護理十三項核心制度-wenkub
2023-04-23 23:27:22 本頁面
【正文】 主管護士應(yīng)及時向新住院患者介紹住院規(guī)則、醫(yī)院規(guī)章制度，及時進行安全教育，簽署住院患者告知書，教育患者共同參與病房管理?！ 。┳o理部隨時向主管院長匯報全院護理質(zhì)量控制與管理情況，每季度召開一次護理質(zhì)量分析會，每年進行護理質(zhì)量控制與管理總結(jié)并向全院護理人員通報?！ 。ㄈ┙Ｂ氉o理文書終末質(zhì)量控制督察小組，由主管護師以上人員承擔(dān)負(fù)責(zé)全院護理文書質(zhì)量檢查?！ ∽o理部護理質(zhì)量控制組（Ⅲ級）：由810人組成，護理部主任參加并負(fù)責(zé)。按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對護理質(zhì)量實施全面控制，及時發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題與不足，對出現(xiàn)的質(zhì)量缺陷進行分析，制定改進措施。 護理十四項核心制度 一、護理質(zhì)量管理制度 ?。ㄒ唬┽t(yī)院成立由分管院長、護理部主任（副主任）、科護士長組成的護理質(zhì)量管理委員會，負(fù)責(zé)全院護理質(zhì)量管理目標(biāo)及各項護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定并對護理質(zhì)量實施控制與管理。檢查有登記、記錄并及時反饋，每月填寫檢查登記表及護理質(zhì)量月報表報上一級質(zhì)控組。每月按護理質(zhì)量控制項目有計劃、有目的、有針對性的對各病區(qū)護理工作進行檢查評價，填寫檢查登記表及綜合報表。每月對出院患者的體溫單、醫(yī)囑單、護理記錄單、手術(shù)護理記錄單等進行檢查評價，不定期到臨床科室抽查護理文書書寫質(zhì)量，填寫檢查登記表上報護理部。 ?。ㄆ撸┳o理工作質(zhì)量檢查考評結(jié)果作為各級護理人員的考核內(nèi)容。 ?。ㄈ┍３植》空麧崱⑹孢m、安靜、安全，避免噪音，做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕。病房內(nèi)不準(zhǔn)吸煙，工作時間不聊天、不閑坐、不做私事?！ 。ㄆ撸┳o士長全面負(fù)責(zé)保管病房財產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專人管理，建立帳目，定期清點?！ 。ň牛┎》績?nèi)不接待非住院患者，不會客?！ 。ㄊ唬┍３植》壳鍧嵭l(wèi)生，注意通風(fēng)，每日至少清掃兩次，每周大清掃一次?！ 。ㄈ┟咳蘸藢尵任锲?，班班交接，做到帳物相符?！ 。ㄋ模﹨⒓訐尵热藛T必須掌握各種搶救技術(shù)和搶救常規(guī)，確保搶救的順利進行。及時記錄護理記錄單，來不及記錄的于搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以說明。預(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生?！ 。ǘ┳o理要點： ，監(jiān)測生命體征；，正確實施治療、給藥措施；，準(zhǔn)確測量出入量；，正確實施基礎(chǔ)護理和專科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；；。 ?。ǘ┳o理要點： ，觀察患者病情變化；，測量生命體征；，正確實施治療、給藥措施；，正確實施護理措施和安全措施；?！ 。ǘ┟刻斐繒w交接班，全體醫(yī)護人員參加，一般不超 過15分鐘?！ 。ㄎ澹┏刻旒w交接班外，各班均需按時交接。 ?。┲蛋嗾咴诮话嗲俺瓿杀景喔黜椆ぷ魍?，需整理好所用物品，保持治療室、護士站清潔，并為下一班做好必要的準(zhǔn)備。 床頭交接：與接班者共同巡視病房，重點交接危重及大手術(shù)患者、 老年患者、小兒患者及特殊心理狀況的患者。每周大查對一次，護士長參加并簽名?！ 。ㄈ┮话闱闆r下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑?！ ∪椋貉挠行?、血的質(zhì)量及輸血裝置是否完好； 八對：姓名、床號、住院號、瓶（袋）號、血型、交叉配血試驗結(jié)果、血液種類及劑量?！ 。ㄎ澹┦褂盟幤非耙獧z查藥瓶標(biāo)簽上的藥名、失效期、批號和藥品質(zhì)量，不符合要求者不得使用。 十二對：科別、床號、姓名、性別、年齡、住院號、手術(shù)間號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、所帶物品藥品、藥物過敏史及有無特殊感染、手術(shù)所用滅菌器械、敷料是否合格及數(shù)量是否符合?！ ∏逑聪緯r：查對消毒液的有效濃度及配制濃度；浸泡消毒時間、酶洗前殘余消毒液是否沖洗干凈。植入器械是否每次滅菌時進行生物學(xué)監(jiān)測?！ 〖皶r對護理缺陷進行分析，查找原因并改進?！ ∪椋翰僮髑?、操作中、操作后查。用藥后要注意觀察藥物反應(yīng)及治療效果，如有不良反應(yīng)要及時報告醫(yī)師，并記錄護理記錄單，填寫藥物不良反應(yīng)登記本。 ?。ㄆ撸┌踩_用藥，合理掌握給藥時間、方法，藥物要做到現(xiàn)配現(xiàn)用，避免久置引起藥物污染或藥效降低。向患者做好解釋工作。事先通知病房所查房內(nèi)容，由病房護士長指定報告病例的護理人員進行準(zhǔn)備，查房時要簡單報告病史、診斷、護理問題、治療護
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