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急重癥護理學試題-wenkub

2023-04-09 02:07:56 本頁面
 

【正文】 分鐘 C 5~8分鐘 D 8~10分鐘 E 10~15分鐘8. 一工廠突發(fā)火災,數(shù)十名傷員轉(zhuǎn)運到急診科,此時分診護士的首要任務是 A 迅速檢傷,病情危重程度分類 B 做好常規(guī)來診患者的解釋工作 C 發(fā)現(xiàn)危重患者立即投入搶救中 D 配合治療區(qū)護士共同參與搶救 E 準備與來診家屬溝通 9. 患者,女性,24歲,高熱一天,℃,到急診科就診。在急診搶救室等待冠狀動脈造影時突然發(fā)生抽搐,意識不清,血壓測不到,心電監(jiān)護導聯(lián)呈形態(tài)、振幅各異的不規(guī)則波動,頻率為310次/分,QRS波群消失?;颊咄蝗缓粑щy,咳嗽,咳少量血水樣痰,查體呼吸32次/分,意識清楚,只能說簡單的短語,立即給予鼻導管吸氧,但患者缺氧癥狀未見改善,初步判斷該患者呼吸困難的嚴重程度為 D.Ⅰ級呼吸困難 E.Ⅱ級呼吸困難 31. 下列哪一項不是引起急性腹痛的病因 A.腹腔臟器阻塞或扭轉(zhuǎn) B.鉛中毒 C.實質(zhì)臟器破裂 D.腸系膜動脈急性栓塞 E.結(jié)核性腹膜炎32. 急性腹痛患者診斷不明確時,不正確的處理方法是 A.如腹痛劇烈,可酌情使用鎮(zhèn)痛藥 B.禁灌腸 C.禁飲禁食 D.抗感染 E.抗體液失衡33. 兒童癲癇發(fā)作時的首選治療藥物是 A. 德巴金 B. 苯妥英鈉 C. 10%水合氯醛 D. 地西泮 E. 氯丙嗪34. 患者,男性,70歲,突然胸骨后壓榨性疼痛4小時,并向左肩放射,伴多汗、恐懼,下列哪項檢查對確立初步診斷最有價值 A. 胸部X線檢查 B. 胸部CT C. 心電圖 D. 超聲心動圖 E. 放射性核素檢查35. 患者,男性,48歲,既往高血壓病史,突起左胸撕裂性劇痛,暈厥,左橈動脈搏動消失。查體:體溫41℃,心率135次/分,律齊,血壓90/60mmHg,深昏迷,雙下肢陣發(fā)性抽搐,大、小便失禁。查體:BP90/60mmHg,昏迷,口唇發(fā)紺、皮膚濕冷,口周及口內(nèi)有嘔吐物,呼吸慢而有鼾聲,雙肺呼吸音粗,可聞及明顯痰鳴音,心率112次/分,SPO268%。在補液過程中,護士發(fā)現(xiàn)病人總是睡覺,十分反常,(170/110mmHg)脈搏緩慢有力,呼吸深慢。三、病例分析題(10分)1. 男性,80歲,胃癌姑息性切除術后第5天,禁食,血清白蛋自27g/L經(jīng)空腸造瘺予以腸內(nèi)營養(yǎng)支持(500ml/d)。糞便隱血試驗(一);糞便常規(guī)檢查(一)。體檢:℃;P 92次/分鐘;R 20次/分鐘;腹平軟,無壓痛。請問病人屬何種意識狀態(tài)? (問題7880題題干)男性,60歲,食管癌術后因鼻腸管滑脫而改行腸外營養(yǎng)支持,經(jīng)周圍靜脈輸注;TNA,每日2000m1,數(shù)日后輸注部位見長條索狀紅腫、觸感硬,并有觸痛。護士進行吸痰時應 A 每2小時吸痰一次 B 出現(xiàn)嗆咳時吸痰 C 吸痰負壓為25cmH2O~30cmH2O D 開放式吸痰患者肺容量損失小 E 吸痰負壓為150mmhg~200mmhg76. 成人高血壓值為≥130mmHg≥80mmHg ≥140mmHg和或)舒張壓≥90mmHg E. 130179/90109mmHg77. 老年病人,因進食大蝦、螃蟹后三個小時出現(xiàn)嘔吐、腹痛、腹瀉稀水樣便5次急診。遵醫(yī)囑給予降溫處理,以下哪項護理措施是錯誤的 A.應密切監(jiān)測肛溫,每15~30分鐘測量一次 B.安置在22℃空調(diào)房間 C.大血管走行處放置冰袋 D.在最短的時間內(nèi)使肛溫降至35℃ E.遵醫(yī)囑予氯丙嗪25mg稀釋于4℃葡萄糖鹽水500ml靜脈滴注 48. 一氧化碳一般經(jīng)哪種途徑進入人體致中毒 A 消化道 B 皮膚黏膜 C 血管 D 呼吸道 E 毛發(fā)49. 中毒或被強酸灼傷后皮膚黏膜顏色改變不正確的是 、氰化物中毒口唇可呈櫻桃紅色 50. 下列哪種有機磷殺蟲藥中毒易出現(xiàn)中毒后“反跳”
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