[臨床醫(yī)學]第七章心電圖評估-wenkub
2023-04-06 09:15:27 本頁面
【正文】 答案： 測試題 測試題 8．關于心電圖的測量法，正確的是（多項選擇題） A．等電位線上緣至 R波頂端垂直距離為 R波電壓 B． P波內(nèi)緣始末點間水平距離為 P波時限 C． PR間期為自 P波的起點水平測至 QRS波群終點 D． QT間期為從 QRS波群起點測至 T波的終點 E． 60除以 PP或 RR間期即為每分鐘心率 9．竇性心律的心電圖表現(xiàn)是（多項選擇題） Ⅱ 、 Ⅲ 、 aVF直立， aVR倒置 ＞ 60～ 100次 /分 PP間期差值＜ ＜ 答案： 第三節(jié) 常見異常心電圖 ? 心房、心室肥大 ? 心律失常 ? 心肌梗死 右心房肥大 ? 右心房肥大心電圖 P波高尖， 又稱為 “ 肺型 P波，肢體導聯(lián) P波電壓 ≥ ， Ⅱ 、 Ⅲ 、 aVF導聯(lián)表現(xiàn)最明顯。以 V3～ V4導聯(lián)較明顯。心率在 60～ 100次 ∕ 分時， QT間期的范圍在 ～ 。如果 V1導聯(lián) T波向上， V2～ V6導聯(lián) T波均不應向下。 ? ST段抬高： 在 V V2導聯(lián)不應超過 ， V3導聯(lián)不應超過， V4～ V6導聯(lián)和肢體導聯(lián)均不應超過 。 aVL與 aVF導聯(lián)的 QRS波群可呈 qR、 Rs、 R形，也可呈 rS形， aVL導聯(lián)的 R波不超過， aVF導聯(lián)的 R波不超過 。 V3或 V4導聯(lián)多呈 RS形， R/S大致等于 1。 QRS波群 ? 時間： 正常成年人 QRS波群時間小于 ，多數(shù)為 ～ 。 ? 時間： 一般小于 。 ? 心電軸重度右偏 :Ⅰ 、 Ⅲ 導聯(lián)主波方向均向下。時間測量應從該波起始部分內(nèi)緣，量至終止部分內(nèi)緣。 負向波的深度： 自水平線的下緣垂直測至波形底端。 ? 注意事項 測試題 1．以下心電圖波段中，由心室除極產(chǎn)生的是 A． P波 B． QRS波 C． ST段 D． T波 E． U波 2．由心房除極所產(chǎn)生的心電圖波型是 A． P波 B． T波 C． S波 D． Q波 E． R波 3．心電圖中，反映房室傳導時間的是 A． P波 B． PR（ PQ）間期 C． QRS波群 D． ST段 E． T波 答案： 第二節(jié) 正常心電圖 ? 心電圖的測量與分析 ? 心電圖各波段正常值 ? 心電圖的分析方法與臨床應用 心電圖的測量與分析 ? 心電圖記錄紙 橫向 代表時間，每小格等于 ； 縱向 代表電壓（振幅），每小格相當于 。 ? Sˊ 波： Rˊ 波之后再有向下的波叫做。 QRS波群命名 ? R波： QRS波群在等電位線上的第一個向上的波。 ? QRS波群 :心室除極波，反映心室肌除極的電位、時間和方向的變化。 標準肢體導聯(lián) 3個： Ⅰ 、 Ⅱ 、 Ⅲ 加壓單極肢體導聯(lián) 3個： aVR、 aVL、 aVF 胸導聯(lián) 6個： V V V V V V6 標準導聯(lián)正負電極的位置 標準導聯(lián) 正電極位置 負電極位置 Ⅰ 左上肢 右上肢 Ⅱ 左下肢 右上肢 Ⅲ 左下肢 左上肢 加壓單極肢體導聯(lián) 正電極位置 負電極位置 aVR 右上肢 左上肢＋左下肢 aVL 左上肢 右上肢＋左下肢 aVF 左下肢 左上肢＋右上肢 加壓單極肢體導聯(lián)正負電極的位置 胸導聯(lián)正負電極位置 胸導聯(lián) 正電極位置 負電極位置 V1 胸骨右緣第四肋間 左上肢＋右上肢＋左下肢同上 V2 胸骨左緣第四肋間 同上 V3 V2與 V4連線的中點 同上 V4
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