【總結(jié)】病歷書寫基本規(guī)范病歷書寫基本要求01住院病歷書寫要求及內(nèi)容02病歷書寫內(nèi)容一病歷書寫基本要求病歷是對疾病發(fā)生、發(fā)展的客觀、全面、系統(tǒng)的科學記載,是醫(yī)務(wù)人員進行正確診斷、抉擇治療和護理的科學依據(jù)。是醫(yī)務(wù)人員通過問診、查體、輔助檢查、診斷、治療、護理等醫(yī)療活動獲得有關(guān)資料
2025-08-04 23:23
【總結(jié)】1病歷寫基本規(guī)范培訓(醫(yī)療部分)醫(yī)務(wù)科:張秀芳2主要內(nèi)容?與病歷相關(guān)法律法規(guī)、部門規(guī)章?《山東省病歷書寫基本規(guī)范(2023年版)》(醫(yī)療
2024-12-31 03:41
【總結(jié)】什么是批生產(chǎn)記錄?一個批次的待包裝品或成品的所有生產(chǎn)記錄,批生產(chǎn)記錄能提供該產(chǎn)品的生產(chǎn)歷史,以及與質(zhì)量有關(guān)的情況。?對于每一種產(chǎn)品都應(yīng)準備批生產(chǎn)記錄,它應(yīng)該包括跟每一批產(chǎn)品有關(guān)的完整的信息。批生產(chǎn)記錄應(yīng)在發(fā)行之前被檢驗,以確保它是一個正確的版本、一個對適當?shù)闹饕a(chǎn)品說明的清晰再現(xiàn)。批生產(chǎn)記錄應(yīng)包括?日期,時間?使用的
2025-05-12 23:49
【總結(jié)】內(nèi)科病歷書寫三臺縣人民醫(yī)院心內(nèi)科病歷書寫應(yīng)適應(yīng)新形勢?醫(yī)療事故處理條例?執(zhí)業(yè)醫(yī)師法?關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定——舉證倒置患者對病歷資料的知情?中國大陸復印病歷中的客觀資料?中國臺灣復印病歷中的客觀資料?法國
2025-08-05 02:04
【總結(jié)】病歷書寫規(guī)范、要求康復病史書寫要求及存在的問題病歷書寫規(guī)范、要求一、病歷首頁:?1、診斷名稱須全稱?2、口項沒有可填內(nèi)容的填寫“——”?3、醫(yī)院感染或過敏上史用“無”?4、要求24小時內(nèi)完成?5、逐項填寫,不遺漏二、入院病史(完整病史、入院錄)
2025-01-08 06:33
【總結(jié)】病歷書寫規(guī)范邱鵬整理2022年08月31號病歷書寫基本規(guī)范(2022年版)邱鵬3第一章基本要求第一條病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和,包括門(急)診病歷和住院病歷第二條病歷書寫是指醫(yī)務(wù)人員通過
2025-08-15 23:06
【總結(jié)】護理文書書寫規(guī)范(一)望京社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心李婧?隨著社會進步和衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,醫(yī)療立法日益完善,普法教育不斷深入,全民法律意識不斷強化,病人對醫(yī)院的要求越來越高,投訴和訴諸法律的醫(yī)療糾紛呈上升趨勢。醫(yī)療護理文件反應(yīng)了病人患病和治療的全過程,是臨床工作的原始文件記錄,是法律的證物和法律調(diào)解或裁決的客觀依據(jù),也是判斷護理行
2025-09-20 02:03
【總結(jié)】病歷書寫規(guī)范主要依據(jù)?北京地區(qū)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓病歷書寫規(guī)范?《病歷書寫規(guī)范》2022年3月版?《內(nèi)科學》第7版?《診斷學》第7版內(nèi)容?一、病歷書寫的重要性?二、病歷的概念?三、病歷書寫基本要求?四、門診病歷?五、急診病歷
2025-08-15 23:18
【總結(jié)】L/O/G/O護理文書的書寫規(guī)范急診科—主管護師苗萍云南省第三人民醫(yī)院護理記錄?護理記錄是護士在進行醫(yī)療護理活動過程中對患者生命體征的反映、各項醫(yī)療措施落實情況的具體體現(xiàn)及其結(jié)果的記錄。?護理記錄,不僅能反應(yīng)醫(yī)院醫(yī)療護理質(zhì)量、學術(shù)及管理水平,而且為醫(yī)療、教學、科研提供寶貴的基礎(chǔ)資料,在涉及醫(yī)療糾紛時
2025-05-28 01:46
【總結(jié)】《會計基礎(chǔ)工作規(guī)范》會計工作流程經(jīng)濟業(yè)務(wù)會計憑證會計賬簿會計報表(編審憑證、分錄)(過賬)(試算、調(diào)整)原始憑證記賬憑證日記賬分類賬資產(chǎn)負債表現(xiàn)金流量表利潤表會計工作程序經(jīng)濟業(yè)務(wù)發(fā)生后,會計首先要取得、填制原
2025-03-15 17:31
【總結(jié)】中醫(yī)護理文件書寫規(guī)范十六病區(qū)邵小萍主要內(nèi)容?護理文書的概念?中醫(yī)護理文書的演變過程?中醫(yī)護理文書的組成?中醫(yī)護理文書的格式及書寫要求?中醫(yī)護理記錄書寫的原則?護理文書書寫的基本要求?文書書寫的注意事項護理文書概念?護理文書與病案?護理文書:
2025-01-07 00:24
【總結(jié)】護理文書書寫規(guī)范?根據(jù)(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2023〕11號)《病歷書寫基本規(guī)范》和《關(guān)于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》(衛(wèi)醫(yī)政〔2023〕7號)的要求,同時為加強基礎(chǔ)護理,落實護理交班制度,保證患者安全。護士需要填寫或書寫的護理文書包括體溫單、醫(yī)囑單、病程記錄中的手術(shù)清點記錄和危、重患者護理記錄及護理日夜交接班報告。(五
2025-03-15 20:10
【總結(jié)】豎的書寫黃島區(qū)珠海路小學張艷田字格,四方方,寫好漢字它來幫。左上格、右上格,左下格、右下格,橫中線、豎中線。要想寫好每個字,動筆之前仔細看。左上格右上格左下格右下格橫中線豎中線請看豎畫的書寫:
2025-07-25 21:50
【總結(jié)】新護理文書書寫護理記錄的作用?證明護理過程?有助于護理小組有效地進行工作銜接?保護醫(yī)務(wù)工作者及病人的依據(jù)?是評價護理質(zhì)量的重要參照?是繼續(xù)教育及科學研究的基礎(chǔ)性資料?對培養(yǎng)護士的臨床護理能力大有益處護理文書書寫內(nèi)容及基本要求(一)護理文書書寫的內(nèi)容?體溫單?醫(yī)囑單(臨時、
2025-01-06 01:09
【總結(jié)】第三章秘書寫作第一節(jié)公文概論文書?私人文書?公務(wù)文書廣義狹義通用公文專用公文?2022年《國家行政機關(guān)公文處理辦法》命令(令)、決定、公告、通告、通知、通報、議案、報告、請示、批復、意見、函、會議紀要等?1996年《中國共產(chǎn)黨機關(guān)公文處理條例》決議、決定、指
2025-05-07 22:13