理想效果。兩組在性別、年齡、病情、文化程度等情況相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P)，具有可比性。觀察組知識掌握率明顯高于對照組，經(jīng)χ2檢驗，差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P)。觀察組明顯高于對照組，經(jīng)χ2檢驗，差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P)。變被動護(hù)理為主動護(hù)理，將健康教育貫穿到患者從入院到出院的各個環(huán)節(jié)，應(yīng)用各種方法保證患者掌握疾病治療、康復(fù)護(hù)理知識，使其能主動參與診療康復(fù)計劃，從而調(diào)動患者及家屬遵醫(yī)積極行為，配合治療護(hù)理，促進(jìn)康復(fù)。這樣就促進(jìn)了護(hù)士與患者的溝通，增加了信任感，最大限度地滿足了患者的健康需求，深化了整體護(hù)理的內(nèi)涵，提高了患者的滿意度[5]。　　 健康教育路徑能提高護(hù)理質(zhì)量，減少醫(yī)療糾紛 健康教育路徑的實施，優(yōu)化了患者的住院流程，規(guī)范了診療護(hù)理操作程序，使患者就醫(yī)的全過程連貫順暢，有利于提高服務(wù)質(zhì)量和工作效率。　　 開展健康教育路徑的意義 隨著護(hù)理觀念和護(hù)理模式的改變，健康教育逐漸成為其重要組成部分，也是現(xiàn)代醫(yī)院為滿足患者健康需求而賦予護(hù)士的重要職責(zé)[7]。上肢骨科疾?。〒衿谑中g(shù)）健康教育路徑 內(nèi) 施評向患者和家庭介紹醫(yī)院環(huán)境、主管醫(yī)生、護(hù)士姓名，發(fā)給患者（住院患者的一封信）連心卡等。解釋吸煙對手術(shù)效果的影響，指導(dǎo)吸煙者戒煙。指導(dǎo)床上大小便、深呼吸、有效咳嗽。手術(shù)當(dāng)天評估病人及家屬對健康教育的需求和接受能力。解釋留置靜脈留置針的注意事項。 容實（高于心臟10cm）指導(dǎo)帶石膏出院者石膏護(hù)理的方法，保持石膏固定妥當(dāng)、清潔，指導(dǎo)被動功能鍛煉，防止關(guān)節(jié)強(qiáng)直和肌肉萎縮。解答病人及家屬想要了解的問題：（1）如在此期間有不太舒服或須要了解的問題請先記錄,然后到訪視時咨詢醫(yī)務(wù)人員?！甲煮w：大 中 小〗 〖打印本文〗 〖關(guān)閉本頁〗 病區(qū)： 床號： 姓名： 住院號：時間教介紹相關(guān)檢查的目的及配合要點：血常規(guī)、凝血五項、生化、大小便常規(guī)、B超、心電圖、X線檢查。術(shù)前一天評估病人及家屬對健康教育的需求和接受能力。向病人介紹術(shù)前準(zhǔn)備的目的及配合要求（備皮、禁食、術(shù)前用藥、配血等，告知手術(shù)名稱麻醉方式,手術(shù)預(yù)計時間等）。指導(dǎo)表述及緩解疼痛的方法。 內(nèi)解釋術(shù)后肘部屈曲90176。術(shù)后一至七天評估病人及家屬對健康教育的需求和接受出院前一天評估病人及家屬對健康教育的需求和接受能力。指導(dǎo)出院后患肢功能鍛煉的方法、肌肉主動被動收縮鍛煉，包括鄰近正常關(guān)節(jié)的主動運(yùn)動。（術(shù)后4~6周術(shù)到康復(fù)中醫(yī)門診三樓復(fù)查，如出現(xiàn)傷口不愈合、腫脹不消退、畸形、疼痛即返院就診）解答病人及家屬想要了解的問題：（1） 育執(zhí)行護(hù)士123入院當(dāng)天︵術(shù)前︶評估病人及家屬對健康教育的需求和接受能力。解釋相關(guān)檢查的目的及配合要求：血常規(guī)、凝血五項及其它功能檢查的目的及配合要求。向病人介紹術(shù)前準(zhǔn)備（備皮、更衣、禁食、術(shù)前用藥）的意義及注意事項。指導(dǎo)表述及緩解疼痛的方法。解答病人及家屬想要了解的問題：（1）時間教 內(nèi)指導(dǎo)生活自理的內(nèi)容和方法。告知傷口拆線時間術(shù)后第１５天，石膏外固定時間４－６周。如在此期間有不太舒服或須要了解的問題請先記錄,然后到訪視時咨詢醫(yī)務(wù)人員。 病區(qū)： 床號： 姓名： 住院號：時間教 內(nèi)向患者和家庭介紹醫(yī)院環(huán)境、規(guī)章制度、主管醫(yī)生、護(hù)士姓名，發(fā)給患者（住院患者的一封信）連心卡等。解釋吸煙對手術(shù)效果的影響指導(dǎo)吸煙者戒煙。（2）告知手術(shù)與麻醉方式，預(yù)計手術(shù)時間，解除心理顧慮。解答病人及家屬想要了解的問題：（1） 育 容實 價日期講解資料示范電教實施護(hù)士123術(shù)后一至三天評估病人及家屬對健康教育的需求和接受能力。說明保持傷口敷料干潔的意義及配合知識。說明使用紅外線烤燈的目的及注意事項。指導(dǎo)皮瓣區(qū)皮膚自我保護(hù)。解答病人及家屬想要了解的問題：（1）（2）