供應(yīng)室清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范-wenkub
2023-04-27 01:04:31 本頁面
【正文】 病原體污染的診療器械、器具的物品應(yīng)按照本標(biāo)準(zhǔn)第6章要求進(jìn)行處理。 植入物 implantable medical device放置于外科操作造成的或者生理存在的體腔中，留存時間為30d或者以上的可植入型物品。` 密封 sealing包裝層間鏈接的結(jié)果。 超聲波清洗器 ultrasonic cleaner 利用超聲波在水中振蕩產(chǎn)生“空化效應(yīng)”進(jìn)行清洗的設(shè)備。 沖洗 flushing 使用流動水去除器械、器具和物品表面污物的過程。 洗滌 washing 使用含有化學(xué)清洗劑的清洗用水，去除器械、器具和物品污染物的過程。 清洗消毒器 washerdisinfector具有清洗與消毒功能的機(jī)器。注：密封可以采用諸如粘合劑或熱熔法。 濕熱消毒moist heat disinfection利用濕熱使菌體蛋白質(zhì)變性或凝固酶失去活性，代謝發(fā)生障礙，致使細(xì)胞死亡。 應(yīng)根據(jù)WS ，選擇清洗、消毒或滅菌處理方法。 設(shè)備、藥械及耗材應(yīng)符合國務(wù)院衛(wèi)生執(zhí)行部門的有關(guān)規(guī)定，其操作與使用應(yīng)遵循生產(chǎn)廠家的使用說明或指導(dǎo)手冊。 分類 應(yīng)在CSSD的去污區(qū)進(jìn)行診療器械、器具和物品的清點、核查。手工清洗適用于精密、復(fù)雜器械的清洗和有機(jī)物污染較重器械的初步處理。 消毒 清洗后的器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行消毒處理。根據(jù)器械的材質(zhì)選擇適宜的干燥溫度，金屬類干燥溫度70℃~90℃；塑膠類干燥溫度65℃ ~75℃。 器械檢查與保養(yǎng) 應(yīng)采用目測或使用帶光源放大鏡對干燥后的每件器械、器具和物品進(jìn)行檢查。 應(yīng)使用潤滑劑進(jìn)行器械保養(yǎng)。 包裝前應(yīng)依據(jù)器械裝配的技術(shù)規(guī)程或圖示，核對器械的種類、規(guī)格和數(shù)量，拆卸的器械應(yīng)進(jìn)行組裝。有蓋器皿應(yīng)開蓋，摞放的器皿間應(yīng)用吸濕布、紗布或醫(yī)用吸水紙隔開；管腔類物品應(yīng)盤繞放置，保持官腔通暢；精細(xì)器械、銳器等應(yīng)采取保護(hù)措施。紡織品包裝材料應(yīng)一用一清洗，無污漬，燈光檢查無破損。手術(shù)器械采用閉合式包裝方法，應(yīng)由2層包裝材料分2次包裝。 閉合式包裝應(yīng)使用專用膠帶，膠帶長度應(yīng)與滅菌包體積、重量相適宜，松緊適度。 醫(yī)用熱封機(jī)在每日使用前應(yīng)檢查參數(shù)的準(zhǔn)確性和閉合完好性。標(biāo)識應(yīng)具有追溯性。壓力蒸汽滅菌器蒸汽用水標(biāo)準(zhǔn)參見附錄 D。b) 進(jìn)行滅菌器的預(yù)熱。c) 預(yù)真空滅菌器應(yīng)在每日開始滅菌進(jìn)行前空載進(jìn)行BD試驗。c) 材質(zhì)不相同時，紡織物品應(yīng)放置于上層、豎放，金屬器械類放置于下層。預(yù)真空和脈動真空壓力蒸汽滅菌器的裝載量不應(yīng)超過柜室容積的90%；同時不應(yīng)小于柜室容積的10%和5%。b) 每批次應(yīng)確認(rèn)滅菌過程合格，包外、包內(nèi)化學(xué)指示物合格；檢查有無濕包現(xiàn)象，防止無菌物品損壞和污染。 滅菌物品及包裝材料不應(yīng)含植物性纖維材質(zhì)，如紙、海綿、棉布、木質(zhì)類、油類、粉劑類等。 物品放置應(yīng)固定位置，設(shè)置標(biāo)識。 醫(yī)用一次性紙袋包裝的無菌物品，有效期宜為1個月；使用一次性醫(yī)用皺紋紙、醫(yī)用無紡布包裝的無菌物品，有效期為6個月；使用一次性紙塑袋包裝的無菌物品，有效期宜為6個月。植入物及植入性手術(shù)器械應(yīng)在生物監(jiān)測合格后，方可發(fā)放。、被朊毒體、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診所器械、器具和物品的處理流程： 朊毒體污染的處理流程 疑似或確診朊毒體感染的病人宜選用一次性診療器械、器具和物品，使用后應(yīng)進(jìn)行雙層密閉封裝焚燒處理。 每次處理工作結(jié)束
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