更新版-心肺復(fù)蘇術(shù)-wenkub
2023-02-03 01:20:06 本頁面
【正文】 ，腰部挺直，用上半身重量往下壓 (杠桿原理 ) 肘部彎曲 手掌交叉 錯誤姿勢 用力方式 ? 雙肩在雙手正上方，借用上半身的重量垂直向下按壓 ? 按壓后必須完全解除壓力，讓胸部完全彈回原位 ? 手掌根部始終緊貼胸骨，保持正常位 ? 施救者應(yīng)避免在按壓間隙倚靠在患者胸上，以便每次按壓后使胸廓充分回彈。 ? 觸摸用力不能過大， 以免頸動脈受壓妨礙頭部供血。心肺復(fù)蘇術(shù) 時間就是生命 ? 心跳驟停的嚴重后果以秒計算 ? 10S意識喪失、突然倒地 ? 30S阿斯綜合征發(fā)作 ? 60S自主呼吸停止 ? 3min開始出現(xiàn)腦水腫 ? 6min開始出現(xiàn)腦細胞死亡 ? 8min腦死亡 時間就是生命 ? 心肺復(fù)蘇成功率與開始 CPR的時間密切相關(guān)，每延誤 1min搶救成功率下降 10% ? 心搏驟停 1min內(nèi)實施 CPR成功率＞ 90% ? 心搏驟停 4min內(nèi)實施 CPR成功率約 60% ? 心搏驟停 6min內(nèi)實施 CPR成功率約 40% ? 必搏驟停 8min內(nèi)實施 CPR成功率約 20% 且僥幸存活者可能已“腦死亡” ? 心搏驟停 10min內(nèi)實施 CPR成功率幾乎是 0 CPR概念 指對于任何原因引起的呼吸心跳驟停，及時有效地采取措施對患者進行搶救治療，使循環(huán)和呼吸恢復(fù)，這些措施稱心肺復(fù)蘇。 第一階段 第一個 CABD ? C：胸外心臟按壓 －－胸外心臟按壓形成人工循環(huán)是心搏驟停后 唯一有效 方法 按壓部位 ? 胸骨中下 1/3交界處、右手沿肋弓向中線滑動、左手掌根緊靠手指貼胸骨下半部、右手掌與左手背重疊交叉停放在肋骨與胸骨連接處、手掌根與胸骨長軸一致 按壓深度 ? 應(yīng)將成人胸骨按下： 56cm 施救者應(yīng)以至少 5厘米的深度對普通成人實施胸部按壓，同時避免胸部按壓深度大于 6厘米。 按壓與呼吸比例 ? 30： 2 ? 成人無論單人或雙人 ? 連續(xù)五個輪回 ? 當有一位以上急救人員時，每 2min或 5個 CPR循環(huán)后，應(yīng)輪換按壓者，同時必須在 5S內(nèi)完成輪換 胸外心臟按壓要領(lǐng)（ C） 按壓 頻率 按壓 部位 按壓 姿勢 有力、連續(xù)、快速 按壓 深度 A：開放氣道 ? 判斷：患者有無 意識 ? 呼救：啟動 EMSS ? 體位：復(fù)蘇位 (仰臥位 ) ? 開放氣道：貫穿復(fù)蘇始終 A仰頭抬頦法 仰頭抬頦開放氣道： 手指或吸引清除口腔內(nèi)異物 頭偏向一側(cè) 目的：解除昏迷病人舌后墜微弱或喘息樣呼吸得到改善確保人工呼吸、人工循環(huán)有效 徒手開放氣道安全有效方法 方法：一手掌壓前額，另一手食指中指示指向上向前抬高下頜，兩手合力頭后仰，牙齒 對合。 人工呼吸的要點 ? 開放氣道，口張開，捏鼻翼
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