icu約束管理制度ppt課件-wenkub
2023-01-25 08:37:39 本頁面
【正文】 one two three four 降低患者 意外拔管 率 用于脊髓損傷的患者 用于 不合作患者 的床邊檢查或者操作 用于具有 行為或者 精神障礙的患者 ICU 患者身體約束的使用結(jié)果 ?身體約束對非計(jì)劃性拔管的影響 身體約束是很多國家 ICU 預(yù)防患者非計(jì)劃拔管的醫(yī)療干擾（主要是患者自主的非計(jì)劃性拔管）的主要措施之一。ICU約束管理制度 什么是約束 ? 國際上沒有通用的定義。在我國大陸和臺灣地區(qū)，均認(rèn)為有效的身體約束是降低非計(jì)劃性拔管的重要措施，但 國外針對身體約束對非計(jì)劃性拔管作用研究得出的結(jié)果并不一致 。 身體約束對患者的傷害 ? Evans 等針對約束相關(guān)傷害的系統(tǒng)性評價(jià)發(fā)現(xiàn)：身體約束可直接導(dǎo)致患者軀體的傷害，如神經(jīng)損傷，身體功能減退，肌肉耗損，增加醫(yī)院感染、壓瘡、便秘、靜脈血栓等并發(fā)癥發(fā)生的危險(xiǎn)，甚至?xí)?dǎo)致窒息和死亡。 ? 美國重癥監(jiān)護(hù)醫(yī)學(xué)會明確提出了 9 條身體約束使用的實(shí)施準(zhǔn)則 ? 英國重癥監(jiān)護(hù)護(hù)士協(xié)會也于 2022 年出臺了一項(xiàng)針對成人 ICU 身體約束使用的聲明 ? 各單位 ICU 也制定相應(yīng)的身體約束使用規(guī)范與決策流程（目前在我國大陸地區(qū)尚沒有身體約束的使用規(guī)范 ） 實(shí)施要點(diǎn)： Step 1 Step 2 Step 3 評估患者 操作要點(diǎn) 患者指導(dǎo) 操作前評估 約束時(shí)間 必要性
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