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新生兒科醫(yī)院感染預防與控制相關(guān)規(guī)章制度、工作規(guī)范及控制措施-wenkub

2022-11-05 21:53:25 本頁面
 

【正文】 王。 地面每日用 84 或愛爾施強氯殺星消毒片( 1000 ml用 1 片)消毒液濕拖兩次。 嚴禁穿工作服進入食堂、宿舍區(qū)。 化驗報告確診隔離的患者,要及時采取消毒隔離措施,并將換下的衣服浸泡在 84 消毒液 中 30 分鐘后送洗滌。 (四 )新生兒 科 消毒清潔制度 一、 工作人員更衣、洗手制度 工作人員包括醫(yī)生、護士、清潔工人上班必須穿工作服。 三、 環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測 : 包括對空氣、物體表面和醫(yī)務人員手的監(jiān)測。 紫外線消毒70w/cm2 應及時更換行。 二、 消毒滅菌效果監(jiān)測 各科室必須按照要求定期進行監(jiān)測并做好記錄 ,滅菌合格率必須達到100%,不合格物品不得進入臨床使用。 每年開展目標性監(jiān)測 12 項 ,目標性監(jiān)測持續(xù)時間應連續(xù) 6 個月以上醫(yī)院感染患病率調(diào)查應每年至少開展一次。經(jīng)證實出現(xiàn)以下情形時 ,醫(yī)院應于 12 小時內(nèi)報告衛(wèi)生局并同時向疾病預防控制中心報告。 醫(yī)院感染監(jiān)測網(wǎng)成員( 高俊利、劉偉林 )負責本科室醫(yī)院感染方面(包括空氣、手、物表、無菌物品、消毒液等)的監(jiān)測,對不合格的應查找原因后重做,要求每月一次,保存監(jiān)測單以備查。 9. 每次護理新生兒前必須洗手,新生兒衣物一日一更換,請做好準備 ,而導致局部皮膚壞死 (二) 新生兒 科 醫(yī)院感染管理規(guī)章制度 一、科室院感管理小組 : 組長: ;副側(cè)長: 小組成員: 劉 劉 林 。 ,輕拍背部,排出咽下的空氣,并取側(cè)臥位。請您認真閱讀以下幾點。 新生兒病室的醫(yī)療廢物管理應當按照 《醫(yī)療廢物管理條例》 及有關(guān)規(guī)定進行分類、處理。所用物品優(yōu)先選擇一次性物品,非一次性物品必須專人專用專消毒,不得交叉使用?;純撼鲈汉蟠矄我M行終末消毒。 ( 5)接觸患兒皮膚、粘膜的器械、器具及物品應當一人一用一消毒。 ( 2) 一次性使用的醫(yī)療器械、器具應當符合國家有關(guān)規(guī)定,不得重復使用。針對監(jiān)測結(jié)果,應當進行分析并進行整改。 新生兒病室應當通過有效的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測和醫(yī)療設備消毒滅菌 等 措施,減少發(fā)生感染的危險。 新生兒病室 要 保持空氣清新與流通,每日通風不少于 2 次,每次 1530分鐘。存在嚴重醫(yī)院感染隱患時,應當立即停止接受新患兒,并將在院患兒轉(zhuǎn)出。 ( 3)呼吸機濕化瓶 、氧氣濕化瓶、吸痰瓶應當每日更換清洗消毒,呼吸機管路消毒按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。如霧化吸入器、面罩、氧氣管、體溫表、吸痰管、浴巾、浴墊等。 新生兒病室 應當根據(jù)相關(guān)規(guī)定建立 消毒清潔制度, 并按照制度對地面和物體表面進行清潔或消毒。 醫(yī)務人員在接觸患兒前后均應當實施手衛(wèi)生。 院感科 2020 年 4 月 28 日 新生兒科醫(yī)院感染預防與控制措施 相關(guān)規(guī)章制度 《新生兒探視制度》 ………………………………………………………… 1 《新生兒病房醫(yī)院感染管理制度》 ………………………………………… 2 新生兒病室醫(yī)院感染 監(jiān)控和報告制度 …………………………………… .3 新生兒病房 消毒清潔制度 ………………………………………………… .4 《醫(yī)療廢物管理條例》 ……………………… ……………………………… 5 工作規(guī)范 及 流程 手衛(wèi)生規(guī)范 …………………………………………………………………… 6. 無菌操作技術(shù) ………………………………………………………………… 7 無菌操作技術(shù) 流程 …………………………………………………………… 8 院內(nèi)感染控制工作流程 ……………………………………………………… 9 (一) 新生兒陪護探視制度 尊敬的患兒家長您好: 當您將孩子交給我們的時候,請給予我們最大的信任。 ,需入住單間新生兒病房。禁止面部朝上,防止嗆奶。 二、院感管理小組職責 負責本科室有關(guān)院感知識的學習、檢查和監(jiān)測,并對存在問題,積極查找原因,提出整改意見。 科室以衛(wèi)生部文件及我院規(guī)章制度為依據(jù),結(jié)合科室實際制定出相應的預防院內(nèi)感染切實可行的科室規(guī)章制度和操作規(guī)程。 1) 5 例以上醫(yī)院感染暴發(fā) 2) 3) 3 人以上人身損害后果。 