心電圖操作規(guī)范-wenkub
2023-04-22 23:09:00 本頁面
【正文】 2．在每次作常規(guī)心電圖之前受檢者應(yīng)經(jīng)充分休息，解開上衣，在描記心電圖時要放松肢體，保持平靜呼吸。7．記錄心電圖旋動導(dǎo)聯(lián)選擇開關(guān)，依次記錄Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 8．記錄完畢，應(yīng)解松電極，洗凈擦干，以防腐蝕。VVVVVV6。在心電圖機妥善接地后接通電源，預(yù)熱5min。雙極肢導(dǎo)聯(lián)（標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)）：有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三個。 它對診斷心臟疾病，尤其是心律失常具有重要意義。心電圖導(dǎo)聯(lián)：即心電圖機上的一些線路裝置，肢導(dǎo)聯(lián)的導(dǎo)線有紅、黃、綠、黑4種顏色。加壓單極肢導(dǎo)聯(lián)：有avR、avL、avF三個。3．安放電極：把準(zhǔn)備安放電極的部位先用酒精棉球脫脂，再涂上導(dǎo)電糊，以減小皮膚電阻。 5．調(diào)節(jié)基線旋動基線調(diào)節(jié)鈕，使基線位于適當(dāng)位置。9．將心電圖機面板上的各控制鈕轉(zhuǎn)回原處，最后切斷電源。皮膚處理和電極安置：1．如果放置電極部位的皮膚有污垢或毛發(fā)過多，則應(yīng)預(yù)先清潔皮膚或剃毛。4．描記VVV9導(dǎo)聯(lián)心電圖時，必須仰臥位，而不應(yīng)該在側(cè)臥位時描記心電圖，因此背部的電極最好扁的吸杯電極，或臨時貼一次性心電監(jiān)護(hù)電極并上連接導(dǎo)線代替5．不要為了圖方便，將接左、右下肢的電極都放在一側(cè)下肢，因為目前的心電圖機都放在一側(cè)下肢，因為目前的心電圖機都裝有“右下肢反驅(qū)動”電路，它能有效地抑制交流電干擾，上述作法等于取消了此項功能，從而降低了抗交流電干擾的性能。，調(diào)至監(jiān)護(hù)位置；觀察顯示儀上心電波形；檢查除顫儀后向考官報告“設(shè)備完好，電量充足，連線正常；電極板完好” 。若操作者對除顫儀不熟悉，除顫能量選擇200J?！癆PEX”電極板上緣置于左腋中線第四肋間）電極板與皮膚緊密接觸。；（從啟用手控除顫電極板至第一次除顫完畢，全過程不超過20秒鐘）。，報告：密切觀察生命體征變化，繼續(xù)做好后續(xù)治療；病人病情穩(wěn)定，遵醫(yī)囑停用心電監(jiān)護(hù)。 [適應(yīng)證]中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，特別是發(fā)作性疾病。重危病人監(jiān)測。電極：頭皮電極以盤狀電極效果最好。電極位置：國際通用1020系統(tǒng)19個記錄電極及2個參考電極。如圖2，從鼻額縫向后10%為Fpz（額極中線）電極，從Fpz 向后20%為Fz（額中線），以后依次每20%為一個電極位置，從Fz向后依次為Cz（中央中線），Pz（頂中線）及Oz（枕中線），Oz與枕外粗隆間的距離應(yīng)為10%。右側(cè)與此相同從前到后為Fp2（右額極），F(xiàn)8（右前顳），T4（右中顳）O2（右枕）,見圖4。測量時應(yīng)用標(biāo)志筆在頭皮上點出電極位置。特殊電極：必要時可以加特殊電極，如蝶骨電極用于癲癇或疑為癲癇的病人，硬膜外電極及深部植入電極用于癲癇人手術(shù)前或手術(shù)中定位。在16道腦電圖儀具體安置如下：Fp1A1，F(xiàn)p2A2，F(xiàn)3A1，F(xiàn)4A2, C3A1， C4A2，P3A1，P4A2, O1A1，O2A2，F(xiàn)7A1，F(xiàn)8A2，T3A1 ，T4A2， T5A1，T6A2，（2）雙極導(dǎo)聯(lián)：一對記錄電極分別進(jìn)入放大器的輸入1和輸入2。放大器：有4項主要功能。（3）高頻濾波：又稱低通濾波。國際腦電圖及臨床神經(jīng)生理學(xué)會規(guī)定盡量不用交流濾波。檢查程序：常規(guī)腦電圖記錄時間不應(yīng)少于30分鐘，睡眠監(jiān)測至少應(yīng)包括一個完整的睡眠周期，錄像腦電圖監(jiān)測最好監(jiān)測到與過去發(fā)作完全相同的1次發(fā)作。（3）睜閉眼：在參考導(dǎo)聯(lián)，基線平穩(wěn)時做3次睜閉眼，每次3秒鐘，間隔10秒。（5）閃光刺激：將10萬燭光的白熾閃光燈置于病人眼睛前2030cm，病人閉目。儀器校準(zhǔn)及生物校準(zhǔn)各道完全一致，才能進(jìn)行病人描記，否則應(yīng)先進(jìn)行儀器調(diào)試。（2）β（beta）波：應(yīng)描寫存在部
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