【正文】 全國總?cè)丝诘?8％，75歲以上的老年人亦有370萬。這個(gè)市場在德國也很強(qiáng)盛，目前有10000多家養(yǎng)老院為體弱的老人提供居家養(yǎng)老服務(wù)，近8年內(nèi)上升了23%。北歐其它國家的老人到西班牙養(yǎng)老，看中的不僅是那里自然環(huán)境，還有功能齊全的養(yǎng)老設(shè)施、良好的公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、保險(xiǎn)服務(wù)等。如健康狀況良好且有工作意愿的老年人希望能找到工作機(jī)會，經(jīng)濟(jì)狀況良好且注重生活質(zhì)量的老年人希望享受舒適、高品質(zhì)的生活，有愛好和特長的老年人則希望展示自己的才華，高齡、殘疾、生活不能自理的老年人希望得到長期護(hù)理等等。同時(shí)，生活觀念的轉(zhuǎn)變，一些老年人也不再和子女住在一起，許多老年人家庭變成了空巢家庭或獨(dú)居家庭。 （二）傳統(tǒng)養(yǎng)老模式難以適應(yīng)日益增長的養(yǎng)老需求 人口老齡化加劇，給傳統(tǒng)養(yǎng)老模式帶來很大的壓力。發(fā)達(dá)國家由于較早的進(jìn)入人口老齡化社會，已在應(yīng)對措施及政策實(shí)踐上先行一步，在長期應(yīng)對老齡化的實(shí)踐中，西方國家形成了許多養(yǎng)老模式。由聯(lián)合國人口司發(fā)布的世界各國和地區(qū)老齡化程度數(shù)據(jù)中可以看出：發(fā)達(dá)國家老齡化程度均在10%以上，明顯高于發(fā)展中國家，但據(jù)統(tǒng)計(jì)近年發(fā)展中國家老齡化加深的速度明顯比發(fā)達(dá)國家快很多（如圖5）。獨(dú)居老年人占老年人總數(shù)的14%。2006年80歲以上的老年人已經(jīng)占到老年人總數(shù)的13%，到2050年這一數(shù)字將增加到20%。根據(jù)聯(lián)合國專題項(xiàng)目的研究估算，到2050年每5人中將會有一個(gè)老年人，到了2150年，每3人中就會有一個(gè)60歲以上的老年人（如圖1，2）。按這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，我國已進(jìn)入老齡化社會?！ι鐣?，迅速膨脹的老齡人口并非一筆財(cái)富，而意味著沉重的財(cái)政負(fù)擔(dān)，比如全球每年用于治療老年癡呆癥的費(fèi)用超過6000億美元。. . . .世界人口老齡化現(xiàn)狀趨勢及政策實(shí)踐 ——國外養(yǎng)老模式案例研究及經(jīng)驗(yàn)啟示人口問題是全球最主要的社會問題之一，是當(dāng)代許多社會問題的核心。標(biāo)準(zhǔn)普爾公司在近期題為《2010年全球老齡化》的分析報(bào)告中指出：“世界人口正以不可逆轉(zhuǎn)的速度步入老齡化這一事實(shí)，將成為勾勒未來國民經(jīng)濟(jì)健康程度的決定性因素，沒有其他力量能與其相比?？刂迫丝诶淆g化問題已刻不容緩，對社會經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)定和可持續(xù)發(fā)展都有重要意義。（圖1）20102015世界人口老齡化歷史數(shù)據(jù)及預(yù)測數(shù)據(jù)（單位：億人）：（圖2）部分國家65+歲老人占總?cè)丝诒壤龔?0%增加到20%的年數(shù)： 。多達(dá)13倍的增幅（如圖4）。獨(dú)居的女性老人比例為19%，明顯高于男性的8%。（圖5）二．各國應(yīng)對人口老齡化的政策實(shí)踐及養(yǎng)老模式人口老齡化是社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展和科學(xué)技術(shù)進(jìn)步的必然。通過研究發(fā)達(dá)國家養(yǎng)老模式的發(fā)展概況和運(yùn)行機(jī)制，對于我國基本養(yǎng)老制度的建立與發(fā)展具有重要的借鑒意義。千百年來，我國一直采用家庭養(yǎng)老的傳統(tǒng)模式。據(jù)全國老齡委調(diào)查，%。因此，應(yīng)構(gòu)建多樣化的養(yǎng)老模式體系，從而滿足每位老年人的需求。獨(dú)居老人增多，居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展強(qiáng)盛，多數(shù)為私人控股公司所掌握。亞洲國家中，日本、新加坡等也逐步進(jìn)入了老年型國家之列。英國人的平均壽命，男性已增至71歲，女性更是增至77歲，可見人口老齡化已成為當(dāng)今一個(gè)迫在眉睫的問題。2002年英國還推出國家二級養(yǎng)老金，為沒有納入國家養(yǎng)老金體系的低收入者等提供養(yǎng)老計(jì)劃。英國政府于今年1月公布了一項(xiàng)長期戰(zhàn)略，宣布進(jìn)行一項(xiàng)設(shè)立全國服務(wù)系統(tǒng)的可行性研究，該服務(wù)系統(tǒng)將針對個(gè)人的具體情況提供銀行、保險(xiǎn)公司和財(cái)經(jīng)顧問之外的理財(cái)咨詢。60歲以上老人可以享受的與經(jīng)濟(jì)狀況掛鉤的主要福利是養(yǎng)老金信用、市政福利和住房福利。