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常見危急值種類及處理流程-wenkub

2023-04-22 21:25:50 本頁(yè)面
 

【正文】 9次方/L低于此值為白細(xì)胞減少癥,應(yīng)再作其他試驗(yàn),如白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)、觀察外周血涂片等,并應(yīng)詢問(wèn)用藥史。95g/L低于此值時(shí),應(yīng)確定貧血的原因,根據(jù)RBC的多項(xiàng)參數(shù)判斷此屬于何種類型,在作血涂片觀察紅細(xì)胞參數(shù)及計(jì)數(shù)網(wǎng)織紅細(xì)胞是否下降的基礎(chǔ)上,測(cè)定血清鐵、B12和葉酸濃度,經(jīng)治療后觀察Hb的變化。若出血時(shí)間待于或長(zhǎng)于15分鐘,和(或)已有出血,則應(yīng)立即給予增加血小板的治療。100010的9次方/L高于此值常出現(xiàn)血栓,若此種血小板增多屬于非一過(guò)性的,則應(yīng)給予抗血小板藥治療。 mmol/L高于此值的任何鉀濃度都與心律失常有關(guān),故必須給予合適治療。(Cl):參考值:96~110mmol/L決定水平臨床意義及措施:90mmol/L低于此水平,應(yīng)考慮低氯血癥的多種原因。(nCa):參考值:~決定水平臨床意義及措施:,常出現(xiàn)腕掌痙攣、手足抽搐、低血壓、心律失常等癥狀,最終可致心臟停止跳動(dòng),必須立即采取合適的治療措施。(Urea):參考值:~決定水平臨床意義及措施:,高于此值應(yīng)考慮能引起尿素升高的多種可能原因,如腎功能不全、高蛋白飲食及上消化道出血等,此時(shí)測(cè)定血清肌酐有助于正確評(píng)價(jià)腎臟功能。60U/L高于此值時(shí),對(duì)可引起ALT增高的各種疾病均應(yīng)考慮,并應(yīng)進(jìn)行其他檢查以求確診。300U/L高于此值通常與急性肝細(xì)胞損傷有關(guān),如病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝性休克等,而酒精性肝炎的ALT往往低于此值,其他如傳染性單核細(xì)胞增多癥、多肌炎等也都往往低于此值。200Som U此水平超過(guò)參考值上限、若超過(guò)此值,同時(shí)其他臨床及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)也支持的話,可以確診為急性胰腺炎。此時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行其他項(xiàng)目的檢驗(yàn)以便確診。處理流程一、制度“危急值”是指檢驗(yàn)、檢查結(jié)果與正常預(yù)期偏離較大,當(dāng)出現(xiàn)這種檢驗(yàn)、檢查結(jié)果時(shí),表明患者可能正處于危險(xiǎn)邊緣,臨床醫(yī)生如不及時(shí)處理,有可能危及患者安全甚至生命,這種可能危及患者安全或生命的檢查數(shù)值稱為危急值,危急值也稱為緊急值或警告值。具體操作程序:(1)當(dāng)檢查結(jié)果出現(xiàn)“危急值”時(shí),檢查者首先要確認(rèn)儀器和檢查過(guò)程是否正常,在確認(rèn)儀器及檢查過(guò)程各環(huán)節(jié)無(wú)異常的情況下,立即復(fù)查,復(fù)查結(jié)果與第一次結(jié)果吻合無(wú)誤后,檢查者立即電話通知患者所在臨床科室或門
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