防保院感科每月對監(jiān)測資料進行匯總、分析 ,每季度向分管院長、醫(yī)院感染管理委員會書面匯報,向全院醫(yī)務 人員反饋。 使用中的消毒劑 ( 如 84 消毒液 ) 每季度進行一次生物監(jiān)測,細菌含量〈 100cfu/ml,不得檢出致病性微生物戊二醛,生物監(jiān)測每月一次,不得檢出任何微生物,化學監(jiān)測每周不少于一次。 環(huán)氧乙烷氣體滅菌必須做到每鍋進行工藝監(jiān)測 ,無菌包內(nèi)、外進行化學監(jiān)測,每滅菌批次進行生物監(jiān)測, 每年對無菌間環(huán)境進行環(huán)氧乙烷濃度的監(jiān)測。應對手術(shù)室、重癥監(jiān)護室、口腔科、產(chǎn)房、新生兒病房、供應室無菌室、輸血科、微 生物實驗室、導管室、血液透析室、內(nèi)鏡室、感染性疾病科等重點部門, 應每月進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。 保持工作服、帽子整潔,并于每周一、五更換。 工作人員上班更衣后,護理前、后必須用肥皂及流動水洗手。 二、 NICU 消毒隔離制度 工作人員入 NICU 前應用肥皂及流動水洗手。 入 NICU 必須更換專用拖鞋,拖鞋每周清洗一次。牌空氣消毒凈化器消毒 2 小時。 11.病房每月做一次空氣培養(yǎng),化驗結(jié)果達不到標準的應重新消毒后再作培養(yǎng)。換尿布后應先洗手,然后再進行喂養(yǎng),人工喂養(yǎng)患兒奶具應消毒。 同時應向家屬宣傳減少探視時間和探視人員的重要性,必要時加以控制。 每護理一人后,必須用潔芙柔消毒凝膠搽手或 1: 100 愛爾施消毒液擦手后方可進行第二個護理。 護理結(jié)束后的護理車,用 1: 40 愛爾施強氯殺星消毒液濕擦 護理結(jié)束后應用肥皂及流動水洗手。 靜脈注射消毒皮膚用 安爾碘 消毒二次。 用后的注射器、輸液器、延長管等應分類送供應室消毒毀形。 臍帶布及紗布為一次性使用。 早產(chǎn)兒體重小于 1KG 置暖箱保暖,其用的所有 布類應高壓消毒,包括衣服、中單、尿布、毛巾等。 窗簾布定期每月拆下清洗一次。專用抹布、桶。 保持外走廊、前后樓梯地面整潔,除做好家屬衛(wèi)生宣教不往外走廊倒水、丟垃圾外,每天應掃一次,每月用流動水沖洗一次,病區(qū)走廊每月徹底刷洗一次。方法:用 1: 40 愛爾施強氯殺星浸泡 1 小時后,用冷開水沖洗,再用無菌大毛巾擦干,接上呼吸機,管道開口處用一次性手套包好,罩上罩單備用。 呼吸機罩單每周更換一次。 氣管插管一次性使用。 長期使用暖箱,應每周更換一次。 備用的暖箱、蘭光箱每周用 1: 40 愛爾施強氯殺星 擦洗一遍,并更換罩單。 停氧或放下的面罩、頭罩、橡皮管、濕化瓶應浸泡在 1: 40 愛爾施強氯殺星消毒液 一小時后取出洗凈晾干,放櫥柜內(nèi)備用。 備 潔芙柔消毒凝膠 搽手或 1: 100 愛爾施消毒液 ,供工作人員及家屬泡手,泡手后應用肥皂及流動水洗手。 工人做衛(wèi)生的用具也應專用。 用 愛爾施強氯殺星消毒片( 1000 ml 用 1 片) 拖地、拖后拖把洗干凈、掛 起、晾干,分開存放。 新生兒死亡后,應將新生兒穿的衣服、睡袋、小床的布類、遠紅外輻射床上中單更換,并用 1: 40 愛爾施消毒液或 1%戊二醛 濕擦嬰兒床及 遠紅外輻射 床。 新生兒監(jiān)護室消毒隔離制度及奶庫管理制度 新生兒監(jiān)護中心消毒隔離制度 一、室內(nèi)布局 室內(nèi)布局合理,院內(nèi)、院外新生兒分室收治 。 監(jiān)護室內(nèi)按規(guī)定使用紫外線動態(tài)空氣消毒儀,每天檢查消毒儀的使用狀況,定期對消毒儀進行清潔維護并進行效果評價。 地面:每天 1 次用清水擦拭,污染時隨時擦拭。床上用品,如枕套、床單、被套等,每周更換一次,污染時隨時更換。當有血液或體液污染時,應使用 1000mg/L(1: 50)含氯消毒劑擦拭消毒 。室內(nèi)工作人員要有嚴格的手衛(wèi)生意識,包括醫(yī)生、護士、工勤人員和進修、實習人員,應根據(jù)洗手和手消毒的指征嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生制度,室內(nèi)應合理放置方便使用的快速手消毒劑。 奶庫的管理應嚴格執(zhí)行奶庫管理制度。 奶庫管理制度 一、物品的清潔消毒要求 奶 瓶:清洗干凈后每天一次高壓滅菌,滅菌后奶瓶及時規(guī)范地放置于存放柜中,以防污染 。 開水:配奶用開水應保證使用燒開的水。 巴氏消毒箱應每天清潔并更換水,若有污染時及時清洗消毒,水溫應保持在 5565℃ 之間。 (四) 《醫(yī)療廢物管理條例》 國務院令第 380 號 《醫(yī)療廢物管理條例》已經(jīng) 2020 年 6 月 4 日國務院第十次常務會議通過,現(xiàn)予公布,自公布之日起施行。(見附表) 第三條 本條例適用于醫(yī)療廢物的收集、運送、貯存、處置以及監(jiān)督管理等活動。 縣級以上地方人民政府負責組織建設醫(yī)療廢物集中處置設施。 第六條 任何單位和個人有權(quán)對
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