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正文內(nèi)容

保監(jiān)會再保險管理規(guī)范xxxx-wenkub

2023-04-27 01:07:49 本頁面
 

【正文】 電子介質(zhì)文件應(yīng)實(shí)行集中管理,安全保存,并有備份。對存在追償可能性的保險事故,分出公司應(yīng)積極向責(zé)任方進(jìn)行追償,及時把追償情況告知再保險接受人。再保險接受人的賠償責(zé)任限于原保單以及再保險合同約定的保險責(zé)任范圍,分出公司自身的壞賬、倒閉等財務(wù)風(fēng)險,以及未經(jīng)再保險公司同意的通融賠付(分出公司明知無實(shí)際賠償責(zé)任的自愿賠付)等除外。五、應(yīng)收賬款管理財產(chǎn)保險公司應(yīng)建立應(yīng)收賬款管理機(jī)制加強(qiáng)對應(yīng)收賬款的管理,定期與再保險接受人和分出人核實(shí)再保險業(yè)務(wù)的應(yīng)收款項(xiàng),嚴(yán)控應(yīng)收賬款的規(guī)模和期限,避免應(yīng)收賬款形成壞賬損失,導(dǎo)致公司資金成本和管理成本的增加,甚至引起公司償付能力的下降。再保險業(yè)務(wù)IT系統(tǒng)應(yīng)具有數(shù)據(jù)的分析管理功能,自動形成周期性的數(shù)據(jù)報表和上報監(jiān)管機(jī)關(guān)數(shù)據(jù),實(shí)現(xiàn)對歷史數(shù)據(jù)的分析管理。四、IT系統(tǒng)的開發(fā)與完善IT系統(tǒng)是開展再保險業(yè)務(wù)的重要保障,財產(chǎn)保險公司應(yīng)開發(fā)適合自身業(yè)務(wù)特點(diǎn)的再保險業(yè)務(wù)IT系統(tǒng),包括合約和臨時分保系統(tǒng)、分出和分入系統(tǒng)等,并根據(jù)實(shí)際運(yùn)行情況進(jìn)行動態(tài)完善。財產(chǎn)保險公司應(yīng)建立再保險接受人信用風(fēng)險突發(fā)應(yīng)急預(yù)案,以應(yīng)對再保險接受人資信出現(xiàn)問題或償付能力突然惡化等緊急情況下的風(fēng)險保障缺口問題,最大限度保證再保險業(yè)務(wù)的安全。二、安全機(jī)制財產(chǎn)保險公司應(yīng)建立包括再保險接受人選擇原則、分保額度管理和應(yīng)急預(yù)案在內(nèi)的業(yè)務(wù)安全機(jī)制。財產(chǎn)保險公司應(yīng)建立重大保險賠案及時報送機(jī)制。八、財產(chǎn)保險公司應(yīng)按照中國保監(jiān)會的要求,建立再保險接受人的選擇原則,包括對資信的審核以及資信風(fēng)險分散度的評估原則。五、財產(chǎn)保險公司當(dāng)年自留保費(fèi),不得超過其實(shí)有資本金加公積金總和的四倍。財產(chǎn)保險公司應(yīng)從公司發(fā)展戰(zhàn)略層面確定再保險在公司經(jīng)營中的地位,正確發(fā)揮再保險在風(fēng)險管理、資本融通和技術(shù)傳導(dǎo)方面的作用,本著“最大誠信原則”開展再保險業(yè)務(wù),合理分散風(fēng)險,優(yōu)化業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu),實(shí)現(xiàn)公司的穩(wěn)健經(jīng)營和可持續(xù)發(fā)展。二、本規(guī)范適用主體為經(jīng)中國保險監(jiān)督管理委員會(以下簡稱“中國保監(jiān)會”)批準(zhǔn)設(shè)立,并依法登記注冊的財產(chǎn)保險公司。對于本規(guī)范有明確規(guī)定適用再保險交易雙方和再保險經(jīng)紀(jì)人的內(nèi)容,也適用于再保險公司和再保險經(jīng)紀(jì)人。