【正文】 感神經(jīng)興奮，抑制各器官的運(yùn)動(dòng)及內(nèi)分泌腺的分泌；副交感神經(jīng)興奮，則加強(qiáng)各器官的運(yùn)動(dòng)及內(nèi)分泌腺的分泌。人能夠 “ 眼觀六路、耳聽八方 ” 以及做出喜、怒、哀、樂等表情，都是腦神經(jīng)的作用。 脊髓起著上通下達(dá)的橋梁作用，把接受來的刺激傳到腦，再把腦發(fā)出的命令下達(dá)到各個(gè)器官。如果聽力下降，應(yīng)該早治療，早干預(yù)。 （ 6）家長要知音，教師要知音 — 聽力監(jiān)測 家長和教師要了解和掌握孩子的聽力情況，進(jìn)行聽力監(jiān)測。 據(jù)調(diào)查， 10個(gè)因藥物致聾的其中有 8個(gè)是因?yàn)橛昧藨c大霉素。 聲音應(yīng)該在 50分貝以下。如果用力擤，鼻腔內(nèi)壓力太大，細(xì)菌從鼻咽部進(jìn)入耳咽管，可引起中耳炎。 ②非化膿性中耳炎 耳咽管發(fā)炎，造成堵塞，空氣不能徐徐補(bǔ)充到中耳內(nèi)，導(dǎo)致中耳積水，聽力下降，叫做非化膿性中耳炎或者卡他性中耳炎。耳咽管在鼻咽部的開口平時(shí)是關(guān)閉的，僅在吞咽或打哈欠時(shí)才開 放， 讓空氣進(jìn)入鼓室，調(diào)節(jié)鼓室的氣壓，使之與大氣壓平衡。張口及咀嚼時(shí)疼痛加劇。反之則是異常。 音叉實(shí)驗(yàn)確定耳朵的聽力是以何種方式（氣導(dǎo)、骨導(dǎo)）為主。絕大多數(shù)人都是這種方式。耳還是平衡器官，內(nèi)耳的前庭 “ 管理 ” 著人體的平衡。中耳是一個(gè)很小的空腔，約 2毫升，又叫鼓室。 發(fā)生耵聹栓塞怎么辦 : 耵聹過多，發(fā)生耵聹栓塞，注意不要在家里自己去取，要去醫(yī)院看醫(yī)生。 授課時(shí)數(shù)：（ 2課時(shí)） 教學(xué)內(nèi)容： ?外耳 ?收集 聲 波 ?中耳 ?傳導(dǎo)聲 波 ?內(nèi)耳 ?感受 聲 波和位置刺激 前庭蝸器 外 耳 ?耳廓 ?耳 輪 ?耳 輪 腳 ?對 耳 輪 ?三角 窩 ?耳 屏 ?耳甲（耳甲艇、耳甲腔） 中 耳 鼓室內(nèi)的結(jié)構(gòu) 聽小骨 （ 錘 骨、砧骨、 鐙 骨） 鼓膜 張 肌、 鐙 骨肌 一、耳 —— 聽覺器官 1．耳的結(jié)構(gòu)和功能 耳可分為外耳、中耳、內(nèi)耳三部分?！?幼兒衛(wèi)生學(xué) 》 主講教師：駱漢雄副教授 河源職業(yè)技術(shù)學(xué)院師范學(xué)院 聽覺器官、神經(jīng)系統(tǒng)與生殖系統(tǒng) 第五部分：聽覺器官、神經(jīng)系統(tǒng)與生殖系統(tǒng) 教學(xué)目標(biāo)：使學(xué)生掌握人體的聽覺器官、神經(jīng)系統(tǒng)與生殖系統(tǒng)的解剖生理結(jié)構(gòu)，了解幼兒聽覺器官、神經(jīng)系統(tǒng)與生殖系統(tǒng)的特點(diǎn)，掌握幼兒生長發(fā)育的規(guī)律，了解影響兒童生長發(fā)育的因素。 （ 1）外耳 :外耳包括耳廓、外耳道和鼓膜 外耳道皮膚耵聹腺的分泌物叫耵聹（俗稱耳屎），具有保護(hù)外耳道皮膚及粘附灰塵、小蟲等異物的作用。醫(yī)生用耳鏡在充足的照明下，先把軟化耵聹的藥滴進(jìn)去，然后用水沖洗，再用鑷子小心地把耵聹夾出來。鼓室內(nèi)有 3塊聽小骨（錘骨、砧骨、鐙骨）。 