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正文內(nèi)容

更新版-心肺復(fù)蘇術(shù)-wenkub.com

2025-01-16 01:20 本頁(yè)面
   

【正文】 取另一塊紗布擦拭除顫儀的電極板,將電極板歸位。 ? 搶救室有一名正在進(jìn)行 CPR的患者,遵醫(yī)囑立即除顫。 一臺(tái)無(wú)法工作的除顫儀 , 將臵病人于死地 ! ? 除顫成功隨時(shí)間延誤而降低,每延誤一分鐘,存活率降低 7~10%,心室顫動(dòng)常在幾分鐘內(nèi)轉(zhuǎn)為心跳停止。 。 除顫能量選擇 ? 只做一次除顫,單相波首次電擊能量為360J,雙相波選擇首次成人電擊能量一般為 150—200J ? 如不熟悉設(shè)備特定能量,建議使用默認(rèn)能量 200J ? 第二次能量應(yīng)相同或者更高。 ? 將簡(jiǎn)易呼吸器連接氧源,氧氣調(diào)至 10L /分,雙手托下頜法開(kāi)放氣道,患者口腔無(wú)分泌物,將面罩扣于患者口鼻部, EC手法固定面罩,以 1012次 /分頻率給氧觀察胸廓有起伏,氣道無(wú)梗阻,自主呼吸出現(xiàn)時(shí),人工呼吸應(yīng)與自主呼吸相一致,給氧過(guò)程中觀察患者生命體征變化,患者缺氧癥狀緩解, SPO2升至 98%,遵醫(yī)囑停止加壓給氧,改為面罩給氧, 5L /分。 ? 頻率: 10次 /分鐘 (每 6秒給予 1次呼吸 ) 簡(jiǎn)易呼吸器的使用 用于呼吸困難的病人 用于代替呼吸機(jī)輔助通氣、停電、呼吸機(jī)報(bào)警、轉(zhuǎn)運(yùn)病人等 適應(yīng)癥 簡(jiǎn)易呼吸器 結(jié)構(gòu) 面 罩:面罩沖氣 1/2—2/3滿 1 單向閥:鴨嘴閥、呼氣閥、壓力閥 2 球 囊:球囊內(nèi)沖氣 1600ml 3 儲(chǔ)氣閥:儲(chǔ)氣安全閥和儲(chǔ)氣釋放閥 4 儲(chǔ)氣袋:儲(chǔ)氣袋內(nèi)容量 2500ml 5 氧氣管 6 操作方法 ? “EC”手法 ? 成人 10- 12次 /分,吸呼 1: 1- ? 胸外按壓與人工呼吸比例 30: 2 ? 潮氣量:球囊按壓下陷 1/2—2/3,使送入肺內(nèi)潮氣量 800ml左右。患者無(wú)反應(yīng),確定患者意識(shí)喪失,通知醫(yī)生準(zhǔn)備搶救,計(jì)時(shí),去枕,暴露患者胸部,松腰帶,復(fù)蘇板墊于患者身下,立即行胸外按壓 30下,打開(kāi)氣道,清除口鼻腔分泌物及假牙,氣道無(wú)梗阻,給予人工呼吸 2次,繼續(xù)胸外按壓,五個(gè)循環(huán)后, 判斷復(fù)蘇指征,觸摸頸動(dòng)脈 10011010,患者自主呼吸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù),檢查瞳孔,搶救完畢計(jì)時(shí)。 B:人工呼吸 ? 口對(duì)口呼吸 迅速、簡(jiǎn)便、有效 自主呼吸停止后的 首選 方法 原理 ? 潮氣量大:正常人潮氣量 500—600ml 深吸一口氣達(dá) 1000—1500ml ? 含氧量足:空氣中氧含量 21% 呼出的氣體氧含量 17% ? 簡(jiǎn)便、快捷、高效 呼吸停止的判斷 ? 仰隊(duì)抬頦后,隨即耳貼近嘴鼻 ? 沒(méi)有胸部起伏、氣息、氣流 ? 感覺(jué)沒(méi)有呼吸,即可人工呼吸 ? 10S內(nèi)完成判斷。 按壓姿勢(shì) ? 地上采用跪姿,雙膝平病人肩部 ? 床旁應(yīng)站立于踏腳板,雙膝平病人軀干 ? 雙臂繃直,與胸部垂直不得彎曲 ? 以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)
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