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解表藥辛溫解表藥ppt課件-wenkub

2023-01-23 05:30:49 本頁面
 

【正文】 ,復(fù)感風(fēng)寒,內(nèi)外和邪 —— 配伍半夏、細(xì)辛、干姜等溫肺化飲藥。 2. 陽虛 、 氣虛而兼表證者 —— 配伍附子 、 人參 、 黃芪助陽益氣解表 。 湯藥宜熱服,蓋被以助發(fā)汗。 不宜過量 , 應(yīng)中病即止 。 外邪引起的頭痛、身痛劇烈者或風(fēng)濕痹痛。 瘡疹初期兼有表證 , 以及其它疾病兼有表證需要發(fā)汗者 。 四 、 適應(yīng)范圍 : 外感表證 ( 感受風(fēng)寒或風(fēng)熱 ) 。 辛味主散 、輕揚(yáng)升浮 , 發(fā)散外邪 。 3. 掌握重點(diǎn)藥物的功效 、 應(yīng)用及功效相似藥物的異同點(diǎn) 。 4. 明確散風(fēng)寒 、 散風(fēng)熱 、 透疹 、 通鼻竅 、 宣肺等概念 。 肺(主皮毛) 解表藥味辛主散 入 偏行肌表 膀胱(太陽經(jīng)主表) 使肌表之邪外散 , 或從汗而解 , 達(dá)到治愈表證 。 癥見:惡寒發(fā)熱 、 頭痛 、 身痛 、 無汗或有汗 、 脈浮 。 麻疹未透或需要透發(fā)汗出者 。 五 、 注意事項(xiàng) 因時(shí)治宜 溫暖季節(jié)容易出汗 , 用量宜小 。 以免耗傷陽氣 , 損及津液 。 針對(duì)外感風(fēng)寒或風(fēng)熱的不同,分別選擇相應(yīng)的解表藥,根據(jù)兼證和體質(zhì)選用適宜藥配伍。 3. 風(fēng)寒感冒而兼氣郁不舒者 —— 配伍木香 、 陳皮理氣解表 。 歌訣: 諸藥性能 , 解表優(yōu)良 。 汗多者慎用 , 體弱者減量 。 適應(yīng)證:外感風(fēng)寒表證。 命名:以色味命名,麻言其味,黃言其色,本品味麻色黃,故名。 采集炮制:立秋之霜降( 911月)之間采收,割取去根、節(jié),煮沸去沫,陰干切段。 處方用名:麻黃、凈麻黃、炙麻黃、麻黃絨。 分析: 味辛發(fā)散 肺(肺主皮毛) 發(fā)散風(fēng)寒 入 性溫勝寒 膀胱(太陽經(jīng)主表) 故可達(dá)肌表,開腠理,透毛竅 —— 發(fā)汗解表。 麻黃開腠理,散風(fēng)寒,發(fā)汗而解表,為辛溫解表峻品,常與桂枝相須為用。 如表證已解,仍有咳喘者,麻黃可改為炙麻黃。 風(fēng)水水腫(水腫而兼有表證者) 病因病理:風(fēng)邪外襲、肺氣不宣、風(fēng)水相搏。 此外,還可用于風(fēng)濕痹痛(關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛)、陰疽、痰核等。 藥物成分:麻黃主要含麻黃堿、偽麻黃堿和揮發(fā)油等。 按語:麻黃辛、微苦、溫、入肺、膀胱經(jīng)。 命名:藥用肉桂樹的嫩枝,故名。 用法: 生用 —— 發(fā)汗解表 炒用 —— 溫經(jīng)通陽 蜜炙 —— 溫中補(bǔ)虛(胃虛寒痛,常與芍藥、甘草、飴糖同用)。方如麻黃湯。 桂枝辛散溫通,能散風(fēng)寒、通經(jīng)脈,其痛自止。 桂枝甘溫,助陽化氣以行水濕、痰飲之邪,常與白術(shù)、茯苓配伍,以溫運(yùn)脾陽,化濕利水。實(shí)驗(yàn)證明:桂枝有強(qiáng)心、改善血行、擴(kuò)張血管、疏通傳導(dǎo)組織等作用。方如溫經(jīng)湯。孕婦及月經(jīng)過多者慎用。 對(duì)葡萄球菌、傷寒桿菌、結(jié)核桿菌、皮膚真菌、流感病毒均有抑制作用。麻黃是宣發(fā)衛(wèi)氣、開腠發(fā)汗而散寒邪;桂枝是透達(dá)營氣而散風(fēng)邪,故治風(fēng)寒表證無論有汗、無汗均可應(yīng)用。 桂枝:辛甘溫煦,以溫通為用。 命名:根據(jù)功能和顏色命名。 別名:赤蘇、桂荏、蘇葉。 采集炮制:夏秋季采收( 79月)干燥,切段。 ” 紫蘇香溫正為脾之所喜。故適用于風(fēng)寒表證兼氣滯,見胸悶不食,惡心嘔吐等或咳嗽痰多,紫蘇為首選藥。寒濕祛則脾陽振,氣機(jī)暢則嘔滿除。紫蘇辛溫芳香能疏氣滯、止嘔吐而進(jìn)食,胎元得養(yǎng)而自安。 用于進(jìn)食魚蟹引起的腹痛、吐瀉 可用于本品大量單用,或配生姜、大蒜煎服。 小驗(yàn)方:黃連 2g,蘇葉 3g,開水泡當(dāng)茶飲,治妊娠嘔吐,心煩不安。 減少支氣管分泌,緩解支氣管痙攣。能防范風(fēng)邪,因通治一切風(fēng)證。 采集炮制:春秋季采挖,除去蘆頭上棕毛,曬干潤透、切片。(腸風(fēng)下血) 處方用名:防風(fēng)、關(guān)防風(fēng)、炒防風(fēng)、防風(fēng)炭。 分析: 辛微溫主散 — 入膀胱(太陽經(jīng)主表) — 外散在表風(fēng)邪 而祛風(fēng)解表 肝(主筋脈) 辛溫入 內(nèi)散肌肉、筋脈風(fēng)濕之邪 脾(主肌肉)風(fēng)濕去,筋脈痛,氣血行 痛自止 — 勝濕止痛 辛主祛風(fēng) — 入肝經(jīng) 祛肝經(jīng)風(fēng)邪 — 祛風(fēng)止痙 性微溫而不燥,甘緩而不峻烈,稱 “ 風(fēng)藥中之潤劑 ” 。如荊防敗毒散。 風(fēng)寒濕痹(關(guān)節(jié)疼痛、四肢拘急) 病因病理:風(fēng)寒濕邪,閉阻經(jīng)絡(luò)、肌肉之間。 防風(fēng)具有祛風(fēng)止痙之功,故可治療破傷風(fēng)。 使用注意:陰虛火旺,血虛發(fā)痙者慎用。 按語: 防風(fēng)辛甘微溫,入膀胱、肝、脾經(jīng);性主升浮,善行周身,功專祛風(fēng)。主治風(fēng)濕痹痛,破傷風(fēng),痙攣抽搐。 采集炮制:夏、秋間采挖。芳香 歸經(jīng):肺、胃 功效: 祛風(fēng)散寒,通竅止痛,消腫排膿,燥濕止帶 分析: 辛散祛風(fēng) 入肺經(jīng)(肺主皮毛) — 外散風(fēng)寒 性溫勝寒 入胃經(jīng) —
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