聽覺的產(chǎn)生： 聲波振動(dòng)鼓膜則帶動(dòng)聽小骨，聽小骨把聲音放大并傳向內(nèi)耳。 二是骨導(dǎo)，聲波除了傳入外耳道，還可以振動(dòng)顱骨，顱骨的振動(dòng)直接就可以使內(nèi)耳的淋巴液產(chǎn)生波動(dòng)，產(chǎn)生聲音。正常情況下應(yīng)該是氣導(dǎo)大于骨導(dǎo)。 （ 1）耳廓易生凍瘡 耳廓皮下組織很少，血循環(huán)差，易生凍瘡。更為嚴(yán)重的是，外耳道隔著薄薄的骨頭上面就是腦，外耳道的炎癥很容易穿過骨板而引起腦的感染。骨膜兩側(cè)的壓力相等，才能有正常的振動(dòng)。 預(yù)防中耳炎： 母親給孩子喂奶的時(shí)侯，把孩子抱起來，半坐位。 （ 4）對噪聲敏感 噪聲是使人感到吵鬧或?yàn)槿怂恍枰穆曇?。如果孩子生活的環(huán)境中，聲音為 60分貝，對幼兒的聽力就是一種傷害，影響孩子的睡眠 。 耳藥物致聾的孩子家長和教師要注意： ①家族中有因藥物致聾的人，帶孩子看病時(shí)要搞清楚家族病史。 在新生兒時(shí)期，一個(gè)突發(fā)的聲音會(huì)引起幼兒的睜眼、驚嚇反應(yīng)； 3個(gè)月左右可以轉(zhuǎn)頭尋找聲源； 6個(gè)月左右就能夠聽別人的言語作出簡單的動(dòng)作； 1歲左右就會(huì)說出簡單的詞。 小結(jié)： （ 1）不要用尖銳的器物挖耳掏耳屎，以免戳傷外耳道和鼓膜； （ 2）遇到巨大聲響時(shí)要迅速張口或閉嘴同時(shí)雙手堵住耳，以免震破鼓膜； （ 3）預(yù)防外耳道癤； （ 4）預(yù)防中耳炎； （ 5）預(yù)防噪音 ?? 二、人體的司令部 —— 神經(jīng)系統(tǒng) 神經(jīng)系統(tǒng)是調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)，就像計(jì)算機(jī)的 CPU一樣，調(diào)節(jié)著人體各個(gè)功能不同的器官系統(tǒng)，使機(jī)體各器官系統(tǒng)的功能相互協(xié)調(diào)，成為一個(gè)統(tǒng)一的整體。 腦脊液：在大腦和脊髓外面，有緩沖和滋養(yǎng)作用。 脊神經(jīng)：主要支配軀干和四肢的運(yùn)動(dòng)和感覺。 （ 2）神經(jīng)細(xì)胞的結(jié)構(gòu) 胞體：里面有細(xì)胞核，起到營養(yǎng)細(xì)胞的作用。 神經(jīng)末梢：傳遞信息。 （ 4）大腦皮層活動(dòng)的特性（基本規(guī)律）： ①大腦皮層分工 ：裂腦人研究表明，不同的大腦皮層分管著人體不同的機(jī)能。 ③鑲嵌式活動(dòng)原則： 原蘇聯(lián)生理學(xué)家用狗來研究思維活動(dòng)的規(guī)律：在大腦皮層不同的區(qū)域按上很多燈泡，給它不同的刺激不同部位的燈泡就閃亮，不斷變換刺激，燈泡交替閃亮，就好像鑲嵌在皇冠上的珠寶一樣，所以叫鑲嵌式活動(dòng)原則。 ：理解語言，讀懂文字。每到一定時(shí)間，大腦就 “ 知道 ” 下面該干什么，提前做了準(zhǔn)備。出生前半年至出生后一年是腦細(xì)胞數(shù)目增長的重要階段。隨著年齡增長，髓鞘逐漸形成，嬰幼兒的動(dòng)作就更加迅速、準(zhǔn)確了。 （ 3）需要較長的睡眠時(shí)間 嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育尚未成熟，需要較長的睡眠時(shí)間進(jìn)行修整。 