執(zhí)行查對制度中的相關(guān)流程-wenkub
2023-04-22 23:09:36 本頁面
【正文】 別在取藥瓶時、取出所需藥量放入要杯時、藥瓶放回藥柜時分別查對藥名、劑量、藥物性質(zhì)等?！緢?zhí)行查對制度中的相關(guān)流程】一． 口服給藥查對流程（一） 護士審核遺囑：審核醫(yī)囑無誤。 3. 雙人核對：確認藥品無誤。 2. 服藥時查對藥名、劑量等。（二） 打印或轉(zhuǎn)抄治療單、執(zhí)行單：雙人核對，用醫(yī)囑護士和另一護士將執(zhí)行單與醫(yī)囑核對，無誤后再執(zhí)行單雙人簽字。（五） 執(zhí)行注射治療：持執(zhí)行單核對患者腕帶或床頭卡信息（姓名、年齡）。2即將注射時，查對藥品與患者是否相符。（二） 打印或轉(zhuǎn)抄治療單、執(zhí)行單：雙人核對，用醫(yī)囑護士和另一護士將執(zhí)行單與醫(yī)囑核對，無誤后再執(zhí)行單雙人簽字。（四） 配制液體及藥品：每組液體配制前將藥物與執(zhí)行單核對。如患者有疑問應(yīng)核對無誤后方可執(zhí)行。3輸液后確認藥品是否與執(zhí)行單各項內(nèi)容相符。（三） 將交叉配血報告單與化驗單核對：核對床號、姓名、性別、年齡、病案號、血型等。（六）輸血后： 在交叉配血報告單上商人簽字并粘貼病歷中。 查對醫(yī)囑內(nèi)容：1）將各類執(zhí)行單的醫(yī)囑條目與醫(yī)囑單查對。 日查對 1）日間查對2）護士長與醫(yī)囑護士共同查對3）將各類執(zhí)行單和醫(yī)囑單查對：檢查醫(yī)囑有無遺漏4)查對醫(yī)囑類別：醫(yī)囑類別是否與醫(yī)囑單相符4）查對醫(yī)囑內(nèi)容：醫(yī)囑內(nèi)容執(zhí)行情況與醫(yī)囑單是否相符5）查對醫(yī)囑執(zhí)行情況：查對當日的醫(yī)囑的落實情況。 檢查遺囑內(nèi)容與收費項目是否相符。 用物準備：床單／床罩、中單、防水墊、被套、枕套、毛毯。兩側(cè)內(nèi)折后與床內(nèi)沿平齊，尾端內(nèi)折后與床墊尾端平齊。套枕套后，將枕頭橫立于床頭正中。注意事項1．操作時遵循標準預(yù)防、節(jié)力、安全的原則。了解有無引流管、傷口，有無尿便失禁等，采用與病情相符的方法整理床單位。環(huán)境準備：病室內(nèi)無患者進餐、治療，酌情關(guān)閉門窗。可將床放平墊與床頭平齊。轉(zhuǎn)至對側(cè)按以上方法清掃，并拉 平鋪好。 松開近側(cè)各層床單，將其，亡卷于中線處塞于患者身下理近側(cè)床褥，依次鋪近側(cè)各層床單。根據(jù)患者病情協(xié)助患者采取舒適臥位。七、評價床單位是否整潔，患者臥位是否舒適、符合病情要求。2．操作時根據(jù)引流管及輸液管放置位置妥善安置。三、口腔護理操作流程一、評估觀察患者口腔情況，有無口腔出血、潰瘍、感染、異味、義齒等了解患者病情、意識狀態(tài)、自理能力以及合作程度。環(huán)境準備 安靜、整潔，光線充足。漱口：清醒者漱口，濕潤口唇。檢查：檢查口腔，有口腔疾患者按醫(yī)囑涂藥，潤唇。洗手、記錄。是否選擇合適的漱口液，棉球有無遺漏。3
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