社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)章制度培訓(xùn)資料-wenkub
2023-04-27 08:09:29 本頁面
【正文】 家庭診療服務(wù)，必須嚴格掌握適應(yīng)癥，確保醫(yī)療護理安全。家庭病床病歷包括：家床首頁、病歷基本內(nèi)容、初步診斷、確定診斷、輔助檢查及化驗單粘貼單、首次病程記錄、出診查床記錄（診治經(jīng)過）、健康教育或康復(fù)治療計劃、撤床小結(jié)等。按照基本醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定建立家庭病床。嚴禁在患者家中使用需做藥物過敏試驗的藥品，對容易發(fā)生或曾經(jīng)發(fā)生過過敏反應(yīng)的藥品（含中藥制劑），應(yīng)建議患者在中心、站內(nèi)使用。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)承擔社區(qū)家庭出診的工作，公布熱線電話，做到急診出診暢通、快捷，保證患者的出診的需求。 6. 健康檔案應(yīng)及時收集、及時記錄、統(tǒng)一編號、歸檔保管?！ ?. 對患有高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、腫瘤的病人，應(yīng)在健康檔案袋上用紅、綠、橙、藍、黑色標識區(qū)分。6. 完整保存健康教育計劃、宣傳板小樣、工作過程記錄及效果評估等資料?！ ?. 建立健康教育宣傳板報、櫥窗，定期推出新的有關(guān)各種疾病的科普知識，倡導(dǎo)健康的生活方式?！ ?. 社區(qū)醫(yī)生對符合轉(zhuǎn)診條件的病人，認真填寫轉(zhuǎn)診單，與上級醫(yī)院接診部門取得聯(lián)系，優(yōu)先接待轉(zhuǎn)診病人，確保病人得到及時治療。加強對后勤工作的領(lǐng)導(dǎo)，檢查督促財務(wù)收支情況，審查預(yù)、決算，審查物質(zhì)供應(yīng)計劃。保證醫(yī)療安全，積極開展安全、有序的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。開展以社區(qū)為范圍、家庭為單位、健康為中心、人的生命為全過程、以老年、婦女、兒童和慢性病人為重點的集預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育指導(dǎo)為一體的綜合性社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。接受各專業(yè)防治、保健機構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。教育職工樹立全心全意為人民服務(wù)的思想和良好醫(yī)德，改進醫(yī)療作風(fēng)和工作作風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度。及時研究處理社區(qū)群眾對中心工作的意見?！ ?. 主動加強與上級醫(yī)院的溝通，及時掌握上轉(zhuǎn)病人的診斷治療情況，做好轉(zhuǎn)診病人的追蹤服務(wù)工作?！ ?. 開通社區(qū)健康服務(wù)咨詢熱線，提供健康心理和醫(yī)療咨詢等服務(wù)。四、健康檔案管理制度 1. 健康檔案包括家庭健康檔案、個人健康檔案?！ ?. 健康檔案由全科醫(yī)師負責填寫，項目齊全、字跡清晰、表述準確、不得隨意涂改。個人健康檔案分散存放的，應(yīng)在家庭健康檔案中標明其存放地。電話呼叫出診及上門約請出診應(yīng)填寫電話呼叫記錄單或出診記錄單，內(nèi)容包括：呼叫時間、呼叫人姓名、性別、年齡、出診服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系電話、家庭住址、出診時間、接診醫(yī)師姓名及執(zhí)行醫(yī)師或護師簽字。出診護師在進行家庭輸液操作時，必須嚴格執(zhí)行無菌操作和查對制度。家床的建床條件為：臥床病人、高齡老人患慢性病需要連續(xù)治療；去中心有困難的患者；經(jīng)中心住院治療后，病情穩(wěn)定但需繼續(xù)治療的患者。家庭護理病歷包括：家庭護理記錄單、家庭護理病歷基本內(nèi)容、患者的其它各項健康狀況記錄、家庭護理計劃、措施及完成情況等。