二、財產(chǎn)保險公司應(yīng)根據(jù)自身業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃和風(fēng)險管控的需要,科學(xué)合理地設(shè)定再保險管理的總體目標(biāo),包括確定再保險安排的總體架構(gòu)和制定公司再保險計劃。財產(chǎn)保險公司對每一危險單位,即對一次保險事故可能造成的最大損失范圍所承擔(dān)的責(zé)任,不得超過其實(shí)有資本金加公積金總和的百分之十;超過的部分,應(yīng)當(dāng)辦理再保險。特別應(yīng)加強(qiáng)對跨境再保險交易中存在的風(fēng)險點(diǎn)進(jìn)行分析和研究,采取有效措施,防止金融風(fēng)險通過再保險業(yè)務(wù)進(jìn)行跨境傳遞。十、財產(chǎn)保險公司應(yīng)加強(qiáng)IT系統(tǒng)建設(shè),保持再保險業(yè)務(wù)IT系統(tǒng)的獨(dú)立性,將再保險監(jiān)管政策和公司管理要求內(nèi)化到IT系統(tǒng)設(shè)置,杜絕人為干預(yù)。財產(chǎn)保險公司應(yīng)在滿足監(jiān)管要求的基礎(chǔ)上選擇合格的再保險接受人,并從再保險接受人的信用評級、償付能力、資本金、歷史履約情況以及再保險接受人所在國家或地區(qū)的政治、法律風(fēng)險等方面,審慎選擇再保險接受人。在合約分保中,可引入合約終止/中止條款,對再保險接受人出現(xiàn)信用風(fēng)險時合約再保險責(zé)任的處置事項(xiàng)做出明確的規(guī)定。再保險業(yè)務(wù)IT系統(tǒng)應(yīng)實(shí)現(xiàn)對公司自留額的實(shí)時管理,應(yīng)將不同險種的最大自留額嵌入到核保系統(tǒng)中并及時維護(hù)更新。保險公司應(yīng)利用IT系統(tǒng)功能對公司再保險安排情況和再保險合約進(jìn)行事前測算和事后評估,定期形成再保險安排評估報告,指導(dǎo)下一年的再保險安排。財產(chǎn)保險公司應(yīng)建立規(guī)范、有效的催收制度解決長期應(yīng)收賬款問題。在比例再保險中,分出公司應(yīng)嚴(yán)格按照再保險雙方確認(rèn)的分保比例計算再保險攤回賠款金額,除為糾正分保時的錯誤和遺漏外,不應(yīng)在攤回賠款時再次調(diào)整包括分保比例在內(nèi)的分保方案;在非比例再保險中,若事故或巨災(zāi)持續(xù)時間超過合約中對一次事故或巨災(zāi)的約定時間,分出公司在計算攤回賠款金額時,應(yīng)根據(jù)合約條款選擇合適的事故或巨災(zāi)時間段,對選定時間段外發(fā)生的保險損失,不應(yīng)進(jìn)入再保險合約進(jìn)行攤回。追償成功后,分出公司應(yīng)把屬于再保險接受人的追償款及時返還再保險接受人。規(guī)范性是指檔案管理制度應(yīng)科學(xué)合理,做到歸檔規(guī)范、查詢快捷。對于具有復(fù)雜計算過程或公式的數(shù)據(jù),對計算過程或公式也應(yīng)記錄。承保部門根據(jù)合約或臨時分保安排或運(yùn)行的需要,向再保險部門提供原保險的風(fēng)險信息及分保需求;再保險部門進(jìn)行信息分析后,制訂恰當(dāng)可行的再保險方案,確保風(fēng)險的順利轉(zhuǎn)移。 財產(chǎn)保險公司應(yīng)高度重視再保險合約中合約條款的制定,應(yīng)在再保險合約正式生效前與再保險接受人就主要合約條款進(jìn)行協(xié)商并達(dá)成協(xié)議。在比例合約的組建過程中,應(yīng)重點(diǎn)考慮:分保范圍、合約類型、合約期限、承保能力、事故限額(再保險雙方根據(jù)實(shí)際情況決定是否引入該條款)、再保險手續(xù)費(fèi)、賬務(wù)條款、除外責(zé)任、錯誤與遺漏、合約報表、合約的修改與終止、未滿期保費(fèi)和未到期責(zé)任的處理、區(qū)域范圍、司法管轄和仲裁等內(nèi)容。