[臨床醫(yī)學(xué)]侵襲性真菌感染-wenkub
2023-04-07 00:04:06 本頁面
【正文】 in Barcelona Spain from 2022 to Of Clinical Microbiology, May 2022, p. 1681–16852022年 1月至 2022年 12月近平滑念珠菌導(dǎo)致念珠菌血癥。入住 ICU的惡性腫瘤患者如感染 IA在死亡率高達 100%僅限內(nèi)部使用? ICU患者是念珠菌血癥高危人群Silke Schelenz. Management of candidiasis in the intensive care unit. Journal of Antimicrobial Chemotherapy (2022) 61, Suppl. 1, i31–i34ICU患者病情嚴(yán)重并采用多種醫(yī)學(xué)治療手段包括手術(shù)干預(yù)，是念珠菌血癥的高危人群。 20:133163 僅限內(nèi)部使用ICU是侵襲性真菌感染的高發(fā)科室僅限內(nèi)部使用?白色念珠菌 BSI在 ICU的發(fā)病率最高D. Rodr?180。值得注意的是， IC在總?cè)丝谥泻驮诔鲈夯颊咧械陌l(fā)病率均明顯高于 IA，但在總?cè)丝谥械乃劳雎?IA和 IC接近，說明患者感染 IA后的死亡率高于感染 IC的患者Pfaller and Diekema. Epidemiology of invasive candidiasis: a persistent public health Microbiol Rev. 2022。威凡威凡 174。 20:133163 僅限內(nèi)部使用?IFI導(dǎo)致患者住院費用增長美國一項研究比較分析了 2022年全美住院成人患者和兒童患者抽樣數(shù)據(jù)中念珠菌血癥對患者預(yù)后、死亡率、住院時間以及總體費用的差異，共評估了 1118例兒童住院患者和 8949例成人住院患者。guez, B. Almirante, M. CuencaEstrella et al., Predictors of candidaemia caused by nonalbicans Candida species: results of a populationbased surveillance in Barcelona, Spain. Clinical Microbiology and Infection. Volume 16, Issue 11, pages 1676–1682, November 2022 西班牙 2022年 1月至 2022年 12月的人口為基礎(chǔ)的調(diào)查數(shù)據(jù) ， 336例患者中總計有 339例念珠菌BSI，采用多因素分析方法確定了與非白念珠菌血癥的相關(guān)因素。使用多種抗生素、中心靜脈插管和其它血管內(nèi)裝置、胃腸道手術(shù)和腹部手術(shù)等是患者感染念珠菌血癥的高危因素，導(dǎo)致 ICU患者念珠菌血癥患病和死亡，早期識別和早期診斷及治療尤為重要僅限內(nèi)部使用? 中性粒細胞減少是 ICU患者感染IA的重要危險因素之一入住 ICU的中性粒細胞減少 (中性粒細胞計數(shù) 500/mm3)、惡性血液病和異基因 HSCT患者是感染 IA高危人群。調(diào)查結(jié)果顯示：近平滑念珠菌占全部真菌血癥的 23%， 92%的患者為念珠菌血癥患者， 51%的患者為導(dǎo)管相關(guān)真菌血癥， 35%的患者為首次真菌血癥發(fā)作， 4%的患者為第二次真菌血癥發(fā)作，最主要危險因素為血管插管僅限內(nèi)部使用新型廣譜三唑類新型廣譜三唑類 抗真菌藥物抗真菌藥物僅限內(nèi)部使用威凡 174。具有強大的體外抗念珠菌活性Shawn A. Messer,Ronald N. Jones,and Thomas R. Surveillance of Candida spp and Aspergillus spp Report from the SENTRY Antimicrobial Surveillance Program (2022)。 E. Thiel. Cerebral aspergillosis: tissue peration is the key. Med Mycol. 2022。研究結(jié)果顯示威凡在肺上皮組織襯液 (ELF)的濃度高于其血藥濃度，平均 ELF/血漿比值高達 11僅限內(nèi)部使用強效治療強效治療 ICU重癥患者重癥患者常見侵襲性真菌感染常見侵襲性真菌感染僅限內(nèi)部使用威凡 174。n ,et al.,Clinical use and tolerability of voriconazole in the treatment of fungal infections in critically ill Chemother. 2022 Aug。 47:1176–84法國一項回顧性研究，分析了 1997年 2月至 2022年 4月 9年間，在醫(yī)院腫瘤 血液科或者腫瘤病房住院并入住 ICU的 385位臨床診斷或確診的 IA患者，應(yīng)用抗真菌藥物治療 12周總體生存率分析結(jié)果顯示：伏立康唑治療組生存率
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