對患者及家屬提出的不符合醫(yī)療護理安全、有違反醫(yī)療護理常規(guī)的出診服務(wù)要求，醫(yī)護人員有權(quán)拒絕。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心質(zhì)量管理組織要根據(jù)上級有關(guān)要求和中心醫(yī)療工作的實際，建立切實可行質(zhì)量管理方案。嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及工作常規(guī)、操作規(guī)程，杜絕差錯事故，保證醫(yī)患權(quán)利。對需要轉(zhuǎn)診的病人，認真填寫轉(zhuǎn)診單，協(xié)助轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院?！ ?. 發(fā)現(xiàn)傳染病病人，及時做好診治、疫情報告、消毒、隔離及轉(zhuǎn)運?！ ?. 對人群重點慢性病分類監(jiān)測、登記、建檔、定期抽樣調(diào)查，了解慢性病發(fā)生發(fā)展趨勢。6. 建立相對穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系和責任，以保證對慢性病患者的連續(xù)性服務(wù)。一次性注射器：將針頭拔下、剪斷針頭，浸入消毒液中，針管內(nèi)吸入消毒液后浸泡30分鐘以上撈出，毀形后放入單獨容器中。如醫(yī)護人員在出診或上門服務(wù)時，應(yīng)正確指導(dǎo)患者家屬在進行治療完畢時，要將一次性物品毀形。建立中心健康教育網(wǎng)絡(luò)，開展多種形式的社區(qū)健康促進和健康教育工作。認真完成各項計劃免疫工作指標，預(yù)防兒童傳染病的發(fā)生，降低社區(qū)傳染病發(fā)病率。完成上級交辦的其它工作。向家長交代注射前后的注意事項。對疫苗做到“苗不離冰”，疫苗打開后半小時內(nèi)用完?！ ?. 掌握轄區(qū)內(nèi)人口、已婚婦女、育齡婦女、孕產(chǎn)婦、人口出生、孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡等基本情況，定期與相關(guān)部門進行核實。十三、兒童保健工作制度 1. 設(shè)專人負責轄區(qū)內(nèi)新生兒、嬰幼兒、托幼園所兒童保健工作以及生命監(jiān)測等工作?！ ?. 在兒童定期健康體檢中發(fā)現(xiàn)的體弱兒，按照管理常規(guī)進行登記和管理。十四、藥品管理制度 1. 購進藥品應(yīng)嚴格按照衛(wèi)生行政部門規(guī)定的渠道采購，驗明藥品相關(guān)合格證書，并對藥品進行進貨檢查驗收，保證藥品質(zhì)量?！ ?. 每月對機構(gòu)內(nèi)的藥品進行盤點，做到賬物相符，盤點登記表及處方應(yīng)妥善保管?！ ?，經(jīng)藥事管理委員會討論通過后方可購入。特殊標本發(fā)出報告后，應(yīng)保留24小時?！ ?. 一般標本和用具使用后應(yīng)立即消毒。十六、治療室工作制度 1. 室內(nèi)環(huán)境整潔、布局合理，嚴格區(qū)分無菌區(qū)和非無菌區(qū)，清潔區(qū)、污染區(qū)，并有明確標志。 4. 執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范，嚴格“三查七對”，輸液加藥要堅持現(xiàn)配現(xiàn)用的原則，嚴格執(zhí)行藥物配伍禁忌。十七、消毒隔離制度1. 設(shè)專兼職人員負責消毒工作，制定規(guī)范，開展消毒滅菌效果的監(jiān)測 2. 一次性醫(yī)療、衛(wèi)生用品用后必須消毒后毀形，進行無害化處理，禁止重復(fù)使用和回流市場?！ ?. 地面應(yīng)及時清掃，保持清潔，有血跡、糞便、體液等污染時，應(yīng)及時用含氯消毒劑拖洗消毒。⑴ 響人數(shù)的多寡：如傳染病應(yīng)列為優(yōu)先訪視對象。③ 備訪視用物：依訪視目的和對象而定。③健康評估，護理措施實施。訪視后及時記錄。 3. 積極開展家庭康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)工作，對殘疾人及親友開展康復(fù)知識培訓(xùn)和指導(dǎo)。有條件的應(yīng)設(shè)置中藥房，并配置一定數(shù)量的
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