從20世紀(jì)90年代開始，英國就將養(yǎng)老問題納入社區(qū)，對老年人采取了社區(qū)照顧的模式。在德國，法定養(yǎng)老保險(xiǎn)的覆蓋面較廣，既包括一般的養(yǎng)老金，也包括職業(yè)康復(fù)待遇、職業(yè)能力或就業(yè)能力喪失養(yǎng)老金等。養(yǎng)老金根據(jù)退休者退休時(shí)的工資和工齡長短計(jì)算，但最高不超過退休前最后一個(gè)月工資的75％。 此外，德國還大力鼓勵(lì)企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)和私人養(yǎng)老保險(xiǎn)。 從2002年起，德國頒布新法律，規(guī)定企業(yè)職工有權(quán)利要求雇主將一部分工資或者節(jié)假日獎(jiǎng)金變成企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)，企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)的籌資方式、組織形式及受保人等均可自由選擇。社會住宅體系里的老年住宅，內(nèi)部多為無障礙設(shè)計(jì)，政府對老人住房采取補(bǔ)貼措施。在規(guī)劃上，設(shè)計(jì)者把社會體系的老年住宅和養(yǎng)老院毗鄰建設(shè)，以便在設(shè)置服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)和急救站時(shí)，兩者能共用。 瑞士養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的第一支柱是由國家提供的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，其全稱為“養(yǎng)老、遺屬和傷殘保險(xiǎn)”。 按照規(guī)定，瑞士退休人員可在法定退休年齡后的下個(gè)月的第一天開始領(lǐng)取養(yǎng)老金。第二支柱和第一支柱所提供的養(yǎng)老金總和可達(dá)到投保者退休前全部薪水的60％左右，足以使退休老人保持較高的生活水平。盡管瑞士的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度相當(dāng)完善，但在人口老齡化的沖擊下，養(yǎng)老保險(xiǎn)的負(fù)擔(dān)也越來越重。鄉(xiāng)村城市——田園風(fēng)光般的美麗和寧靜，眾多的莊園點(diǎn)綴廣闊綠野上，開闊的鄉(xiāng)間公路，如畫圖一般的古老的鄉(xiāng)村教堂，獨(dú)具丹麥風(fēng)味的小餐館，構(gòu)成和諧的生活畫卷。與中國傳統(tǒng)的“養(yǎng)兒防老”觀念不同，美國的養(yǎng)老責(zé)任由政府、社會和個(gè)人等多方面共同承擔(dān)。 在職人員退休后獲得社會保障福利（社保福利）的多少視其工作時(shí)間長短、繳納社保稅數(shù)額以及退休年齡而定。美國政府目前制定了“聯(lián)邦雇員退休制度”。 美國養(yǎng)老模式以家庭養(yǎng)老為主，真正進(jìn)入機(jī)構(gòu)養(yǎng)老院的只有20%，其余都是家庭養(yǎng)老?！　〕酥猓绹鸵恍┙鹑跈C(jī)構(gòu)向老年人推出“倒按揭”貸款，至今已有20多年的經(jīng)驗(yàn)。而隨著社會的發(fā)展，養(yǎng)老方式也逐漸由家庭走向社會，其中，把居家養(yǎng)老與社會養(yǎng)老結(jié)合起來，是目前日本流行的養(yǎng)老方式。老年人住宅產(chǎn)品與其他租售性質(zhì)的住宅產(chǎn)品混合設(shè)計(jì)在一個(gè)生活社區(qū)內(nèi)，突出自助自理?！鲂录悠拢豪夏晟鐓^(qū)一般興建在成熟的社區(qū)中。在建造中國特色的養(yǎng)老社區(qū)上應(yīng)考慮兩方面內(nèi)容：一方面，社區(qū)必須為老年人提供基本的養(yǎng)老設(shè)施與硬件配套，社區(qū)乃至老人居住的空間必須是特別為老年人設(shè)計(jì)、符合老年設(shè)計(jì)規(guī)范的居住設(shè)施和服務(wù)；另一方面，提出適合老人養(yǎng)老的健康環(huán)境以及為老年人配套的軟性服務(wù)。 由于歐美等西方發(fā)達(dá)國家具有較好的社會保障制度及家庭成員的獨(dú)立意識比較強(qiáng)，老人大多不采用家庭養(yǎng)老方式，法律也不規(guī)定子女對老人負(fù)有贍養(yǎng)的責(zé)任和義務(wù)。 它與家庭養(yǎng)老的區(qū)別是：居家養(yǎng)老服務(wù)的提供主體是依托社區(qū)而建立的社會化的養(yǎng)老服務(wù)體系，而家庭養(yǎng)老服務(wù)的提供主體是家庭成員。居家養(yǎng)老服務(wù)的提供者主要有：居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、老年社區(qū)、老年公寓、托老所、志愿者。 該模式的優(yōu)點(diǎn)在于通過集中管理，能夠使老年人得到專業(yè)化的照顧和醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，無障礙的居住環(huán)境設(shè)計(jì)也使老年人的生活更加便利；缺點(diǎn)在于容易造成老人與子女、親朋好友