年齡越小，所需要的睡眠時(shí)間越多，這是一個(gè)普遍規(guī)律。 ②有寄生蟲，如蟯蟲，夜晚爬到孩子的肛門產(chǎn)卵，影響孩子的睡眠。充足的氧氣是維持兒童腦細(xì)胞正?；顒?dòng)的基本條件。相比之下，中樞神經(jīng)系統(tǒng)的能量來源單一，只能利用碳水化合物分解成的葡萄糖作為能量來源。 少吃油炸食品。但是紅細(xì)胞的壽命有限，只有 120天。 在日常飲食中，我們可以多吃淡水魚（大尾魚）補(bǔ)充腦黃金。 ④神經(jīng)細(xì)胞之間信息的傳送需要乙酰膽堿（記憶素） 神經(jīng)心理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)細(xì)胞之間有距離，信息的傳送要在神經(jīng)細(xì)胞之間經(jīng)過化學(xué)變化（接力棒）完成。 大豆含膽固醇低，既沒有動(dòng)物食品之弊，又有動(dòng)物食品之利。要用到三把笤帚： 一是物理掃帚，指食物中的纖維素。 二是化學(xué)掃帚，指一類物質(zhì)，叫抗氧化物。 ⑥千萬不要讓孩子沾酒： 讓孩子沾酒，孩子容易出現(xiàn)全身抽搐、昏睡，甚至出現(xiàn)慢性酒精中毒，誘發(fā)中毒性腦病。分為 5個(gè)領(lǐng)域： （ 1）大運(yùn)動(dòng)能力：反映腦對大肌肉的控制能力，也是反映腦成熟度的一個(gè)重要指標(biāo)。 （ 5）情緒和社會(huì)行為能力：包括社交行為（社會(huì)性微笑）、社會(huì)認(rèn)知能力（認(rèn)生）、獨(dú)立生活能力。掌握新生兒的保育要點(diǎn)與幾種常見的新生兒疾病。 授課時(shí)數(shù)：（ 2課時(shí)） 教學(xué)內(nèi)容： 新生兒期：從出生到出生后 28天（國際上統(tǒng)一規(guī)定）。 —— 由母體代勞轉(zhuǎn)變?yōu)橐揽孔约荷睢? 出生前胎兒幾乎生活在 37度恒溫、無菌的環(huán)境里，出生后從消化道、呼吸道、皮膚、斷臍處都有可能細(xì)菌侵入人體，甚至引起嚴(yán)重的敗血癥。 ②囟門：新生兒顱骨之間的縫隙較寬，在頭頂前部有一處沒有骨頭的部分，叫前囟門。所以抱著新生兒，要注意托腰托頭。最好是包裹松而不散，使新生兒的下肢呈自然的 “ 蛙式 ” ，上肢能自由活動(dòng)。 （ 2）皮膚 ①表皮：新生兒的皮膚薄嫩，保護(hù)功能差。 ④水腫：新生兒生后 3～ 5天可出現(xiàn)水腫，水腫多發(fā)生在手、腳、小腿、眼窩等處，約 2～ 3天后消腫。出生時(shí)頭發(fā)稀少并不預(yù)示著以后頭發(fā)就少，也不反映體質(zhì)的強(qiáng)弱。由于呼吸運(yùn)動(dòng)主要靠膈肌來完成，新生兒呼吸時(shí)，腹部可見明顯起伏，稱為“ 腹式呼吸 ” 。 （ 4）心臟和血液 ①心率：新生兒新陳代謝旺盛，但心肌力量薄弱、心腔小，每次心跳博出的血液量少，因此以增加每分鐘心跳的次數(shù)來代償。血液多集中于軀干和內(nèi)臟，四肢較少，所以四肢容易發(fā)涼或青紫。胃的入口（賁門）和胃的出口（幽門）幾乎在一個(gè)水平上，賁門又比較松，幽門比較緊，所以在吃飽以后容易漾奶。 ③胎便：新生兒多于生后 12小時(shí)內(nèi)排出胎便。 （ 6）泌尿和生殖器 ①排尿：絕大多數(shù)新生兒在出生后第一天就排尿，少數(shù)