分保不完全指再保險接受人確認(rèn)接受份額之和小于合約最大應(yīng)分保份額。經(jīng)紀(jì)人應(yīng)及時、準(zhǔn)確履行結(jié)算和支付義務(wù),不得無故拖延支付。五、合約使用指引財產(chǎn)保險公司根據(jù)再保險合約的確定條件,制定與合約相匹配的《合約使用指引》或《承保指引》,指導(dǎo)承保等相關(guān)部門合理、有效地使用再保險合約。財產(chǎn)保險公司應(yīng)結(jié)合《承保指引》對承保人員進(jìn)行再保險業(yè)務(wù)知識和合約應(yīng)用的培訓(xùn),引導(dǎo)承保人員正確理解再保險功能和再保險在公司風(fēng)險管控中的重要作用,避免在業(yè)務(wù)管理中出現(xiàn)承保和再保脫節(jié)的現(xiàn)象,強(qiáng)化承保人員誠信意識,確保最大誠信原則在保險公司再保險經(jīng)營中的充分體現(xiàn),促進(jìn)公司再保險業(yè)務(wù)的健康發(fā)展。設(shè)有責(zé)任恢復(fù)的非比例再保險合約,發(fā)生賠付后,財產(chǎn)保險公司應(yīng)按照合約約定及時恢復(fù)合約責(zé)任限額;若存在重置保費(fèi)條款,還應(yīng)及時編送重置保費(fèi)賬單并安排余額結(jié)算。九、危險單位劃分財產(chǎn)保險公司以危險單位為基礎(chǔ)使用再保險合約時,對中國保監(jiān)會已頒布《財產(chǎn)保險危險單位劃分方法指引》的保險標(biāo)的和險種,應(yīng)按照有關(guān)《財產(chǎn)保險危險單位劃分方法指引》劃分危險單位;對未頒布《財產(chǎn)保險危險單位劃分方法指引》的保險標(biāo)的和險種,財產(chǎn)保險公司應(yīng)結(jié)合標(biāo)的風(fēng)險狀況和行業(yè)通行做法,科學(xué)、合理地劃分危險單位,不得因人因事隨意變更劃分危險單位的原則和方法。對于使用差異化自留額的比例再保險合約,財產(chǎn)保險公司應(yīng)嚴(yán)格按照公司確定的風(fēng)險等級劃分方法或再保險雙方共同商定的方法來劃分標(biāo)的的風(fēng)險等級。十二、合約責(zé)任履行合約分保業(yè)務(wù)中,再保險雙方和經(jīng)紀(jì)人應(yīng)嚴(yán)格按照合約的約定履行各自的權(quán)利和義務(wù),如保費(fèi)支付、賠款攤回、賬單簽發(fā)確認(rèn)、報表報送、技術(shù)支持等。同時,為確保錯誤與遺漏條款的合理運(yùn)用,再保險雙方可考慮對運(yùn)用錯誤和遺漏條款的情況、允許糾正的時限進(jìn)行約定。二、分保安排財產(chǎn)保險公司可直接安排臨時分保,也可通過再保險經(jīng)紀(jì)人安排。臨時分保安排是否完成,以再保險接受人對分保業(yè)務(wù)的書面或電子郵件確認(rèn)為準(zhǔn);通過經(jīng)紀(jì)人安排的臨時分保業(yè)務(wù),財產(chǎn)保險公司應(yīng)要求經(jīng)紀(jì)人提供再保險接受人對于該筆業(yè)務(wù)的書面或電子郵件確認(rèn)。三、正式分保合同和賬單編送臨時分保完成或原始保單生效后,臨時分保業(yè)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)最終的保險條件和分保條件,在20個工作日內(nèi)或按照分保條件約定的時間(以再保險接受人份額確認(rèn)日期或保單生效日期晚者開始計算),向再保險接受人簽發(fā)正式分保合同(內(nèi)容應(yīng)包括再保險合同簡要文本(slip)、規(guī)范再保險雙方權(quán)利義務(wù)的條款等)和賬單,并要求再保險接受人收到后簽回一份副本
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